杨进军
- 作品数:31 被引量:122H指数:6
- 供职机构:新疆医科大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术文化科学更多>>
- CT和MRI对急性缺血性脑卒中的诊断价值比较被引量:22
- 2016年
- 【目的】比较头颅计算机断层扫描(CT)平扫和核磁共振成像(MRI)检查对诊断急性缺血性脑卒中的一临床诊断价值差异。【方法】选择2013年6月至2014年11月本院收治的152例急性缺血性脑卒中的患者作为观察对象,根据其发病后行CT及核磁共振弥散加权成像(DWI)检查的时间不同将其分成三组:发病后6h内行CT以及DWI检查组(A纽,n=66),发病后6~24h行CT以及DWI检查组(B组,n=57),发病后24~72h行CT及DWI检查组(C组,n=29)。所有患者均通过NIHSS量表评估病情严重程度,分析不同时间段CT、DWI对急性缺血性脑卒中的检出率。根据患者病情以及就诊时间采用适当的治疗方法,观察患者的临床预后。【结果】A组、B组DWI检查对急性缺血性脑卒中的检出率明显高于头颅CT平扫检查,差异均具有统计学意义(均Pd0.05);而C组两种检查方法差异无统计学意义(P〉0.05)。急性缺血性脑卒中的早期(发病24h内)诊断的患者病死率为5.89%(7/119)明显低于后期(发病24~72h)诊断的患者的病死率22.23%(6/27),差异有统计学意义(x^2=4.67,P=0.03〈0.05),早期及时诊断能显著降低患者的病死率。【结论】DWI检查在急性缺血性脑卒中的早期检出率方面明显优于CT平扫,可有显著降低患者的病死率,对患者预后有重的临床意义。
- 杨进军班允清何桂茹李江红王炜
- 关键词:急性病体层摄影术X线计算机
- MRI对膝关节骨性关节炎半月板损伤的临床诊断被引量:1
- 2008年
- 目的探讨膝关节骨性关节炎半月板损伤的MRI的临床诊断价值。方法回顾性分析37例骨性关节炎患者48个半月板损伤的MRI表现,并按StoUer半月板退变和损伤的MRI分级标准进行分级。结果37例48个半月板损伤中,Ⅰ级损伤9个,Ⅱ级损伤15个,Ⅲ级损伤24个,经关节镜证实。结论MRI是一种无创性的、能准确诊断半月板损伤的成像方法,能为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板损伤最好的检查方法。
- 李江红刘艳梅合利杨进军孙莉
- 关键词:膝关节半月板损伤磁共振成像
- 双源CT双能量心肌灌注评价心肌活性的初步研究
- 2017年
- 目的:探讨双源CT双能量心肌灌注评价心肌活性的可行性。方法:选取符合纳入标准的20例患者,采用双源CT双能量心肌灌注扫描模式,按照冠状动脉的狭窄程度进行分组,将心肌灌注数据导入双能量软件,得到心肌碘图,分析冠状动脉狭窄程度与心肌活性的相关性。结果:轻度狭窄6例,中度狭窄7例,重度狭窄5例,完全闭塞2例。冠状动脉狭窄轻、中度组心肌灌注均正常;重度狭窄组4例异常,1例正常;完全闭塞组1例异常,1例正常。结论:双源CT双能量心肌灌注可直观判断冠状动脉狭窄程度与心肌活性的相关性,进一步明确"犯罪血管",为目前无创性心血管检查最具有潜力和价值的检查方法之一。
- 孙莉李江红班允清杨进军刘文亚
- 关键词:双能量心肌灌注心肌活性
- 大螺距前门控CT扫描在房颤消融术前的应用与辐射剂量研究被引量:2
- 2014年
- 目的:应用大螺距双源CT扫描房颤患者心脏,描述并测量在导管射频消融电隔离术前左房、肺静脉解剖与邻近关系及辐射剂量。方法:选择顽固性阵发性心房颤动患者30例分为两组,A组:采用HP(high pitch,大螺距)前瞻性心电门控扫描(flash spiral模式)。B组:回顾性心电门控模式扫描(spiral模式),计算两组患者扫描辐射剂量;运用二维平面测量肺动脉、上腔静脉、食管与左房一肺静脉的距离,三维重建后描述其解剖形态及与左房-肺静脉的位置关系。结果:两组扫描方式患者左房-肺静脉均显示清晰,无明显伪影。有效射线剂量:flash模式扫描有效射线剂量为(0.85±0.13)msv,Spirl扫描剂量为(13.27±3.02)msv。15例flash模式扫描中有其中7例患者冠状动脉显示清晰,图像质量好。Spiral扫描中,2例冠状动脉可诊断。肺动脉与左房顶壁平均最小距离:(4.05±2.78)mm。上腔静脉与右上肺静脉平均最小距离:(1.98±1.46)mm,食管与左房后壁上缘、中部、下缘的距离分别为(1.60±0.54),(1.34±0.47),(2.76±1.21)mm。结论:①房颤患者采用大螺距flash spirl模式与回顾性心电门控模式比较有效射线剂量低于1 mSv,图像质量无差别。②重建图像可真实反映左房、肺静脉与邻近结构的位置关系及距离。③可以清楚显示左心房和各支肺静脉的开口直径及其分支,并可发现有、无肺静脉狭窄及发育畸形。因此双源CT大螺距扫描可作为心房颤动射频消融肺静脉电隔离术前的常规影像学检查手段。
- 何桂茹杨进军杨君刘艳李江红
- 关键词:房颤消融术
- 斑块钙化及心率变异性对双源CT诊断冠状动脉管腔狭窄的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨斑块钙化及心率变异性对双源CT(DSCT)血管成像诊断冠状动脉管腔狭窄的影响。方法对70例先后分别行DSCT冠状动脉成像与冠状动脉造影检查(CAG),以CAG为金标准,评价不同钙化积分与不同心率变异性下DSCT的图像质量及与CAG的符合率,并对钙化积分、心率变异性与图像质量间作相关分析。结果(1)DSCT诊断冠状动脉管腔狭窄与CAG的总体符合率为91.0%,图像质量评分为(3.31±0.75)分;(2)钙化积分与图像质量评分呈负相关(r=-0.472,P<0.05);(3)心率变异性与图像质量评分无明显相关性(P>0.05)。结论DSCT诊断冠状动脉管腔狭窄较为可靠,其中影响其图像质量降低的因素主要与斑块钙化程度有关,而与心率变异性的程度无明显关系。
- 孙莉惠婷班允清李江红杨进军
- 关键词:双源CT血管成像冠状动脉狭窄心率变异性
- MRS联合DWI对前列腺癌的诊断价值被引量:3
- 2011年
- 目的探讨磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)和磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合使用对前列腺癌的诊断价值。方法对经病理证实的26例前列腺癌(PCa)及31例前列腺增生(BPH)患者进行MRS和DWI数据分析。测量PCa癌区、BPH外周带及中央腺体的ADC值,以ADC值≤1.24×10-3mm2/s作为前列腺癌阳性的诊断标准。以MRS观察枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的化学位移以及Cho+Cr与Cit的比值(CC/C),以CC/C≥0.911为阳性体素标准。结果癌区的ADC值平均为(1.161±0.205)×10-3mm2/s,BPH外周带、中央腺体的平均ADC值分别为(1.701±0.317)×10-3mm2/s、(1.501±0.266)×10-3mm2/s,癌区ADC值与后两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为84.62%、83.87%、84.21%。MRS结果为:PCa癌区CC/C值明显升高,平均值为2.54±1.78,BPH CC/C平均值为0.80±0.47,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CC/C值诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为92.31%、80.65%、85.96%。二种参数结合使用诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为92.31%、93.55%、92.98%。结论联合使用MRS和DWI技术,特异度和准确率均有明显提高,对前列腺癌的诊断有较高价值。
- 杨进军贾文霄
- 关键词:前列腺癌磁共振波谱分析扩散加权成像表观扩散系数
- 结节性甲状腺肿双源CT能谱分析被引量:2
- 2016年
- 目的研究结节性甲状腺肿双源CT能谱曲线及碘图特点,为鉴别甲状腺占位类型提供依据。方法选择临床手术确诊为结节性甲状腺肿患者35例(结节性甲状腺肿组),正常成人甲状腺70例(对照组),均采用双能量扫描,分别利用liver VNC和Monoenergetic软件得到碘图及能谱曲线,分析与比较两组甲状腺能谱曲线斜率、碘图特点。结果结节性甲状腺肿组男性和女性能谱曲线斜率、碘浓度比值分别为(4.732 5±2.397 7)、(0.420 8±0.212 9);(5.651 0±2.476 0)、(0.431 4±0.213 8),男性和女性能谱曲线斜率、碘浓度比值比较均无统计学差异;对照组男性和女性甲状腺能谱曲线斜率、碘浓度比值分别为(3.432 1±1.361 7)、(0.520 8±0.312 8);(4.611 4±2.173 0)、(0.476 6±0.321 8),男性和女性甲状腺能谱曲线斜率、碘浓度比较差异均无统计学意义;结节性甲状腺肿组和对照组甲状腺能谱曲线斜率分别为(5.255 0±2.408 0)、(9.816 4±1.860 0),结节性甲状腺肿组能谱曲线斜率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结节性甲状腺肿组和对照组甲状腺碘浓度比值分别为(0.426 7±0.267 1)、(0.796 5±0.749 4),结节性甲状腺肿组碘浓度比值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿能谱曲线及碘浓度比值有一定特征性,且与正常成人有差异,对于鉴别甲状腺占位类型有重要指导价值。
- 杨进军何桂茹班允清
- 关键词:结节性甲状腺肿
- MRI对肝内胆管细胞癌的诊断价值被引量:3
- 2008年
- 目的探讨MRI对肝内胆管细胞癌的诊断价值。方法回顾性分析12例肝内胆管细胞癌MRI的影像特点。结果肝内胆管细胞癌的直接征象均可清晰显示,对胆管的梗阻及异常扩张的范围和程度,MRCP显示直观、清晰。结论MRI对肝内胆管细胞癌有较好的诊断及临床应用价值,但在应用中需考虑患者情况,以获得较好的影像图像。
- 孙莉刘文亚李江红刘艳杨进军
- 关键词:肝内胆管细胞癌MRI
- 双能量扫描对正常成人甲状腺能谱及辐射剂量的影响被引量:10
- 2016年
- 目的 应用双源CT研究正常成人甲状腺能谱曲线及碘图特点,为甲状腺占位性病变的鉴别诊断提供依据。方法 选取70例受试者均经超声检查排除甲状腺疾病,男32例,女38例,进行双源CT颈部扫描。分别利用Liver VNC和Monoenergetic软件得到碘图及能谱曲线,分析甲状腺能谱曲线及碘含量。结果 甲状腺平扫碘含量为(1.35±0.19)mg/ml,其中左叶为(1.35±0.23) mg/ml,右叶为(1.35±0.21) mg/ml,二者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。男、女两组甲状腺碘含量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状腺左、右叶的能谱曲线斜率分别为9.98±2.43和9.74±1.63,男、女组分别为9.88±1.74和9.74±0.09,差异均无统计学意义(P〉0.05)。双能量扫描剂量长度乘积(DLP)为(208.29±21.80)mGy ·cm,平均有效剂量为(1.23±0.13)mSv。结论 正常成人甲状腺双能量扫描获得能谱曲线有一定特征性,且可以测量甲状腺碘浓度,对于诊断甲状腺占位有指导价值。
- 班允清杨进军刘艳
- 关键词:甲状腺碘含量
- 关节滑膜结核的MRI表现及其诊断优势被引量:3
- 2009年
- 目的探讨MRI在早期关节滑膜结核诊断中的优势。资料与方法回顾分析13例经手术病理证实的关节滑膜结核的MR表现。13例均行X线正侧位摄片及MRI平扫,其中7例行MR增强扫描,5例行CT平扫。结果13例病变关节均表现为滑膜不同程度肿胀、增厚,其中7例增生滑膜呈结节状、团块状,增厚的滑膜在T1WI上呈低信号,在T2WI上大部分呈不均匀高信号,个别呈中等偏低信号;8例T2WI显示增厚的滑膜内散布小片状及囊状高信号,T1WI上呈稍低信号。关节软骨T1WI信号减低,无明显形态改变5例,变薄、毛糙4例,部分或大部分破坏消失4例。关节边缘囊状或小圆形骨质破坏6例,关节骨端骨髓水肿9例,其中3例为骨端大范围水肿并向骨干蔓延。关节内及关节周围积液13例。7例增强扫描均见增厚的滑膜呈不同程度强化,其中5例于增厚的滑膜内可见多发环形或不规则环形强化。结论MRI可全面反映滑膜结核的病理改变,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。
- 李江红孙莉刘艳杨进军梅合利冯伯荘
- 关键词:结核骨关节磁共振成像