李秀兰
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非发绀型婴儿心脏手术糖代谢变化的观察被引量：1
- 2009年
- 目的:回顾性分析非发绀型患儿心脏手术糖代谢的特点,以及糖代谢与乳酸代谢的关系。方法:先天性心脏病患儿177例,年龄(6.72±3.29)个月,心功能Ⅱ～Ⅲ级(NYHA)。于切皮前(T1)、体外循环结束后5 min(T2)、术后8 h(T3)、术后24 h(T4)抽取标本,按照T2点血糖值将患儿分成重度高血糖组(A)、血糖正常组(B)、高血糖组(C)。结果:T1血糖明显低于T2、T3、T4,差异有统计学意义,(P<0.01);各点血糖和乳酸之间有高度正相关性,(P<0.01)。A组各点血糖均高于B组、C组,其中T1、T2点差异有统计学意义。结论:非发绀型婴儿心脏手术易发生糖代谢紊乱;糖代谢紊乱程度与乳酸值呈正相关。
- 刘亚光欧阳川卿恩明刘晓明李书闻李秀兰
- 关键词：心脏外科手术血糖乳酸
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期血浆血管加压素和血管紧张素Ⅱ的变化及其对转归的影响
- 2012年
- 目的探讨非体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术患者围术期血浆血管加压素（VP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化及其对转归的影响。方法择期行非CPB冠状动脉旁路移植术患者50例，性别不限，年龄45～79岁，ASA分级和心功能NYHA、分级I～Ⅲ级。分别于麻醉诱导前（T1，基础状态）、切皮前（T2）、切皮后10min（T3）、30min（T4）、给予鱼精蛋白后10min（T5）、术毕（T6）、术后24h（T7）时采集动脉血样，测定血浆VP及AngⅡ的浓度。记录患者围术期临床资料。根据术中血浆VP浓度的不同，采用系统聚类分析方法将患者分为高值组（n=26）和低值组（n=24）。采用logistic回归分析筛选低血VP浓度的危险因素。结果与高值组比较，低值组T2～T6时血浆VP浓度降低，血浆AngⅡ浓度升高，术中血管麻痹发生率升高，术中及术后扩血管药物使用率降低，气管导管拔除时间、ICU停留时间和术后住院时间延长，术前左室射血分数（LVEF）降低（P〈0．05或0．01）。logistic回归分析结果表明，术前低LVEF是术中低血VP浓度的危险因素，比值比为1．122（P〈0．01）。结论非CPB冠状动脉旁路移植术患者术中血VP和AngⅡ浓度变化趋势相反；低血VP浓度患者术中血管麻痹发牛率升高．术后转归较尊：术前低LVEF是术中低向VP浓摩的毹除因素．
- 杨彦伟李书闻程卫平王成彬李秀兰高宇翔
- 关键词：血管升压素类冠状动脉旁路移植术非体外循环
- 非紫绀型婴儿心脏手术糖代谢的变化
- 心脏手术的伤害性刺激会产生应激性高血糖,发生重度高血糖的患儿在整个心脏手术期间糖代谢异常,并且与心肌损伤密切相关.婴儿心脏围术期重度高血糖发生率,以及血糖与乳酸的相关关系目前尚不清楚.本文观察非紫绀型心脏病婴儿在心脏围手...
- 欧阳川刘亚光卿恩明刘晓明李书闻李秀兰段向军迟慧
- 关键词：糖代谢手术治疗婴儿
- 文献传递
- 先心病合并重度肺动脉高压手术麻醉的适应范围和限度被引量：2
- 1998年
- 先心病伴重度肺动脉高压（PH）行矫正手术91例，其中危重型PH40例。危重型PH病人的手术适应范围有所扩大。作者提出5项判断术前危险性的标准：1.Pp／Ps≥1.0；2.PVR＞1500dyn·S·cm-5；3.Qp／Qs≤1.2；4.SaO2＜90％；5.存有右向左为主分流时，其4项标准应慎重权衡。
- 宋瑞蓂李秀兰孙红卿恩明刘琴周其文
- 关键词：肺动脉高压先天性心脏病麻醉
