李琳 作品数:24 被引量:65 H指数:5 供职机构: 漯河市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
养老机构压力性损伤危险因素评估量表的编制及信效度检验 2024年 目的:编制养老机构压力性损伤(PI)危险因素评估量表,并检验其信效度。方法:回顾性分析文献、半结构式访谈形成量表的条目池,经过专家函询和预调查对各条目进行修订,形成初始量表。选取2022年3—5月河南省4所养老机构的242例居住者进行第1轮问卷调查;另选取2022年6—8月河南省4所养老机构的291例居住者进行第2轮问卷调查。结果:量表最终包含2个维度,9个条目。量表的平均内容效度指数为0.98;探索性因子分析提取出2个公因子,其累计方差贡献率为69.89%;验证性因子分析结果可见量表因子结构稳定;量表总的Cronbach’s α系数、折半信度及重测信度分别为0.852、0.836和0.848;评估量表最佳临界值为19分。结论:养老机构PI危险因素评估量表具有良好的信效度。 左晓琳 侯新凤 李军伟 李琳关键词:养老机构 量表编制 信效度 老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素探讨 被引量:2 2023年 目的 探讨老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素。方法 回顾性分析2020-05—2022-05漯河市中心医院骨科行手术治疗的老年髋部骨折患者的临床资料。将术后发生谵妄的48例患者作为发生组,以1∶1配比选取同期术后未发生谵妄的48例患者作为未发生组。收集患者的临床资料,分析老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素。结果 性别、年龄、骨折类型、糖尿病史、脑卒中史、术中出血量与老年髋部骨折患者术后发生谵妄无明显关联(P>0.05)。麻醉方式、术后低氧血症、夜间睡眠时间、手术时间、MoCA评分、VAS评分是老年髋部骨折患者术后发生谵妄的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,麻醉方式、术后低氧血症、夜间睡眠时间≤5 h、手术时间、MoCA评分<26分、VAS评分>6分,是老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者术后发生谵妄的因素较多,麻醉方式、术后低氧血症、夜间睡眠时间≤5 h、手术时间、MoCA评分<26分、VAS评分>6分是术后发生谵妄的危险因素,临床对此应尽早采取措施预防,以减少谵妄的发生风险。 李琳关键词:髋部骨折 谵妄 胸腺肽α1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床研究 被引量:4 2020年 目的:探索胸腺肽α1辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的效果。方法:根据不同治疗方案将2018年7月~2019年8月诊治的96例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组给予胸肽腺α1辅助常规治疗。评价两组疗效,比较两组肺功能指标及T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组治疗后急性加重频率、慢阻肺自我评估测试问卷评分均明显低于对照组,哮喘控制测试评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床治疗中,胸腺肽α1辅助治疗的效果明显,患者的免疫能力和肺功能有了明显改善。 李琳关键词:胸腺肽Α1 T淋巴细胞亚群 肺功能 信息-动机-行为技巧模型护理对胫骨骨折患者术后生活质量各维度评分、Barthel指数及踝-后足评分的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨信息—动机—行为技巧模型(Information-Motivation-BehavioralSkillsModel,IMB)护理对胫骨骨折患者术后生活质量各维度评分、Barthel指数及踝—后足(AOFAS)评分的影响。方法:选取漯河市中心医院2018年1月—2019年10月收治的80例胫骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各40例。对照组采取常规护理,观察组采取IMB模型护理,观察两组患者的术后生活质量各维度评分、Barthel指数及AOFAS评分。结果:与对照组相比,观察组各方面的生活质量评分明显更高,差异有统计学意义(t=5.415、6.423、5.646、4.566、4.422,P<0.05)。两组患者在入院前、出院时Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05),在出院后1个月、出院后3个月观察组Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.215、8.514,P<0.05)。两组患者在入院前、出院时AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在出院后1个月、出院后3个月观察组Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.413、7.432,P<0.05)。结论:IMB模型护理可以明显提高胫骨骨折患者的生活质量,提高患者的独立生活能力,改善其踝关节能力,值得临床推广。 李琳关键词:胫骨骨折 生活质量 BARTHEL指数 护理查房在骨科护理中的应用 被引量:2 2014年 目的研究分析护理查房在骨科的护理应用。方法 560例患者进行护理查房,每2周组织科室进行一次专科护理查房,每月院内护理部组织护理查房。结果护士通过护理查房制度,妥善地处理好护患关系,促进患者的康复,保证护理工作的质量以及减少医疗纠纷产生了积极的效果。结论护理查房能有效提高护理人员的护理素质,同时提高患者的满意度,提高患者治疗与护理安全。 岳文莉 李琳 张红丽 闫琛 谢穗光关键词:护理查房 骨科 护理 预见性护理干预在骨科护理中的应用效果分析 被引量:1 2019年 目的探讨预见性护理干预在骨科护理中的应用效果。方法选取我院骨科收治的200例患者,按照随机数字表将其分为常规组(100例)和预见组(100例),常规组接受常规护理,预见组在此基础上接受预见性护理,并比较不同组患者并发症发生率以及护理服务满意度。结果预见组和常规组患者并发症发生率分别为2.0%和9.0%,两组比较差异显著(P<0.05);预见组患者对护理服务满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。结论预见性护理服务不仅有助于减少骨科患者并发症发生率,还能提高护理服务满意度。 李琳关键词:骨科 预见性护理 护理效果 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外周血miR-223、MMP-9的表达及意义 被引量:5 2020年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外周血miR-223、MMP-9的表达水平及意义。方法选取2017年1月至2018年12月在我院收治的OSAHS患者50例作为观察组,以同期健康体检的健康者50例作为对照组。采用睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)对疾病组患者病情程度进行划分,其中轻度17例(AHI≤10次/h)、中度22例(10次/h>AHI≤20次/h)、重度11例(AHI>20次/h)。采用荧光定量PCR法检测受试者外周血miR-223水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者外周血MMP-9水平。观察两组外周血的miR-223、MMP-9表达水平差异,并比较两组之间的差异。分析OSAHS不同病情程度的miR-223、MMP-9表达水平,应用ROC曲线分析miR-223、MMP-9指标在预测OSAHS病情程度的效能。结果观察组患者的外周血miR-223相对表达量明显低于对照组,而MMP-9表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患者病情轻度、中度及重度的miR-223相对表达量及MMP-9表达水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。进行两两比较中度、重度的miR-223相对表达量均低于轻度,差异有统计学意义(P<0.05),重度miR-223相对表达量低于中度,差异有统计学意义(P<0.05)。中度、重度的MMP-9表达水平均高于轻度,差异有统计学意义(P<0.05),重度的MMP-9表达水平高于中度,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血miR-223相对表量及MMP-9表达水平在预测OSAHS病情程度的AUC面积为:miR-223(0.696)、MMP-9(0.832);以最大约登指数计算出miR-223及MMP-9最大AUC面积的截断值,其中miR-223截断值为0.637(敏感度=73.30%,特异性=84.70%),MMP-9截断值为2297.323 ng/L(敏感度=86.20%,特异性=91.30%)。结论OSAHS患者外周血miR-223呈低表达状态,MMP-9呈高表达状态,与患者病情严重程度密切相关。 李琳 金鹏 刘亚关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 基质金属蛋白酶-9 膈肌超声对AECOPD撤机序贯经鼻高流量湿化氧疗和无创正压通气的评价作用 2023年 目的探讨膈肌超声对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)撤机序贯经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIPPV)的评价作用。方法将我院收治的40例AECOPD患者随机分为两组,A组行HFNC,B组行NIPPV治疗。采用膈肌超声评估两种治疗方式对患者膈肌功能的影响,比较两组治疗前后各时间点血流动力学变化。结果治疗后,A组吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度与膈肌增厚分数均高于B组(P<0.05)。治疗1 h、6 h、24 h、48 h后,A组的心率、MAP均低于B组(P<0.05)。结论膈肌超声可准确评估AECOPD撤机序贯HFNC和NIPPV对患者膈肌功能的改善作用,HFNC对AECOPD患者血流动力学的改善作用更加显著。 李琳 何凌关键词:无创正压通气 序贯治疗 机械振动排痰联合侧卧位通气治疗急性呼吸衰竭临床观察 被引量:2 2020年 目的观察机械振动排痰联合侧卧位通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法选取急性呼吸衰竭患者124例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各62例。对照组接受侧卧位通气治疗,观察组在此基础上加用机械振动排痰治疗。观察2组呼吸指标、痰液引流量及并发症发生情况等。结果观察组治疗后呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)水平(5.84±2.01)cmH2O,低于对照组的(7.56±3.28)cmH2O;氧合指数(oxygenation index,OI)(276.11±25.94)mmHg、痰液引流量(52.04±12.39)mL,高于或多于对照组的(239.87±42.13)mmHg及(36.89±11.50)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性呼吸衰竭患者接受机械振动排痰联合侧卧位通气治疗效果确切且并发症少,利于患者清除痰液,恢复呼吸功能。 李琳 金鹏关键词:急性呼吸衰竭 侧卧位通气 视频干预对高龄转子间骨折PFNA术后患者功能锻炼康复的效果观察 被引量:1 2018年 目的 探讨视频干预对高龄转子间骨折PFNA术后患者功能锻炼康复的效果。方法 选取2015年7月至2017年6月本院创伤骨科进行高龄转子间骨折PFNA手术的患者60例,分成对照组和观察组各30例。对照组采用责任护士口头指导宣教方式,观察组采用视频功能锻炼和责任护士指导宣教的干预方式。根据两组患者术后Harris功能评分和术后并发症,比较两组患者在住院期间的康复效果。结果 观察组患者术后一周髋关节Harris评分的优良率为93.33%,显著高于对照组的优良率63.33%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率为3.33%,对照组术后并发症发生率为23.33%,两组并发症发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复锻炼视频和责任护士指导宣教干预高龄转子间骨折PFNA术后康复功能更有效改善高龄患者的髋关节功能,降低术后并发症的发生以及提高生活自理能力。 杨丽丽 张红丽 李琳关键词:高龄 转子间骨折 PFNA 康复