李凯
- 作品数：34 被引量：296H指数：10
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜胆总管切开取石T管引流术被引量：32
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石的可行性。方法60例胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）、胆总管切开取石T管引流术。结果60例手术均获成功，无中转开腹手术。手术时间90～180min，平均110min；术中出血量10～50ml，平均20ml。2例术后胆漏，保守治愈；6例胆道残余结石术后胆道镜取净。53例（随访率88．3％）随访2～33个月，平均13．2月，均无腹痛，发热，黄疸发作。结论LC、胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石技术可行。
- 张能维路夷平王桐生宫轲赵爱民李凯刘晨王睿斌赵霞
- 关键词：腹腔镜胆道探查术胆管结石
- 急性坏死性胰腺炎肺组织炎性介质mRNA表达与肺损伤的关系被引量：4
- 2009年
- 目的探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠肺组织白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及细胞间黏附分子（ICAM-1）等炎性介质mRNA表达与肺损伤的关系。方法33只Wistar大鼠随机分为正常对照和胰腺炎不同时间点（1、4、12和24h）各组，应用3．5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备ANP模型。采用RT—PCR法检测ANP肺组织IL-6、TNF-α及ICAM-1 mRNA表达，同时观察血淀粉酶及脂肪酶、胰腺和肺组织湿／干重比率及病理改变。结果造模ANP 1h 后肺组织IL-6、TNF-α及ICAM-1mRNA水平（1．25±0．16、0．33±0．09及0．82±0．03）较正常对照组（0．07±0．02、0．06±0．02及0．41±0．04）表达增高（P〈0．05），并持续升高至12及24h（分别为1．67±0．14、0．99±0．11、1．17±0．05及1．87±0．05、0．96±0．06、1．11±0．04），同时伴有肺组织病理损害，其严重程度与肺TNF—α及ICAM-1 mRNA表达、肺组织湿／干重比率与TNF-α、IL-6、ICAM—1 mRNA表达的相关系数分别为0．93及0．70（P〈0．05）。结论大鼠ANP早期肺组织IL-6、TNF-α及ICAM-1 mRNA即过度表达，肺IL-6、TNF-α及ICAM-1 mRNA过度表达是ANP肺损害发生的原因之一，肺损伤严重程度与IL-6、TNF—α及ICAM-1 mRNA表达的高低有关。
- 朱斌孙家邦李凯张东东
- 关键词：胰腺炎肺损伤
- 3种影像学检查方法在乳腺癌早期诊断中的作用被引量：72
- 2009年
- 目的探讨不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断及乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的意义。方法回顾性总结2004年至2008年在北京世纪坛医院就诊治疗的310例乳腺疾病患者的资料,以病理检查结果为诊断标准,比较超声、钼靶X线和两者联合检查在乳腺癌早期诊断和良恶性疾病鉴别诊断中的作用。总结了20例加做核磁共振(MRI)的乳腺癌病例,探讨其在乳腺癌早期诊断中的意义。结果超声对乳腺癌诊断的符合率为85%,对乳腺良性疾病符合率为89.5%,钼靶X线对乳腺癌诊断的符合率为86%,对乳腺良性疾病的符合率为83.8%,两者联合诊断乳腺癌的灵敏度符合率为95%。在行MRI检查的20例患者中,三者联合应用的诊断符合率达100%。经统计学分析,超声和钼靶X线单独监测的诊断准确率差异无统计学意义,联合监测和单独监测相比差异有统计学意义。结论①联合应用超声和钼靶X线检查是现阶段早期诊断乳腺癌的首选方法;②MRI可作为超声和钼靶检查必要的补充方法;③钼靶X线在乳腺癌癌前病变-乳腺非典型增生的诊断中具有重要意义,是诊断乳腺非典型增生的较好方法。
- 许光中李凯封国生
- 关键词：乳腺疾病乳腺癌乳腺非典型增生钼靶X线
- 腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床应用和选择被引量：10
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法、术式选择、手术并发症、术后复发率以及远期慢性疼痛等临床效果。方法回顾性分析了我们于2004年11月至2005年12月全麻下所进行的经腹腔及腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术246侧次(184例)患者的临床资料以及近期随访结果。结果 7例患者出现非严重并发症,占0.28%;90%的患者平均被随访了36个月,1例患者复发,占0.81%,无随访患者远期不适感。245例手术成功,1例中转开放手术,术后如期出院。结论腹腔镜腹股沟疝修补术是低并发症,低复发率的安全术式,特别是具有更低的远期慢性疼痛的发生率。
- 路夷平张能维李凯王桐生刘晨张东东
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝修补术
- 腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症7例报告被引量：4
- 2006年
- 张能维路夷平胡江刘玉德赵爱民李凯王桐生刘晨王睿斌
- 关键词：单纯性肥胖症腹腔镜旁路术高血脂体重指数
- 茶多酚对糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子表达的影响被引量：15
- 2003年
- 目的 :探讨茶多酚防治糖尿病肾病的机制。方法 :复制糖尿病肾病大鼠模型 ,随机分为 5组 :单侧肾切除组 (C组 )、糖尿病肾病模型对照组 (DC组 )、茶多酚提前治疗组 (B组 )、同时治疗组 (I组 )和滞后治疗组 (A组 )。分别于造模后 0、2、4周 ,检测血糖、2 4h尿蛋白 ,观察肾皮质转化生长因子 (TGF β1)基因和蛋白的表达。结果 :茶多酚有效降低了早期糖尿病肾病大鼠 2 4h尿蛋白 ,抑制了肾皮质中TGF β1mRNA和蛋白质表达的升高 ,尤以茶多酚提前治疗组效果最为明显。结论 :在糖尿病肾病早期使用茶多酚治疗 ,可以通过降低肾皮质TGF β1基因与蛋白的表达 ,有效延缓了糖尿病肾病的发生和发展。
- 王蓓李凯邓红苏宁赵恭华李纯
- 关键词：茶多酚糖尿病肾病转化生长因子-Β1逆转录聚合酶链式反应
- 腹腔镜胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病患者的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的评价腹腔镜Roux—en—Y胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病患者的疗效。方法回顾性分析2012年11月至2015年6月北京世纪坛医院行腹腔镜Roux—ell—Y胃旁路术治疗33例非肥胖2型糖尿病患者的临床资料，检测患者的术前及术后l、3、6个月空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、空腹胰岛素和胰高血糖素样肽水平。结果33例2型糖尿病患者术前平均空腹血糖为（1l±3）mmol／L，术后平均空腹血糖、糖化血红蛋白、c肽和空腹胰岛素均较术前下降[（7±1）mmol／L比（11±3）mmol／L，t=7．566，P=0．000；6．5％±0．6％比7．9％±1．6％，t=5．587，P=0．000；（1.7±0．5）ng／ml比（2．9±0．9）ng／ml，t=6．365，P=0．000；（5．5±2．3）μIU／L比（11．1±4．5）μIU／L，t=7．066，P=0．000]。患者术后平均胰高血糖素样肽较术前增高[（4．8±1．4）pmol／L比（2．6±1．7）pmol／L，t=-9．535，P=0．000]。术后6个月时24例患者糖尿病得到完全缓解，7例患者糖尿病得到部分缓解，2例患者无效。7例合并高甘油二三酯血症患者术后甘油三酯水平较术前下降[（1．6±0．6）mmol／L比（8，3±5．3）mmol／L，t=3．50l，P=0．013]。结论腹腔镜Roux—en—Y胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病者是安全、有效的．对合并高甘油三酯血症患者也有较好的疗效。
- 刘晨张能维李凯朱斌杜德晓张东东张振彭吉润宫轲
- 关键词：腹腔镜
- 腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的前瞻性随机对照研究被引量：30
- 2008年
- 目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法采用前瞻性随机对照方法,选择240例患者随机分成TAPP组和开放组,各120例,分别行TAPP和开放式无张力疝修补术。结果2组手术均成功。与开放组相比,TAPP组手术时间长[(77±15)minvs(48±9)min,t=18.147,P=0.000],手术费用高[(7363±351)元vs(4635±242元),t=72.663,P=0.000];但术后开始活动早[(6±1)hvs(10±2)h,t=-19.385,P=0.000],住院时间短[(3±1)dvs(5±1)d,t=-15.300,P=0.000]。2组术后疼痛、并发症、复发率差异无显著性。结论TAPP与开放式无张力疝修补术两种术式均值得临床推广。
- 张东东李凯路夷平刘晨王桐生张能维
- 关键词：腹股沟疝疝修补术腹腔镜无张力
- 医院基础建设规划内容的完善和探索——评《医院建设工程项目管理指南》被引量：1
- 2023年
- 随着我国人民群众对基础医疗设施服务需求的不断增长,我国对基础医疗设施的重视程度也越来越高。因此,为了满足综合性的治疗需求,基础医疗设施的规模和数量都应该不断地扩大与增长,对于医院内部的基础设施建设也应该不断地求质增量。政府部门应该增加医院基础设施建设的投资额,为医院内部安装更多专业性强、适应性能更好的设施,包括改善医院内部的卫生环境、建设医学工程设施等。
- 王芳郭嘉奇洪洋李凯
- 关键词：建设工程项目管理医院内部医院基础设施
- 内镜治疗甲状腺功能亢进7例报告被引量：6
- 2006年
- 目的总结内镜治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的经验。方法7例原发性或继发性甲亢，内镜经胸人路行甲状腺全切或次全切除术。结果7例手术均成功，无中转开放手术。手术时间130～260min，平均168min；术中出血量10～200ml，平均70ml。无喉返、喉上神经损伤，无术后出血等并发症。术后恢复良好，近期随访美容效果满意。随访1～12个月，平均5．1月，无复发，2例出现甲状腺功能低下，1例在术后2个月时恢复。结论内镜治疗甲亢技术安全、可行。除常规手术前甲亢准备外，必须行CT检查确认腺体大小，确定残留腺体的大小和位置。
- 张能维路夷平赵爱民王之清李凯王桐生刘晨王睿斌
- 关键词：内镜甲状腺功能亢进症甲状腺全切除术甲状腺次全切除术
