朱斌
- 作品数：11 被引量：91H指数：6
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类药物合理应用的临床思维被引量：16
- 2009年
- 他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制药，除可降低血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，治疗高脂血症外，还具有抗动脉粥样硬化等作用，用于冠心病的一级、二级预防。如何正确选择与合理应用他汀类药物，需以药物治疗的临床思维为基础，全面掌握病情、患者和药物的情况，因病制宜，因人制宜，制定一个合理的治疗方案。
- 朱斌蔡映云陆国平余波翟青
- 关键词：他汀类药物药物相互作用合理用药
- 肠癌患者化疗中严重不良反应的防治对策
- 2022年
- 目的:从临床药师的角度探讨肠癌患者化疗过程中出现严重不良反应的防治对策。方法:回顾典型病例及文献学习,分析肠癌患者的严重不良反应,讨论防治对策。结果:患者使用伊立替康前需使用阿托品进行预处理;奥沙利铂过敏反应通常发生在多个用药周期之后,同时联合蛋白类靶向药物(如贝伐珠单抗)更易发生过敏反应;使用西妥昔单抗容易导致严重皮症的发生,且发病率和严重程度通常与西妥昔单抗剂量相关。结论:临床上,肠癌患者化疗时应该注意高危患者的筛查,出现严重输液反应时应注意临床症状的鉴别,及时准确选择合理的治疗药物,规范化疗前预处理,降低抗癌治疗中的不良反应。
- 唐倩岚朱斌朱斌
- 关键词：肠癌输液反应
- 含聚乙二醇脂质体多柔比星的R-CDOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床应用评价被引量：6
- 2021年
- 目的评价将R-CHOP方案(利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+泼尼松)中的多柔比星改为含聚乙二醇脂质体多柔比星的R-CDOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的疗效和安全性。方法回顾性收集76例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,其中39例使用标准的R-CHOP方案化疗(R-CHOP组),37例使用含多柔比星脂质体的R-CDOP方案化疗(R-CDOP组)。分析两组患者的治疗完全缓解率、客观缓解率、疾病控制率、一般不良反应以及心脏毒性。结果R-CHOP组和R-CDOP组患者的完全缓解率分别为74.3%和73.0%,客观缓解率为94.9%和94.6%,疾病控制率为94.9%和97.3%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均出现血小板减少、中性粒细胞减少伴发热、肝功能异常、尿酸升高、口腔黏膜炎和外周神经毒性,差异均无统计学意义(均P>0.05)。R-CDOP组患者白细胞减少和中性粒细胞减少的发生率均低于R-CHOP组(78.3%vs 97.4%,75.7%vs 89.7%,均P<0.05)。两组患者心电图异常的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论含脂质体多柔比星的R-CDOP方案能够减轻弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的血液学不良反应和心脏毒性,安全性高,疗效与传统的R-CHOP方案一致。
- 常莹莹朱斌
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤多柔比星脂质体疗效
- 药物对临床诊断的干扰及其对策被引量：9
- 2011年
- 临床对疾病的诊断往往通过询问病史、体格检查、实验室检查和器械检查来分析判定，但其检查结果的准确性对疾病诊断的正确性有着十分重要的意义，没有正确的诊断，就没有正确的治疗，也无法准确的进行疗效观察与不良反应监测。为使诊断结果更客观、真实、可靠，必须排除药物对临床诊断的干扰，这既是药物治疗临床思维的要点内容，也是临床合理用药的重要部分。
- 朱斌吴超蔡映云余波翟青
- 关键词：药物合理用药
- 基于PCNE分类系统的肿瘤化学治疗患者药物相关问题分析
- 2024年
- 目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对肿瘤化学治疗(简称“化疗”)患者用药期间所产生的药物相关问题(DRPs)进行分析,为肿瘤化疗患者的药学监护提供参考。方法在药学化疗门诊宣教小程序和医院管理信息系统(HIS)中收集2020年5月至2023年5月肿瘤化疗患者的用药咨询记录,采用PCNE(9.1版)分类系统评估DRPs,对DRPs的类型、原因和干预措施等因素进行分析。结果共收集到943份用药咨询记录,临床药师共确定674个DRPs,最常见DRPs的类型为“治疗安全性和有效性”(占97.48%)。在原因类型中,“可能发生的不良事件”占比最高(占78.2%),其次是“患者摄取与使用的药物有相互作用的食物”(占6.8%)和“患者用药时间或用药间隔不适当”(占5.0%)。针对674个的DRPs,临床药师提出846项干预措施,其中针对药物的干预措施有601项(占71.0%),针对患者的干预措施有165项(占19.5%)。共有725项(占85.7%)干预措施被接受,523个(占77.6%)DRPs被解决。结论利用PCNE分类系统有助于精准分析DRPs,为肿瘤化疗患者提供个体化的药学监护,促进临床合理用药,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。
- 吴凡封甦婷朱斌朱斌
- 关键词：肿瘤化疗患者药学监护
- 影响肿瘤患者化疗疗效的医源性因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的:提高肿瘤患者化疗的疗效。方法:从医师、药师、护士3个医疗环节中分析影响肿瘤患者化疗疗效的医源性因素。结果:影响肿瘤患者化疗疗效的医源性因素包括:药物相互作用;溶媒的选用、溶媒的用量;冲配时间、冲配计算、冲配方法、冲配容器;给药途径、给药顺序、给药速度等方面。结论:医疗环节中的不合理、不规范、不专业都会造成患者化疗疗效的降低或不良反应的发生。
- 朱斌余波翟青
- 关键词：化疗合理用药药物相互作用医源性因素
- 肠外营养制剂的应用现状及发展趋势被引量：26
- 2005年
- 翟青朱斌安国华蔡卫民
- 关键词：肠外营养制剂临床营养治疗中心静脉插管营养支持方法静脉高营养静脉途径
- 从我院药品盘点工作的改进浅析医院药品的管理被引量：8
- 2005年
- 运用医院电脑信息系统的盘点程序来进行药品盘点工作,使盘点准确率大大提高。
- 石浩强黄海柏子安朱斌蔡卫民
- 关键词：药品盘点药品管理
- 西妥昔单抗致细胞因子释放综合征的案例分析与药事干预被引量：2
- 2021年
- 目的:提高对输液反应中细胞因子释放综合征的重视程度,加强对细胞因子释放综合征的鉴别诊断,规范处方审核和预处理,以减少不良反应的发生。方法:通过一例罕见的西妥昔单抗致细胞因子释放综合征的案例,回顾性查阅病史并运用PDCA(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环方法进行专项点评,分析查找原因,提出优化措施。结果:白介素-6(IL-6)是细胞因子释放综合征主要的炎症介质,短时间内高于正常水平250倍或多个细胞因子(IL-8、IL-10等)同时高于正常水平75倍,并结合临床主要症状(如低血压、高热、血氧饱和度下降等)可作为判断细胞因子释放综合征发生的依据。通过建立统一处方审核标准、规范用药流程和加强患者用药宣教,可减少或避免细胞因子释放综合征的发生。结论:通过对案例的专项分析并与药事管理方法相结合,可为临床合理用药及相关不良反应的防治提供经验参考。
- 封甦婷朱斌马雁陈金辉
- 关键词：西妥昔单抗
- 鼻饲管给药可能发生的问题及对策被引量：12
- 2007年
- 临床上昏迷或吞咽困难患者可通过鼻饲管将流质食物、水分、肠内营养液或药物直接输入胃肠道，达到营养支持和药物治疗的目的。但经鼻饲给药可能引起的问题往往易忽视，甚至导致药物疗效降低或发生药物不良反应而影响治疗。本文就鼻饲给药中可能发生的问题及对策进行探讨。
- 朱斌蔡映云余波曹伟新苏静英翟青
- 关键词：鼻饲给药药物相互作用
