朱剑锋
- 作品数：20 被引量：24H指数：3
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- 人造血管置换上腔静脉的临床意义及应用体会被引量：2
- 2015年
- 胸部肿瘤累及上腔静脉并导致上腔静脉综合征的病例在临床上并不少见,预后极差,自然生存时间仅3个月左右。文献报道,采用联合上腔静脉切除人造血管置换术积极治疗这类重症病例可获得较好疗效[1-3]。我院从2005年开始采用人造血管置换上腔静脉技术成功治疗4例胸部肿瘤合并上腔静脉综合征的病例,现报告如下。
- 匡裕康蔡锦根王东升黄建何枝生朱剑锋
- 关键词：上腔静脉综合征上腔静脉置换人造血管
- 带蒂胸膜预防高危患者肺叶切除术后支气管胸膜瘘的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究带蒂胸膜预防高危患者肺叶切除术后支气管胸膜瘘的临床依据。方法以500例接受肺叶切除术的肺癌患者展开回顾性研究,按照治疗方式分为对照组(230例)和研究组(270例)。研究组在切除术后就近切取带蒂胸膜组织制备胸膜片,将胸膜片包绕于患者的支气管残端或者支气管吻合口;对照组在切除术后对残端不做处理。观察并比较2组患者术后支气管胸膜瘘的发生率及发生时间、术后切口感染、胸腔感染情况,按照是否发生支气管胸膜瘘分为A组、B组,分析支气管胸膜瘘发生的相关因素。结果研究组患者术后支气管胸膜瘘、胸腔感染的发生率比对照组患者明显下降,差异具有统计学的意义(P<0.05)。支气管胸膜瘘发生组(A组)患者的应用糖皮质激素、术前放化疗、术中输血、非根治性切除术比例、合并低蛋白血症发生率、感染率和术中出血量比B组患者明显增加,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论使用糖皮质激素、术中输血、合并低蛋白血症、术后感染和术中出血量过高可能为影响肺叶切除术后患者支气管胸膜瘘发生的相关因素,带蒂胸膜包绕残端可有效地预防高危患者肺叶切除术后支气管胸膜瘘的发生,值得临床推行。
- 朱剑锋
- 关键词：肺叶切除术支气管胸膜瘘胸腔感染
- 纤支镜吸痰在肺癌术后肺不张治疗中应用体会被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张的价值及总结治疗经验。方法：对我科自2010年1月-2012年4月间肺癌术后并发肺不张45例的治疗结果进行分析。结果：经过一次纤支镜吸痰治疗后本组45例肺不张患者在2-24h内胸闷、呼吸困难等临床症状均有改善，血氧饱和度均明显上升，复查胸片证实39例原不张的肺叶膨胀良好，6例患者残肺复张欠佳。经第二次纤支镜吸痰后5例完全复张．1例经第三次纤支镜吸痰后肺完全复张。在进行纤维支气管镜吸痰过程中45例均出现不同程度的血氧饱和度下降、窦性心动过速，但能耐受，无肺水肿、呼吸衰竭、大出血、严重心律失常、喉．支气管痉挛等并发症。结论：纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张具有操作简便、明视、安全、效果好、并发症少等优点，我们认为在肺癌术后肺不张的治疗中值得首选应用．
- 朱剑锋
- 关键词：肺癌肺不张纤维支气管镜吸痰
- 动脉穿刺时间对全身麻醉手术病人有创血压监测动脉置管的影响被引量：2
- 2018年
- [目的]探讨不同时间段动脉穿刺对全身麻醉手术病人有创血压监测动脉置管的影响。[方法]选取全身麻醉下行择期手术治疗的90例病人为研究对象,随机分为试验组和对照组各45例。试验组采用给予镇静剂后动脉穿刺,对照组采用全身麻醉后动脉穿刺,观察比较两组病人穿刺时心率、收缩压及穿刺成功率、穿刺部位出血与血肿发生率等情况。[结果]行动脉穿刺过程中,两组病人心率和收缩压比较差异均无统计学意义(均P>0.05);动脉穿刺成功率及穿刺部位出血与血肿发生率方面,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。[结论]采用给予镇静剂后动脉穿刺可提高全身麻醉手术病人有创血压监测动脉置管成功率,降低置管并发症的发生率,对心率和血压无影响。
- 余艳艳朱剑锋曾洋帆
- 关键词：动脉穿刺全身麻醉有创血压监测
- 支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术27例被引量：2
- 2010年
- 目的:探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除治疗中央型肺癌的手术方法和效果。方法:1995年3月至2008年7月,对27例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双袖状肺叶切除技术将肿瘤完整切除,再将保留的下叶支气管与主支气管残端吻合、下叶肺动脉与肺动脉干对端吻合。其中左上肺双袖状切除术21例,右中上肺双袖状切除术5例,右上肺双袖状切除术1例。结果:鳞癌20例,腺癌3例,小细胞未分化癌3例,腺鳞癌1例。术后心律不齐3例,经对症治疗好转;咳痰不畅、阻塞性肺炎、肺不张2例,经纤支镜吸痰后肺复张良好。突发大咯血死亡1例。术后生存情况:生存时间1年者77.78%(21/27),3年66.67%(8/12),5年75.00%(6/8)。结论:支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术可最大限度地切除肺肿瘤,且保留了患者的健康肺组织,避免了全肺切除,患者术后的生活质量良好。
- 匡裕康曾来铎王东升阴兵林吴九发黄建何枝生朱剑锋江锋郭昌莹
- 关键词：肺肿瘤
- 支气管和肺动脉双袖状肺叶切除术的应用体会
- 目的：探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除技术治疗中央型肺癌的手术方法和效果.方法：1995年3月至2009年6月,对33例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉...
- 匡裕康曾来铎王东升阴兵林吴九发黄建何枝生朱剑锋江锋郭昌莹
- 关键词：肺肿瘤手术治疗临床疗效生活质量
- 右胸、上腹正中二切口手术治疗胸中下段食管癌66例临床分析被引量：6
- 2014年
- 食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,手术治疗仍是治疗食管癌的首选,如何在提高手术切除率、淋巴结清扫数、临床治愈率及减少手术创伤、降低围手术期风险是胸外科医师一直致力的目标。现对2011年1月至2014年7月收治的66例胸中下段食管癌患者,采用不更换体位右胸、上腹正中二切口(改良Lewis切口)手术方式,效果满意,现报告如下。1资料与方法：.
- 朱剑锋
- 关键词：二切口胸中下段食管癌
- 胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸106例治疗体会
- 目的:总结预防食管癌术后乳糜胸治疗体会及经验。方法:回顾性分析2003年1月至2008年1月间手术治疗食管癌389例,选择性对食管癌术中可疑或明确胸导管损伤者106例采用预防性膈上低位结扎胸导管预防术后乳糜胸,术中估计胸...
- 阴兵林匡裕康吴九发王兆阁林群王东升李军黄建何枝生朱剑锋曾来铎
- 关键词：食管癌手术胸导管
- 文献传递
- 食管胃颈部机械吻合治疗食管中上段癌26例分析被引量：3
- 2012年
- 2009年12月～2012年5月,我们为26例胸中上段食管癌患者实施颈部食管胃机械吻合,其中左颈、腹正中、食管内翻拔脱3例,左颈、右胸、腹正中三切口12例,右颈、右胸、腹正中三切口2例,左颈、左胸二切口9例,效果良好,现报告如下。
- 朱剑锋吴九发匡裕康林群阴兵林
- 关键词：胸中上段食管癌颈部吻合
- 支气管和肺动脉双袖状切除术的应用体会
- 目的:探索肺叶切除加支气管和肺动脉双袖状切除技术治疗中央型肺癌的手术方法和效果。方法1995年3月至2007年7月,对16例肿瘤同时侵犯上肺叶支气管开口及主支气管和肺动脉干但未侵犯下肺叶的中央型肺癌,采用支气管和肺动脉双...
- 匡裕康曾来铎阴兵林王东升黄建何枝生朱剑锋江锋郭昌莹
- 关键词：肺肿瘤
- 文献传递
