曹宝华
- 作品数:9 被引量:24H指数:3
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝细胞癌术后复发预测模型建立
- 2022年
- 目的探讨肝细胞癌(肝癌)患者根治性切除术后复发的影响因素,并建立预测模型。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在中山大学附属第三医院行根治性切除术的210例肝癌患者临床资料。其中男178例,女32例;平均年龄(51±11)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用Cox单因素和多因素分析筛选肝癌术后复发的影响因素并建立临床预测模型,对该模型进行似然比检验,评价诊断效能。结果Cox多因素分析显示,外周血中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板与淋巴细胞绝对值比值(PLR)、微血管侵犯、门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期和术后TACE治疗是肝癌术后复发的独立影响因素(HR=1.228,1.003,1.822,2.043,1.009,2.711,0.233;P<0.05)。复发预测指数(PI)=0.205X1+0.003X2+0.600X3+0.714X4+0.009X5+0.168X6+0.997X7-1.455X8,其中X1、X2、X3、X4、X5、X6、X7、X8分别表示NLR、PLR、微血管侵犯,门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期B期、BCLC分期C期和术后TACE治疗。PI值越大,复发风险越高。对预测模型进行似然比检验,差异有统计学意义(χ2=165.762,P<0.001)。结论术前NLR、PLR、微血管侵犯、门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期、术后TACE治疗均为肝癌患者根治性切除术后复发的独立影响因素,术后TACE治疗有助于预防复发。建立的预测模型有较好的预测价值。
- 曹宝华林秀梅廖媛陈文思
- 关键词:肝切除术复发
- AFU、PT、Cp、T_4联合检测在乙型肝炎患者中的临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨乙型肝炎患者血清甲状腺素(T4)、铜蓝蛋白(Cp)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和凝血酶原时间(PT)水平变化与肝功能损害程度的相关性及其临床意义。方法 187病例分成慢性肝炎组、重型肝炎组和肝硬化组,同时选择同期进行体检的健康人作为对照组,分别检测T4、Cp、AFU和PT,并进行统计学分析。结果各病例组AFU、PT和T4与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);肝硬化组AFU明显低于其他两个病例组(P<0.01);各病例组PT之间差异均具有统计学意义(P<0.05);慢性肝炎组T4高于其他病例组(P<0.05);重型肝炎组Cp低于正常对照组及其他病例组(P<0.05),但慢性肝炎组和肝硬化组Cp与正常对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论联合检测T4,Cp,ALT和PT对病毒性肝炎的早期和鉴别诊断、病情判断以及疗效和预后评估有重要参考价值。
- 蔡高荣曹宝华肖芳信
- 关键词:乙型肝炎甲状腺素铜蓝蛋白Α-L-岩藻糖苷酶凝血酶原时间
- 金银花及山银花的鉴别被引量:6
- 2009年
- 邹冬兰陈伟兰曹宝华
- 关键词:山银花金银花《中华人民共和国药典》药材
- Sysmex XN9000血细胞分析仪血小板聚集报警的可靠性评价被引量:2
- 2021年
- 目的对Sysmex XN9000血细胞分析仪血小板聚集报警的可靠性进行评价。方法选取推片复查血小板的血标本1 075份,记录其在该分析仪检测时血小板聚集报警对应的Q-Flag值,以人工镜检为金标准,统计血小板聚集报警的真、假阴/阳性率,绘制ROC曲线分析该报警的最佳Q-Flag阈值,统计假阴性标本的血小板异常直方图报警率以判断该报警可否弥补血小板聚集报警的不足。结果血小板聚集报警的真阳性率、假阳性率分别为42.2%和84.8%,真阴性率、假阴性率分别为15.2%和57.8%;ROC曲线显示血小板聚集报警的最佳Q-Flag判断阈值为97;假阴性标本的血小板异常直方图报警率为60.6%。结论 Sysmex XN9000血小板聚集联合血小板异常直方图报警应用于血小板聚集与否的判断的假阴性率太高,血小板聚集报警的Q-Flag阈值临床应用价值不大。血小板复查需结合血常规复检规则中血小板的相关规则进行综合判断,必要时推片人工镜检。
- 曹宝华郭雪雅
- 关键词:血小板聚集人工镜检
- 外周血中性粒/淋巴细胞比值对行TACE治疗的肝癌患者预后的影响被引量:12
- 2018年
- 目的评价外周血中性粒/淋巴细胞比值(NLR)对行肝动脉栓塞化疗(TACE)的肝癌患者预后的影响及预测价值。方法回顾性分析51例接受TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料,分析其治疗前、治疗后3 d外周血NLR的水平及变化趋势与预后生存的关系。结果 51例患者治疗前外周血NLR中位值为2.95,其中治疗前NLR≥2.95的25例患者归入NLR高水平组,另外26例归入NLR低水平组。NLR高水平组患者的中位生存时间为6(1~25)个月,NLR低水平组患者的中位生存时间为12(3~30)个月,两组患者之间的中位生存时间差异有统计学意义(P=0.034)。经TACE治疗后3 d患者外周血NLR水平显著上升(P<0.001),其中NLR水平升高的患者(46例)中位生存时间为9个月,NLR水平下降的患者(5例)中位生存时间为5个月,两者间差异有统计学意义(P=0.022)。单因素分析显示治疗前甲胎蛋白水平升高(≥1 585 ng/mL)、血管侵犯、治疗前高水平NLR(≥2.95)和治疗后NLR水平下降均是影响总体生存时间的危险因素。多因素分析提示,血管侵犯和治疗后NLR水平下降是影响总体生存的独立预后因素。结论治疗后外周血NLR水平下降是影响肝癌患者行TACE治疗预后的独立危险因素,治疗前NLR水平高的患者其预后较差。
- 廖媛潘淑茹曹宝华罗敏琪
- 关键词:原发性肝癌肝动脉栓塞化疗
- SysmexXN2000与XE5000自动计数外周血有核红细胞的准确性验证被引量:3
- 2021年
- 目的验证XN-2000、XE-5000自动计数有核红细胞(NRBC)的准确性及临床应用价值。方法分别用XN-2000和XE-5000血细胞分析仪对200例EDTA-K2抗凝血标本做血常规检测,并制作血涂片,用显微镜计数每个标本的NRBC,并按仪器计数NRBC百分数结果将标本分为阴性组、低值组、中值组和高值组,每组各50例。结果XE-5000非有核红通道计数WBC与有核红通道、XN-2000结果比较,差异有统计学意义(P=0.00),且WBC校正前、后结果比较,差异有统计学意义(P<0.01),检测中值、低值NRBC时阳性报警率仅为25%;XE-5000有核红通道与XN-2000计数WBC结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);XN-2000计数NRBC百分数与显微镜计数结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但呈显著正相关性(r=0.9952);XE-5000与显微镜计数结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈显著正相关性(r=0.9921);两仪器计数NRBC均有较好重复性和良好线性关系。结论用XE-5000有核红通道或XN-2000检测可使WBC结果更准确,并获得NRBC值,且XN-2000计数NRBC的准确性优于XE-5000。不论标本中是否有NRBC,用XE-5000检测有核红通道很有必要。
- 曹宝华尚梅刘嘉慧
- 关键词:有核红细胞白细胞血细胞分析仪
- 乙型肝炎病毒e抗原的B细胞表位预测
- 2009年
- 【目的】预测乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的B细胞表位。【方法】用Lasergene软件包中的Protean软件和吴玉章的氨基酸抗原指数预测法对HBeAg的氨基酸序列进行分析,预测其B细胞表位。【结果】推测最有可能的B细胞表位位于HBeAgN-端第50~63、85~94区段和第137~146区段内或它们的附近,其他区段如HBeAgN-端第12~18、24~32、37~43、118~124区段和第150~157区段内或它们的附近也可能存在B细胞表位。【结论】用多种方法预测HBeAg的B细胞表位,为制备更好的HBV感染者血清学检测相关诊断用品的研究提供线索。
- 曹宝华李朝霞罗敏琪邹冬兰李林
- 关键词:HBV乙型肝炎病毒E抗原B细胞表位
- 肝病患者血清胱抑素C与肝纤维化的关系
- 2010年
- 目的通过测定肝病患者血清胱抑素C(Cys C)和透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)等肝纤维化的指标,探讨Cys C与肝纤维化的关系。方法收集肝病患者320例作为研究对象,并根据临床诊断指标将其分为慢性肝炎组、肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组及肝肾综合征组,同时收集80例健康体检者作为对照组。测定各组的血清Cys C、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、HA、PcⅢ、Ⅳ型胶原(ⅣC)和层粘连蛋白(LN)的浓度;采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,各患者组与对照者之间的比对采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果血清Cys C、HA、PcⅢ、ⅣC和LN水平随肝病的发展呈升高的趋势,与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01),且血清Cys C水平与HA、PcⅢ、ⅣC、LN水平呈正相关,相关系数r分别是0.987 7、0.989 0、0.998 3、0.976 8(P<0.01);除肝肾综合征组外,血清Scr和BUN水平与对照组之间差异均无统计学意义。结论本研究表明血清Cys C水平随着肝病病程的进展而逐渐升高,可作为评价肝纤维化的潜在指标。
- 罗敏琪林妙霞曹宝华石蓉李朝霞
- 关键词:肝病血清胱抑素C肝纤维化
- 乙型肝炎病毒e、c抗原的B细胞表位预测及其表位比较研究
- 2009年
- 目的预测乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和c抗原(HBcAg)的B细胞表位。方法用Lasergene软件包中的Protean软件和吴玉章的氨基酸抗原指数预测法对HBeAg和HBcAg的氨基酸序列进行分析,预测其B细胞表位。结果推测HBeAg最有可能的B细胞表位位于其N端第50~63、137~146、85~94区段和第150~157区段内或它们的附近,但其他区域如HBeAg N-端第37~43、12~18区段和第24~32区段内或它们的附近也可能存在B细胞表位;HBcAg最有可能的B细胞表位位于其N-端第40~53、127~136、150~181、75~84区段和第140~147区段内或它们的附近,但其他区域如HBcAg N-端第27~33、2~8区段和第14~22区段内或它们的附近也可能存在B细胞表位。结论用多种方法预测HBeAg和HBcAg的B细胞表位,并对其表位进行比较分析,为制备更好的HBV感染者血清学检测相关诊断用品的研究提供线索。
- 曹宝华朱远航邹冬兰李朝霞李林
- 关键词:乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒E抗原B细胞表位