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右美托咪啶在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者脱机后镇静作用临床研究被引量：4: 2015年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者脱机后应用右美托咪啶镇静的可行性及安全性。方法成功撤机〉12h的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者36例，给予右美托咪啶负荷剂量1．0μg／kg，维持剂量0．2-0．7μg（kg·h），保持患者Ramsay镇静深度评分3-4分，给药0min、30min、1h、3h、6h对患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、血气分析进行监测。结果患者在给药30min、1h、3h、6h时，心率、收缩压及舒张压下降（P〈0．05），PCO2无明显改变（P〉0．05），患者脱机后动脉血氧分压（PaO2）6h后显著地高于0min时（P〈0．05）。结论右美托咪啶用于重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）AECOPD患者撤机后镇静未产生明显呼吸抑制，血压和心率轻度降低，二氧化碳无潴留。; 李远华戚应静吴苏华赖志君谢树锋; 关键词：右美托咪啶慢性阻塞性肺疾病急性加重期二氧化碳

经纤维支气管镜诊治急性肺不张78例临床分析被引量：6: 2011年; 目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 78例肺不张肿瘤引起占41.0%,炎症占28.2%,结核占19.2%,烧伤占6.4%,痰栓占5.1%。在24h内复张46例,在48h内复张15例,72h后复张10例;57例患者肺复张痊愈,23例好转,7例无效。78例患者临床症状均得到明显改善或消失。患者PCO2下降,PO2、SaO2均有不同程度的升高。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除气道分泌物,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。; 陈卫民戚应静李宇峰孟令儒; 关键词：纤维支气管镜急性肺不张

BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效分析被引量：3: 2012年; 目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院住院治疗的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组气管插管率及死亡率显著低于对照组(P<0.01)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗可显著提高临床疗效,降低病死率。; 陈卫民戚应静李宇峰欧勃孟令儒; 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 BIPAP呼吸机

血浆降钙素原浓度水平测定在脓毒血症中的应用价值被引量：5: 2014年; 目的探讨血浆降钙素原(PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的价值。方法选择本院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1 h内应用抗生素治疗前测定患者血浆PCT、乳酸、C反应蛋白,并计算24 h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ),住院第1、2、3天均测定患者血清PCT、乳酸、C反应蛋白。结果严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血浆PCT、乳酸、CRP和APACHEⅡ评分明显高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患者血清PCT、CRP和APACHEⅡ评分明显高于严重脓毒症组(P<0.05);70例脓毒症患者死亡15例,存活55例,死亡组72 h血浆PCT、乳酸、CRP和APACHEⅡ评分明显高于存活组(P<0.01);脓毒症患者入院时PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.528,P<0.01)。结论 PCT优于目前临床上应用的CRP炎症反应参数,可作为早期鉴别全身感染及判断脓毒血症严重程度及预后的有效指标。; 李远华宋秀婵戚应静曾沛扬吴苏华赖志君谢树锋; 关键词：脓毒症降钙素原 C反应蛋白预后

硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的效果评价被引量：6: 2015年; 目的对硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血进行效果评价。方法选择本院2008年10月至2013年10月收治的86例肺结核大咯血患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用垂体后叶素治疗,观察组在给予垂体后叶素的基础上联合硝普钠治疗。比较两组患者的治疗有效率、止血时间及不良反应发生率。结果治疗后,观察组与对照组相比:治疗有效率分别为93.02%和76.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05);止血时间分别为(2.2±1.1)d和(3.7±1.9)d,观察组显著短于对照组(P<0.05);不良反应发生率分别为18.60%和39.53%,观察组小于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血疗效好,止血速度快,不良反应轻,值得在临床应用和推广。; 李宇峰胡颖音戚应静王永春; 关键词：硝普钠垂体后叶素肺结核大咯血

血浆N末端脑钠肽前体对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后判断的价值被引量：17: 2013年; 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的判断价值。方法选择该院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1h内测定患者血浆NT-proBNP、乳酸、C反应蛋白(CRP),并计算24h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 (1)严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、CRP和APACHEⅡ明显高于严重脓毒症组(P<0.05)。(2)70例脓毒症患者死亡15例,存活55例,死亡组血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于存活组(P<0.01)。(3)脓毒症患者入院时NT-proBNP浓度与APACHEⅡ呈正相关(r=0.528,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP与脓毒症患者预后密切相关,早期检测血浆NT-proBNP水平有助于评估脓毒症患者预后情况。; 李远华宋秀婵戚应静曾沛扬吴苏华赖志君谢树锋; 关键词：脓毒症 N末端脑钠肽前体脓毒症休克预后

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戚应静