徐桂彬
- 作品数：117 被引量：855H指数：17
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- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程天文地球更多>>
- 外科干预在微创经皮肾镜取石术后高热的价值探讨
- 目的:探讨外科干预在微创经皮肾镜取石术后高热中的有效性及应用价值.方法:回顾性分析2008年5月至2013年4月53例上尿路结石患者行微创经皮肾镜取石术后高热给予外科干预的资料.其中调整肾造瘘管位置的13例,调整双J管的...
- 李天李逊何永忠谢清灵杨炜青徐巍赵海波殷羽飞徐桂彬
- 微创经皮肾镜取石术治疗重复肾合并上尿路结石的护理被引量：2
- 2012年
- 目的探讨护理措施在微创经皮肾取石术治疗重复肾合并上尿路结石的效果。方法术前与患者建立良好的护患关系、做好心理护理与相应的术前准备、指导并监督患者练习手术体位，术后严密观察患者生命体征，积极预防及处理出血、感染、疼痛等并发症，加强。肾造瘘管及双J管的护理，并根据不同阶段对患者进行有针对性的健康教育。结果所有病例手术均成功。术后发生迟发出血1例，全身炎症反应综合症1例，经积极治疗和精心护理，全部治愈出院。结论正确的护理方法及健康教育是提高手术成功率，减少和防止手术并发症，促进患者早日康复的重要措施。
- 陈佥兰黄萍曾丽娟徐桂彬
- 关键词：重复肾肾结石护理
- 输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术用于肾结石并复杂尿路感染的效果对比被引量：8
- 2017年
- 目的比较输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗肾结石并复杂尿路感染时的效果。方法选取2014年2月~2017年2月在我院治疗的110例肾结石并复杂尿路感染患者,随机分为观察组,各55例。观察组行输尿管软镜碎石术,对照组行经皮肾镜碎石术。比较两组的术中出血量、手术时间、住院时间、结石清除率、感染缓减率、并发症发生率以及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的结石清除率和感染缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后的CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术前后的CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、24 h的CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),直到术后72后才恢复。结论相较于经皮肾镜碎石术,输尿管软镜碎石术虽然在结石清除率以及感染缓解率方面无显著优势,但其并发症发生率更低,损伤更小。
- 谢清灵李逊何永忠李天徐桂彬
- 关键词：肾结石尿路感染输尿管软镜经皮肾镜
- 微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克的诊治体会被引量：25
- 2012年
- 目的:探讨微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克的发生原因及防治。方法:回顾性分析2007年5月～2011年4月11例患者行微创经皮肾镜取石术后并发感染性休克临床资料。出现休克后首要措施为补足血容量和控制感染,监测中心静脉压。血管活性药物在充分扩容的基础上使用,大剂量皮质激素和碱性药物的应用也极为重要。结果:11例患者均在6～36h后逐渐停用升压药物,3天后体温及血常规恢复正常。待血或中段尿细菌培养阴性后出院。结论:微创经皮肾镜取石术后发生感染性休克原因多为术前未能有效控制尿路感染、手术时间过长、术中肾盂压力过高、术后引流不畅等。术前充分准备和有效抗感染及术中提高碎石技巧和低压灌注、分期手术等是减少感染性休克发生的有效途径。成功救治的关键在于对感染性休克的早期诊断及处理。
- 李天李逊何永忠赖德辉谢清灵杨炜青徐桂彬
- 关键词：微创经皮肾镜取石术感染性休克碎石术
- 肾盏憩室结石的微创治疗进展被引量：12
- 2018年
- 肾盏憩室结石的治疗方法有很多。与开放性手术相比,微创治疗的创伤更小,并发症更少。微创治疗包括ESWL、PCNL、输尿管软镜碎石术(FUL)以及腹腔镜手术。因为每种微创手术都有各自的优点和缺点,所以在选择最佳手术方式的问题上依然存在争议。现就近年肾盏憩室结石微创治疗的进展作一综述。
- 梁健袁耀基苏郑明徐桂彬李逊
- 关键词：肾盏憩室结石微创
- 前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及治疗被引量：3
- 2017年
- 经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的首选手术方法,但前列腺电切术后尿道狭窄发生率较高,给老年患者带来了巨大痛苦。本文将就经尿道前列腺电切术后尿道狭窄发生原因、预防及治疗措施进行综述。经尿道前列腺电切术后尿道狭窄发生的主要原因有膀胱镜鞘过粗、手术操作暴力、手术切除速率慢、电流返流灼伤、尿路感染等。目前最佳治疗方式仍有许多争议,手术治疗方式主要包括尿道扩张术(金属探条尿道扩张术、高压球囊尿道扩张术等)、腔内尿道狭窄内切开术(钬激光、冷刀尿道狭窄内切开等)、尿道成形术(口腔黏膜、膀胱黏膜、阴茎皮瓣、组织工程移植物)等。
- 黄晨徐煜宇梁健盛明徐桂彬李逊
- 关键词：前列腺电切术尿道狭窄
- 输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用被引量：21
- 2012年
- 目的探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法回顾性分析86例行URL输尿管上段结石患者的临床资料。随机分为两组,应用管路封堵器44例(A组),未应用42例(B组)。比较两组患者的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率、住院时间和住院费用。结果 A、B两组结石清除率分别为93.1%(41/44)和85.7%(36/42),手术时间分别为(30±5)min和(40±3)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间分别为(3.3±0.4)d和(3.2±0.5)d,并发症发生率分别为11.3%(5/44)和9.52%(4/42),住院费用为(8 923±120)元和(8 895±100)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管管路封堵器是固定结石的有效方法之一,操作简单、方便,能有效减少URL术中结石漂移,提高结石清除率,缩短手术时间,不增加手术并发症,具有良好的临床应用价值。
- 李天李逊何永忠谢清灵徐彦钢杨炜青徐巍徐桂彬
- 关键词：输尿管镜取石术钬激光
- TGF-β_1对人输尿管平滑肌细胞增殖和迁移及α-SMA表达的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨外源性转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)对人输尿管平滑肌细胞(USMCs)生物学功能的影响。方法取正常的输尿管平滑肌细胞分为4组:1对照组;2TGF-β_1组(10μg/L TGF-β_1处理);3TGF-β_1拮抗剂组(30μmol/L SB-431542处理);4TGF-β_1+TGF-β_1拮抗剂组(10μg/L TGF-β_1+30μmol/L SB-431542处理)。MTT法检测各组输尿管平滑肌细胞在处理0、24、48、72h的增殖情况;细胞划痕实验检测各组输尿管平滑肌细胞处理24h、48h时的迁移能力;各组细胞处理48h后分别应用RT-qPCR和Western blot检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达变化。结果MTT实验显示与对照组相比,TGF-β_1处理24h后USMCs增殖率增加(P<0.05),处理48h、72h后增殖最明显(P<0.01),拮抗剂组细胞生长明显受抑制(P<0.05或P<0.01),TGF-β_1联合SB-431542共同处理细胞后其增殖活性与对照组相比无明显差异;细胞划痕实验显示TGF-β_1组与对照组相比,各时间点细胞迁移距离明显增加(P<0.01),拮抗剂组24h和48h细胞迁移距离与对照组相比明显减小(P<0.01),TGF-β_1联合拮抗剂处理组迁移距离与对照组相比差异无统计学意义;RT-qPCR和Western blot结果显示:与对照组相比,经TGF-β_1处理组α-SMA mRNA和蛋白的表达明显增加(均P<0.01),TGF-β_1拮抗剂则明显下调α-SMA mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。结论 TGF-β_1能够明显上调输尿管平滑肌细胞中α-SMA mRNA和蛋白的表达,并能增强细胞增殖和迁移的生物活性,拮抗TGF-β_1信号路径可明显对α-SMA的表达及细胞增殖和迁移产生抑制效应。
- 徐桂彬余涵陈丽罗亚楠马猛王林杰何永忠彭晔李逊朱晓琴
- 关键词：Α-平滑肌肌动蛋白迁移
- 输尿管软镜治疗鹿角状肾结石的疗效分析(附43例报告)被引量：20
- 2016年
- 目的探讨输尿管软镜（flexible ureteroscopy,FURS）治疗鹿角状肾结石的安全性和可行性。方法回顾性分析2012年1月~2015年9月我院应用输尿管软镜治疗鹿角状肾结石43例的临床资料,术中留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜进行钬激光碎石,术后1个月一期统计结石清除率,结石未清除则采取再次FURS或体外冲击波碎石。结果一期手术均能成功碎石,其中36例一期FURS,6例需行二期FURS,1例三期FURS。手术均成功置入镜鞘且寻及结石。手术时间43~136 min,平均67 min。术后住院时间2~18 d,中位数4 d。术后1个月一期结石清除率72.1%（31/43）,总结石清除率88.4%（38/43）。3例联合术后ESWL成功清除结石。1例孤立肾合并鹿角状结石术后因输尿管石街出现感染性休克和急性肾功能衰竭,1例术后肾周尿性脓肿,均治愈。术后发热2例。均无需输血,无输尿管穿孔、撕脱等并发症。总并发症发生率9.3%（4/43）。结论对于大部分鹿角状肾结石,输尿管软镜安全、可靠、有效,但为提高手术安全性及降低感染发生率,复杂性鹿角状肾结石提倡应用单通道经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗。
- 杨炜青李逊何永忠冯钢李天徐桂彬赖德辉徐巍谢清灵赵海波杨敏龙
- 关键词：鹿角状肾结石输尿管软镜疗效
- 既往肾开放手术史对微创经皮肾镜取石术疗效的影响
- 目的:研究探讨既往肾开放手术史对微创经皮肾镜取石术疗效的影响及其原因.方法:回顾性分析了自2008年4月至2013年6月份总共2050例(2136例次)上尿路结石患者在我院实施了微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的病历资料...
- 杨炜青李逊何永忠李天徐桂彬徐巍赵海波
