张青
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
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- 盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药对老年病人术后认知功能障碍的影响被引量：12
- 2009年
- 目的:探讨盐酸戊乙奎醚(Pnehyclidine hydrochloride)作为全身麻醉术前用药对老年病人发生术后认知功能障碍(Post-operative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法:120例,年龄61～79岁,ASAⅠ～Ⅲ级,择(限)期行颌面部外科手术患者。严格配对、随机分组为盐酸戊乙奎醚组(P组)60例和阿托品组(A组)60例。手术前一天用简易精神状态(Mini-Mental State,MMS)检测法对每一个病人进行评分并记录(M0)。术前30min,经静脉推注盐酸戊乙奎醚(0.01mg/kg)或阿托品(0.01mg/kg)。术后6h、12h、24h、48h、72h进行测试其认知功能,分别计为M1、M2、M3、M4、M5。MMS评分低于23分或与M0比较下降2分,均计为发生POCD。M0低于23分的患者术前已存在认知功能障碍,不作为入选病例;超过术后72h所发生的POCD,不纳入实验记录。结果:两组患者的人口学特征、体检结果、基线情况(M0)及术中监测结果均相近,无统计学差异(P>0.05);两组病人发生POCD存在显著性差异(P<0.05):P组发生POCD有27例;A组发生POCD有11例。结论:盐酸戊乙奎醚作为全麻术前药用于老年病人较阿托品更易引发POCD,很有可能与其作用于大脑M1受体有关。作为全麻术前用药对老年患者术后认知功能的影响需进一步采用多中心、更大样本的临床研究来评定。
- 吕文明罗玉琳郁葱张青陈思路
- 关键词：盐酸戊乙奎醚术后认知功能障碍阿托品术前用药全麻
- 经鼻盲探气管内插管在颌面外科麻醉中的应用被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨经鼻盲探气管内插管用于颌面外科手术全麻插管的效果。方法 :在安定镇痛麻醉 (NLA)下经鼻盲探气管内插管术应用于 10 0 0例颌面部各类手术麻醉。结果 :在 10 0 0例患者中 10min内顺利完成插管占 73.5 % ,11～ 2 0min内完成的较困难插管占 2 1.2 % ,2 1～ 30min完成的困难插管占 4 .5 % ,气管切开后插管仅占 0 .8%。插管期间患者无明显不适反应 ,术后无回忆 ,心血管副效应轻。结论 :此方法能安全有效地解决颌面部手术许多疑难插管问题。
- 罗玉琳张青
- 关键词：鼻腔气管内颌面外科
