张炯
- 作品数：16 被引量：94H指数：5
- 供职机构：解放军第411医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管管路封堵器在输尿管上段结石中的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的研究输尿管管路封堵器在输尿管上段结石激光碎石术中临床应用的有效性及安全性。方法回顾性分析输尿管镜下应用管路封堵器配合双频双脉冲激光碎石术治疗126例输尿管上段结石患者的临床资料。结果 117例患者成功粉碎结石,结石清除率为92.9%,其中7例结石漂移至肾盂,2例输尿管狭窄或扭曲无法进境至结石部位,所有患者均无输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱等并发症。结论输尿管管路封堵器是治疗输尿管上段结石的一种较为有效、安全的辅助工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石漂移,提高结石清除率。
- 章益峰褚健曹建伟储传敏张炯陈元贵黄钢庄剑秋郎根强
- 关键词：封堵器输尿管结石双频双脉冲激光
- 等离子电凝在微通道经皮肾镜操作通道止血中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的:评价等离子电凝在微通道经皮肾镜操作通道止血应用中的有效性和安全性。方法:我院于2015年1月~2016年6月行经皮肾镜取石术263例,对其中术中发现操作通道存在动脉性出血的83例随机分成电凝组和对照组,电凝组应用等离子针状电极实施通道止血。比较两组间的术前资料、术后住院时间、手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、SRAE率、输血率、SIRS发生率、肾周积液发生率和肾周血肿发生率。结果:两组间术前各项指标对照分析差异均无统计学意义,具有可比性。电凝组术后住院时间、术后血红蛋白下降值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间手术时间、结石清除率、输血率、SRAE率、SIRS发生率、肾周积液发生率和肾周血肿发生率差异均无统计学意义。结论:等离子电凝明显减少和控制了微通道经皮肾镜操作通道的出血。该技术安全有效,易于临床推广应用。
- 曹建伟黄钢郎根强章益峰褚健庄剑秋陈元贵张炯
- 关键词：经皮肾镜取石术止血
- 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床观察被引量：48
- 2012年
- 目的观察微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析单侧输尿管上段结石伴嵌顿患者115例,根据患者的选择分别采用MPCNL(65例)和经尿道输尿管镜取石术(URL)(50例)治疗,分别对其结石清除率、手术时间、住院时间、术中并发症发生率、术后辅助治疗、术后并发症等数据进行对比分析。结果 MPCNL组的术后3 d结石清除率为100.00%,而URL组的术后3 d结石清除率为62.00%,两组比较差异有统计学意义(P=0)。随访术后1个月的结石清除率,MPCNL组为100.00%,较URL组的84.00%明显提高(P=0.001)。MPCNL组的手术时间(t=5.753,P=0)和住院时间(t=8.635,P=0)较URL组的明显缩短。两组术中并发症、术后感染和血红蛋白下降发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而MPCNL组术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗率为1.54%,明显低于URL组的18.00%,差异有统计学意义(P=0.002)。结论 MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石结石清除率高、并发症少、安全有效,可作为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法。
- 张炯朗根强章益峰褚健庄剑秋曹健伟
- 关键词：微创经皮肾镜取石术输尿管镜输尿管结石
- 生物反馈治疗直肠癌术后性功能障碍88例临床疗效评价被引量：4
- 2011年
- 直肠癌手术后性功能障碍是直肠癌根治术后的常见并发症之一，文献报道性功能障碍发生率为15％～100％,目前临床上术后对于患者的性功能恢复还没有很好的办法，单纯的药物治疗效果不甚理想。而近年来报道。的生物反馈疗法对恢复患者的排尿功能及盆底肌肉的收缩功能有较好的疗效，而盆底肌肉的收缩功能和射精功能密切相关。为此，2007年3月至2010年3月，笔者应用生物反馈刺激治疗直肠癌术后相关的性功能障碍，取得了较好的效果，现报告如下。
- 章益峰郎根强褚健曹建伟庄剑秋储传敏张炯李国宝
- 关键词：性功能障碍生理性
- 前列腺增生并置心脏起搏器经尿道前列腺汽化切除术6例报告被引量：2
- 2009年
- 目的探讨对安置心脏永久性起搏器的良性前列腺增生(BPH)患者施行经尿道前列腺汽化切除术(TURVP)的安全性。方法2004年1月～2007年5月6例安置心脏永久性起搏器的BPH患者进行了TURVP。年龄68～83岁,根据经直肠前列腺B超测算前列腺体积41.3～78.1mL,平均65.7mL,手术时间均小于1h。已安置永久性心脏起搏器1～6年,其中病态窦房结综合征3例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,三束支传导阻滞2例,起搏器类型为房室全能型(DDD)2例,心房按需型(AAI)3例,心室按需型(VVI)1例。所有患者心功能Ⅰ～Ⅱ级。结果患者手术过程顺利,电切、电凝及混切均对心脏起搏器无明显干扰,术中生命体征平稳,术后康复同无起搏器患者。结论安置永久性心脏起搏器BPH患者是TURVP的相对禁忌证,经过严格选择的病例可以承受手术。
- 庄剑秋郎根强张炯章益峰纪家涛褚健曹建伟
- 关键词：良性前列腺增生心脏起搏器经尿道前列腺汽化切除术
- 超声引导经皮穿刺置硬膜外导管治疗肾囊肿
- 目的:探讨超声引导下经皮穿刺并置硬膜外导管治疗肾囊肿的疗效。方法:58例肾囊肿,直径4.2-8.1cm,其中单发囊肿42例,肾上极囊肿10例,中极15例,下极17例,多发囊肿16例。取俯卧位,超声探头经腰或经背定位肾囊肿...
- 郎根强曹建伟章益峰褚健庄剑秋储传敏张炯陈晶
- 文献传递
- TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（FSUI）的临床疗效。方法分析采用TVT-O手术治疗38例中、重度FSUI患者的临床疗效,随访患者1个月、6个月最大尿流率及B超残余尿测定,采用ICI-Q-SF评分评价TVT-O手术临床效果及手术安全性。结果所有患者均顺利完成手术,手术成功率为100%,手术时间（16±4）min,术中出血（10±3）ml,术后留置导尿管时间2~5 d,平均2.9 d,住院时间3~6 d,平均4.2 d。术后1个月、6个月随访尿流率及B超残余尿测定,最大尿流率无下降趋势（P〉0.05）,残余尿无增加（P〉0.05）,ICI-Q-SF评分明显改善（P〈0.01）。术后仅1例患者拔出导尿管1周后出现排尿困难,经膀胱训练、理疗等保守治疗后症状好转,其余患者术后均获得满意的尿控效果。所有患者术后均有不同程度切口渗血,无膀胱、尿道、直肠损伤,无耻骨后血肿形成,无植入物排斥、感染等并发症。结论 TVT-O治疗FSUI临床疗效确切,安全性高,尤其对重度FSUI患者,症状改善更为显著。
- 张炯褚健曹建伟储传敏陈元贵黄钢庄剑秋章益峰郎根强
- 关键词：经闭孔无张力尿道中段悬吊术压力性尿失禁女性
- 应用尿动力学检查诊断女性膀胱出口梗阻被引量：2
- 2009年
- 邓晓俊郎根强张炯章益峰褚健庄剑秋曹建伟
- 关键词：膀胱出口梗阻尿动力学女性
- 输尿管镜下U-100双频双脉冲Nd:YAG激光治疗输尿管结石210例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨输尿管镜下U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光碎石治疗输尿管结石的疗效。方法应用U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光经输尿管镜治疗输尿管结石210例,其中输尿管上段结石54例,中、下段结石141例,一侧输尿管多发结石15例。结果总碎石成功率97.1%(204/210),其中输尿管上段结石成功率92.6%(50/54),中、下段结石成功率97.2%(137/141)。激光平均工作时间为6.1(1.8～9.0)min。平均手术时间23.5(2～41)min。结论输尿管镜下U-100双频双脉冲掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光碎石术治疗输尿管结石,是一种高效、安全、操作简便及组织损伤甚微的手术方法。
- 郎根强纪家涛章益峰庄剑秋褚健曹建伟张炯储传敏
- 关键词：输尿管结石碎石术
- 金属输尿管支架管在肿瘤源性输尿管中下段梗阻中的应用（附15例报告）被引量：4
- 2011年
- 目的探讨金属输尿管支架管在肿瘤源性输尿管中下段梗阻中的临床应用价值。方法15例肿瘤源性输尿管中下段梗阻患者均放置了金属输尿管支架管17根（其中2例放置双侧）。12例经输尿管镜技术逆行放置，3例经皮肾穿刺技术顺行放置。结果通过逆行及顺行方式放置成功率100％。均随访6个月至18个月，平均13个月。全组肾积水均不同程度好转，无严重结壳、血尿及尿路刺激症状。结论金属输尿管支架管在肿瘤源性输尿管中下段梗阻中应用安全有效。
- 郎根强章益峰褚健庄剑秋曹建伟储传敏张炯陈晶邓晓俊
- 关键词：输尿管梗阻
