张炬炜
- 作品数:3 被引量:2H指数:1
- 供职机构:东营市胜利医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C型臂下行颈椎后路减压椎管成形术的麻醉体会
- 2005年
- 张炬炜刘艳丽
- 关键词:椎管成形术后路减压C型臂下颈椎下行气管插管全麻
- 麻醉患者医院感染临床特征分析
- 2016年
- 目的探讨麻醉患者医院感染的临床特征,为临床医院感染的防治提供指导。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月689例行麻醉手术治疗患者的临床资料,统计医院感染率、感染部位分布、病原菌种类及感染相关因素;采用SPSS 12.0软件对数据进行统计分析。结果 689例患者发生医院感染42例,医院感染率6.10%;医院感染部位以呼吸道和手术部位感染为主,分别占69.05%和19.05%;42例感染患者中共分离出42株病原菌,其中革兰阴性菌27株占64.29%,革兰阳性菌12株占28.57%,真菌3株占7.14%;排名前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占38.10%、21.43%和14.29%;相关因素分析显示,年龄、麻醉方式、麻醉时间、是否使用呼吸机和预防使用抗菌药物与医院感染的发生具有相关性(P<0.05)。结论呼吸道和手术部位是麻醉患者医院感染的主要部位,感染病原菌以革兰阴性菌为主,且医院感染与多种因素有关。
- 孙广海张炬炜徐振花高巍王新颖
- 关键词:麻醉医院感染铜绿假单胞菌呼吸道感染
- 硬膜外麻醉期间应用力月西靶控镇静的临床研究被引量:2
- 2004年
- 目的:观察力月西靶控输注及伍用芬太尼时的血浆浓度、效应室浓度、AEPI与镇静深度的相关性,寻求理想的静脉给药技术和适宜的镇静深度。方法:选择90例硬膜外麻醉病人,随机分为力月西静脉注射组(L组,n=30)、力月西靶控组(B组,n=30)、力月西靶控伍用芬太尼组(F组,n=30)。L组按体重静脉给予力月西;B组为靶控输注力月西组;F组为靶控输注力月西伍用芬太尼组。记录术中力月西用量、镇静时间、苏醒时间、血液动力学、呼吸以及镇静评分、听觉诱发电位(AEPI)、血浆浓度(B、F组)、效应室浓度(B、F组)。结果:①三组力月西用量、镇静时间、苏醒时间有显著性差异(P<0.01);②随镇静程度加深,三组MAP、HR、SpO2、RR发生相应的改变;③B、F组AEPI与OAA/S呈正相关,目标血药浓度、效应室浓度与OAA/S呈负相关。结论:①力月西靶控输注伍用芬太尼组的用药方式最为合适;②镇静深度宜维持在OAA/S评分2-3分,APEI在30-40之间;③硬膜外麻醉辅助力月西靶控输注的适宜目标血药浓度为91.25±26.51ng/ml;如果伍用芬太尼能减少力月西用量1/5。在镇静起效期及恢复期间的AEPI与OAA/S评分相关性最好。
- 景玉果刘秀娟张炬炜宋爽
- 关键词:力月西靶控镇静静脉给药听觉诱发电位