张欣然
- 作品数:30 被引量:236H指数:10
- 供职机构:大连市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 鼻内镜下鼻腔内翻性乳头状瘤低温等离子射频手术治疗的初步观察被引量:43
- 2009年
- 目的探讨鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的方法和初步疗效。方法回顾性分析2008年7月至2009年1月诊治的8例鼻腔内翻性乳头状瘤患者的临床资料,全部患者均在鼻内镜下实施手术。按Krouse分级,其中Ⅰ级病变1例和Ⅱ级病变6例完全采用低温等离子射频完成手术,Ⅲ级病变1例采用电动吸割器结合低温等离子射频完成手术。结果术中出血少,除1例复发性鼻腔内翻性乳头状瘤患者出血约200ml外,余7例患者出血量为2~50ml,中位数出血量为44ml。手术时间短,为15~50min,中位数手术时间为31min。术后疼痛轻微,术后第2天出院。术后2个月术腔完全上皮化,无并发症。随访2~6个月,中位随访时间4个月,8例均未见复发。结论低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤具有出血少,损伤小,手术时间短,术后疼痛轻微等优势,对于Ⅰ、Ⅱ级病变可做到肿瘤整块彻底切除,是一种微创治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的手术方法。
- 张庆丰佘翠萍宋伟张欣然
- 关键词:鼻肿瘤耳鼻喉外科手术射频
- 鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻腔血管瘤被引量:30
- 2010年
- 目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗鼻腔血管瘤的疗效。方法回顾性分析2007年10月至2009年10月诊治的15例鼻腔血管瘤患者的临床资料,全部患者均于鼻内镜下实施低温等离子射频切除术,术后观察疗效。结果所有患者肿瘤均1次完整切除,出血量为1~150ml,平均约15ml,术后鼻腔仅以明胶海绵保护创面,未另行其他填塞止血,术后无出血及并发症,患者痛苦小,恢复快。随访2个月至2年均无复发。结论鼻内镜下低温等离子射频切除术治疗鼻腔血管瘤具有简单、微创等优势,是治疗鼻腔血管瘤的一种有效方法。
- 佘翠萍张庆丰宋伟张欣然程晨景潘涛
- 关键词:鼻肿瘤血管瘤内窥镜检查耳鼻喉外科手术射频
- 血浆内皮素在OSAS患者高血压发病中的作用
- 张庆丰谷庆隆马林秦文非刘得龙金燕宋伟仝屹峰张欣然李大伟孙健钧
- 近年多项研究发现OSAHS与高血压具有很强的相关性,由于OSAHS患者的睡眠结构十分复杂,OSAHS与高血压发病间的相互关系尚有许多不明了之处。本文首次通过对OSAHS患者术前、术后的血压及体液因子血浆内皮素的变化进行动...
- 关键词:
- 关键词:高血压血浆内皮素发病
- 治打鼾 舌头要减肥
- 2009年
- 鼾声连连 原来是舌头太胖
很多人都知道,睡眠时打鼾、憋气是一种病,对心血管系统及全身内分泌调节均存在不同程度的影响。长期打鼾如果得不到有效治疗,将引发高血压、心脏病等多种并发症,甚至发生睡眠中猝死。
- 张庆丰张欣然
- 关键词:舌头减肥心血管系统内分泌心脏病
- 银丝固定扩张管在喉气管狭窄修复术中的应用被引量:2
- 2005年
- 目的观察银丝固定硅胶扩张管在喉气管狭窄修复重建术中的应用。方法回顾分析9例喉气管狭窄患者在气管内放置硅胶扩张管并用银丝固定硅胶管,3个月后自喉及气管切开口取出硅胶管的临床效果。结果9例气管瘢痕狭窄患者术后均顺利取出银丝和硅胶扩张管,随访11个月~3年均无再狭窄发生。结论银丝固定扩张管在喉气管狭窄修复重建术中不仅有效地起到了支撑作用,而且手术微创、易行、安全。
- 张庆丰刘得龙张欣然
- 关键词:气管狭窄银丝喉气管狭窄扩张管硅胶管
- 低温等离子射频扁桃体部分切除术及全切术治疗儿童OSAHS的疗效比较被引量:11
- 2013年
- 目的:比较低温等离子射频扁桃体部分切除术及全切术治疗OSAHS的短期疗效差异。方法:将并发扁桃体肥大的160例OSAHS患儿随机分为2组:实验组行腺样体切除联合扁桃体部分切除术,对照组行扁桃体全切术;对术前术后的睡眠监测结果、疼痛评分、术后并发症等进行比较。结果:实验组和对照组术后1周和术后3个月的睡眠监测结果较术前均有明显改善,且2组之间各项指标术后同期比较差异无统计学意义。术后4d实验组较对照组疼痛评分较低,差异有统计学意义,术后5~10d疼痛差异无统计学意义。2组患儿创面假膜脱落时间差异无统计学意义,对照组有8例术后1周内继发出血,16例术后半年舌根及咽后壁淋巴组织代偿性增生,而实验组无类似并发症发生。结论:低温等离子射频扁桃体部分切除具有出血少、术后睡眠呼吸阻塞症状改善明显、术区疼痛反应较轻、可保留原有扁桃体的生理功能等特点,适用于各年龄段扁桃体为增生肥大病变的OSAHS患儿。
- 李大伟张庆丰张欣然
- 关键词:扁桃体部分切除术射频睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性
- 经鼻内镜对局部残留和复发鼻咽癌手术切除的临床疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的分析对局部残留和复发鼻咽癌患者行经鼻内镜鼻咽切除术的效果。方法随机选取我院于2013年8月至2014年4月期间所收治的局部残留和复发鼻咽癌患者共38例,所有患者均行经鼻内镜鼻咽切除术,对患者术前、术后的临床资料进行对比,研究手术疗效。结果 38例患者皆在鼻内镜下完成手术治疗,且术后患者的生存率明显提高,无死亡人数。结论对局部残留和复发鼻咽癌患者行鼻内镜手术,能够提高治疗效果,最大程度切除病变位置,且术后的生存率以及患者满意率均显著提高,这对于临床治疗具有重要的意义。
- 张欣然
- 关键词:复发鼻咽癌经鼻内镜手术疗效
- 等离子辅助悬雍垂腭咽成形术联合舌打孔术治疗重度OSAHS被引量:16
- 2012年
- 目的:探讨应用等离子辅助下的悬雍垂腭咽成形术(CAUPPP)联合舌打孔术(CCT)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:回顾性分析我科经手术治疗的重度OSAHS患者296例。术前经PSG监测:AHI≥40,LSaO2≤80%。患者均行CAUPPP联合CCT术,行CAUPPP以减容软腭,行CCT以减容舌。术后分别于6个月、12个月随访行PSG监测。结果:患者主观症状较术前明显改善,软腭功能良好,无明显鼻咽反流出现。术后与术前比较AHI值下降(P<0.01),且LSaO2升高(P<0.01)。术后有效率为91.7%。结论:重度OSAHS患者常存在多平面狭窄,CAUPPP联合CCT是一种治疗重度OSAHS的有效手术方法,具有出血少、创伤小和保留正常软腭功能等优点,值得临床推广应用。
- 张庆丰宋伟佘翠萍刘得龙李大伟张欣然程晨景
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性低温等离子射频
- 鼻中隔偏曲合并歪鼻的微整形手术治疗方法探讨被引量:17
- 2018年
- 目的:探讨鼻中隔偏曲合并歪鼻的微整形手术治疗方法。方法:设计鼻中隔尾侧切口,施行三线减张法进行鼻中隔偏曲的矫正,鼻中隔尾侧端与前鼻棘连接重新定位、固定缝合的微整形技术矫正歪鼻。结果:所有患者术后鼻中隔居中,鼻腔功能及症状改善,无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症。鼻尖居中,鼻背挺直,矫形效果满意。结论:与传统的歪鼻手术技术不同,通过采用微整形技术,可以对一部分歪鼻合并鼻中隔偏曲患者施行同期手术,手术损伤小,风险低,但要合理掌握适应证人群。
- 仝屹峰张楠楠张欣然张庆丰
- 关键词:歪鼻鼻中隔手术
- 桉柠蒎肠溶软胶囊预防儿童急性中耳炎鼓室积液的效果研究被引量:9
- 2017年
- 目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊预防儿童急性中耳炎鼓室积液的效果。方法 2013年4月至2016年9月发病48小时内就诊的341例(497耳)6~12岁儿童急性中耳炎(非化脓性)患儿随机分为实验组(172例46耳)和对照组(169例251耳),对照组给予1%苯酚甘油滴耳,糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻,每日一次,实验组在同对照组治疗基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊半个月;于发病第7日和第14日复诊,比较两组症状和体征变化,对照组7日复诊时明确鼓室积液的患儿加用桉柠蒎肠溶软胶囊。结果7日复诊时对照组发生鼓室积液110例(170耳)(65.09%,110/169),实验组发生鼓室积液51例(70耳)(29.65%,51/172),前者高于后者(P<0.01);14日复诊时,对照组仍有鼓室积液41例(66耳)(24.26%,41/169),实验组鼓室积液32例(36耳)(18.60%,32/172),前者高于后者(P<0.05)。14日复诊时对照组7日复诊确诊为鼓室积液的110患儿中规律服药的75例患儿中鼓室积液消失54例(60耳)(72.0%,54/75),未规律服药的35例患儿中鼓室积液消失15例(22耳)(42.86%,15/35),差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童急性中耳炎患者发病后口服桉柠蒎肠溶软胶囊能够有效降低鼓室积液的发生率,发生鼓室积液后加用该药可促进积液的排出。
- 张欣然马琳金燕林芳竹张庆丰
- 关键词:儿童急性中耳炎鼓室积液