公共文化服务平台

2025年1月13日星期一

欢迎来到鞍山市图书馆•公共文化服务平台

Gamma3髓内钉治疗改良Evans分型Ⅱ～Ⅲ型老年股骨转子间骨折被引量：8: 2012年; 目的探讨Gamma3髓内钉治疗改良Evans分型Ⅱ～Ⅲ型老年股骨转子问骨折的疗效。方法回顾性分析2007年9月至2010年5月收治且获得随访的40例改良Evarts分型Ⅱ～Ⅲ型股骨转子间骨折患者资料，男14例，女26例；平均年龄67岁（65～91岁）；骨折按改良Evans分型：Ⅱ型15例，Ⅲ型25例。均为新鲜骨折，受伤至手术时间平均为5d（2～12d）。所有患者均采用闭合复位Gamma3髓内钉手术治疗。术后6个月采用髋关节Harris评分及视觉模拟评分法（VAS）评估患者疗效。结果40例患者术后获平均23个月（18-8个月）随访。末次随访时未出现感染、神经损伤、骨折不愈合及股骨头坏死等并发症。术后6个月髋关节活动范围：屈曲平均108．6°，外展平均65．1°，外旋平均46．90，内收平均34．2°。末次随访时疼痛VAS评分平均为1．0分（0～3分）。髋关节Harris评分平均为91．1分，其中优20例，良12例，可6例，差2例，优良率为80％。38例患者骨折均在术后8～12周（平均1l周）获愈合。2例差的患者是由于骨质过于疏松而出现早期大转子骨块移位，且拉力钉未拧至软骨下骨并位于股骨颈位置偏上，有切割松动，经保守治疗骨折获愈合。结论Gamma3髓内钉治疗改良Evans分型Ⅱ～Ⅲ型老年股骨转子间骨折可以获得较满意的临床疗效。; 袁明武张晓冬; 关键词：髋骨折

DHS支持钢板治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果被引量：8: 2006年; 股骨粗隆间骨折是威胁老年人健康的常见疾病，动力髋螺钉（DHS）是治疗该疾病的有效方法之一，20世纪90年代以来广泛应用于临床。自1993年开始应用DHS治疗股骨粗隆间骨折，取得了良好的效果。于2001年10月开始采用DHS系列支持钢板治疗该型骨折旨在防止过度嵌插及头颈部滑移。现将两种术式的临床疗效报告如下。; 杨晋才王庆一曲铁兵王志为荀宝通林源张晓冬; 关键词：不稳定股骨粗隆间骨折 DHS治疗钢板治疗动力髋螺钉疗效报告

应用交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床研究被引量：3: 2010年; [目的]探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的临床效果。[方法]回顾性分析53例肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的患者,最终随访时通过肩关节X线片评价骨折愈合情况,并应用美国肩肘外科医生评分（ASES）评分、Constant-Murley评分、UCLA（University of Califor-nia-Los Angel scoring system）评分、SST（simple shoulder test）问卷评估以及VAS（visual analog scale）评分。[结果]共有53例患者获得随访,2例死亡失去随访。平均随访时间为32个月（18～48个月）,骨折均在术后8～12周内初步愈合。患者最终随访时未出现感染、神经损伤、骨折不愈合以及肱骨头坏死。但有2例肱骨近端三部分大结节骨折患者出现骨折块移位。术后患肢肩关节活动好、疼痛VAS评分平均为0.98±0.53（0～3）。47例患者肩关节功能评估为优良,总优良率88.7%。[结论]在正确选择手术适应证以及根据骨折和内固定物特点掌握正确手术技术的前提下,配合合理的术后康复治疗,闭合复位及肱骨近端交锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折可以获得满意的临床结果。; 张晓冬; 关键词：交锁髓内钉外科颈骨折大结节骨折

全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎被引量：3: 2012年; 背景:CroweⅢ型髋关节发育不良在继发骨关节炎时需要行全髋关节置换,置换中髋臼的重建是重点和难点。目的:观察全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎的效果。方法:选择北京朝阳医院骨科2006-01/2009-08收治的CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎患者15例(18髋),均施行了全髋关节置换+髋臼自体结构性植骨。结果与结论:全部患者均获得随访,随访时间12-24个月,平均18个月。所有病例髋臼旋转中心都接近正常,置换前双下肢长度差为2.0-3.5cm,置换后双下肢长度差为0-1.5cm。至末次随访,Harris评分由置换前的平均38分(17-69分)升高至92分(86-96分)。提示CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换中,将髋臼重建于真臼内、把髋臼旋转中心内移、辅以结构性植骨,可有效恢复髋臼覆盖、维持臼杯稳定并恢复下肢长度。; 袁明武潘江张晓冬; 关键词：全髋关节置换骨关节炎

关节镜下横穿钉固定重建膝关节前交叉韧带的临床疗效分析被引量：6: 2012年; [目的]观察关节镜下股骨侧应用横穿钉(Transfix)固定,胫骨侧界面螺钉(Interference)结合门型钉固定自体腘绳肌腱或同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。[方法]膝关节前交叉韧带重建患者117例,所有患者均应用股骨侧横穿钉(Transfix)固定,胫骨侧界面螺钉(Interference)结合门型钉固定行前交叉韧带单束重建,其中使用自体腘绳肌腱患者81例,使用同种异体肌腱患者36例,观察此固定方法的可靠性及近期疗效,使用Lysholm评分及IKDC 2000评价手术前后膝关节功能。[结果]103例患者获得随访,随访时间12～26个月(平均18个月),关节活动度正常。平均Lysholm评分由术前的(57.60±5.74)分提高到术后的(94.55±2.38)分(P<0.05)。IKDC 2000评分96例正常,6例(5.8%)接近正常,1例(1%)异常。自体腘绳肌腱组和同种异体肌腱组患者的物理检查及功能评分无明显差异。[结论]股骨侧横穿钉固定,胫骨侧界面螺钉结合门型钉固定重建膝关节前交叉韧带的手术方式近期疗效肯定,移植物固定可靠,手术操作安全。应用自体及同种异体肌腱进行重建都具有良好的临床效果,可根据患者的病情及主观要求进行选择。; 温亮张博王志为张晓冬曲铁兵林源; 关键词：前交叉韧带同种异体肌腱

国人膝关节参数对假体设计的意义被引量：10: 2010年; 背景：人工全膝关节置换所选假体的形状、尺寸是否与膝关节相匹配,将明显影响手术及术后长期效果。由于缺少对国人体质参数的研究,中国关节外科领域缺少国人膝关节特性数据和国产化膝关节假体。目的：获得国人正常胫骨近端不同截骨高度线性参数正常参考值。方法：选取82例/135膝（男85膝,女50膝）国人正常膝关节,年龄19~82岁,平均47.2岁;利用原始CT扫描图像资料重建膝关节,并在工作平台上以一定后倾角度对胫骨进行旋转、切割,测量不同截骨高度各截面的相关线性参数。结果与结论：测得所有受试者胫骨各截面的前后径平均值为（48.41±3.41）mm,横径平均值为（75.03±4.88）mm,前后径与横径的比值平均为0.655±0.032;前后径、横径在不同性别间差异存在显著性义（P〈0.01）,前后径在不同截骨高度差异存在显著性意义（P〈0.01）。结果说明在设计国人膝关节假体应该注意到性别及截骨高度的差异。; 张博潘江林源王进军张晓冬王志为任世祥陈彤曲铁兵; 关键词：胫骨放射测量术三维成像人工假体全膝关节置换

颈横动脉对臂丛神经影响的应用解剖被引量：1: 2001年; 目的　探索臂丛的周围血管———颈横动脉是否对臂丛神经造成卡压以及解决的方法。方法　选用陈旧性成人尸体 31具 6 2侧 ,在胸廓出口部位进行颈横动脉的应用解剖学研究 ,重点是它与臂丛神经的关系。结果　 13侧未见颈横浅动脉 ,49侧中出现 5 1条颈横浅动脉 ,其中 11条与臂丛神经有紧密接触 ,占 2 1.15 %。 16侧未见颈横深动脉 ,46侧有 5 2条颈横深动脉 (肩胛背动脉 ) ,其中 31条与臂丛神经密切接触 ,9条在臂丛神经上留下明显压迹 ,占 17.31%。结论　颈横动脉 ,尤其是颈横深动脉 (肩胛背动脉 )可以形成对臂丛神经的卡压 ,是又一个可能导致胸廓出口综合征的原因之一。; 曲铁兵张晓冬苏庆军潘江; 关键词：胸廓出口综合征臂丛局部解剖学颈横动脉

骨关节炎大鼠软骨组织中生物钟基因及蛋白的表达变化被引量：2: 2021年; 目的探讨骨关节炎(OA)大鼠软骨组织中生物钟基因及蛋白的表达变化。方法取雄性SD大鼠24只,将其随机均分为正常对照组、模型组、盐酸氨基葡萄糖组。模型组、盐酸氨基葡萄糖组用Hulth法制作OA模型。正常对照组、模型组均给予生理盐水3 mL/d灌胃,盐酸氨基葡萄糖组给予盐酸氨基葡萄糖25 mg/(kg·d)灌胃,每天1次。连续干预28 d,将大鼠麻醉后用采血针行心脏取血脱颈椎处死,将造模部位关节取出。用HE染色法观察膝关节软骨组织病理变化,用Mankin's评分评价软骨组织破坏情况,用PCR检测软骨组织中BMAL1、CLOCK、PER1、CRY1 mRNA表达,用Western blotting法检测软骨组织中BMAL1、CLOCK、PER1、CRY1蛋白表达。结果模型组软骨表面不光滑,软骨变薄;盐酸氨基葡萄糖组软骨表面光滑,厚度基本正常,潮线基本完整。与正常对照组比较,模型组Mankin's评分高,BMAL1、CLOCK基因及蛋白表达低,PER1、CRY1基因及蛋白表达高(P均<0.05);与模型组比较,盐酸氨基葡萄糖组Mankin's评分低,BMAL1、CLOCK基因及蛋白表达高,PER1、CRY1基因及蛋白表达低(P均<0.05)。结论OA大鼠存在软骨细胞生物钟基因及蛋白表达紊乱,且盐酸氨基葡萄糖治疗后该紊乱有所改善。; 张晓冬温亮; 关键词：骨关节炎软骨组织生物钟基因

短重建髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的护理被引量：7: 2009年; 贾燕瑞张晓冬苏庆军; 关键词：股骨粗隆间骨折护理

髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床观察被引量：3: 2013年; 目的探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折(包括Neer两部分及三部分骨折)的临床效果。方法回顾性分析13例肱骨近端两部分和三部分骨折患者的临床资料,随访时通过肩关节X线片评价骨折愈合情况,并应用ASES评分、Constant-Murley评分、UCLA评分、SST问卷评估以及VAS评分进行评估。结果共有12例患者获得随访,1例因内科基础病死亡。随访最短18个月,最长23个月,平均14个月,骨痂生长在术后6～12周出现。患者均未出现肱骨头坏死。但有3例三部分骨折患者出现大结节骨折块移位约0.5 cm。术后患肩活动度好,疼痛VAS评分平均为(1.95±0.55)。9例患者肩关节功能评估为优良。结论肱骨近端交锁髓内钉内固定治疗肱骨近端两部分和三部分骨折可以达到微创治疗目的,获得满意的疗效。; 袁明武张晓冬; 关键词：交锁髓内钉肱骨近端骨折微创

张晓冬

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张晓冬

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈