张振翼
- 作品数:30 被引量:65H指数:4
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创化技术在精准肝切除中的应用
- 2015年
- 目的探究微创化技术在精准肝切除术中的临床应用。方法选用医院302例肝切除手术病人的临床数据,统计病人手术后并发症的发生情况、在围手术期间的死亡率以及手术进行过程中的出血情况.分析微创技术的临床运用效果。术后服用益气补血中药汤剂。结果进行肝切除术的手术平均时间为145分钟.手术进行过程中的出血量为350毫升.在手术中没有进行输血的病人有183例(60.6%)。在手术后出现并发症的总产生几率是17.9%.死亡几率为0.5%。经过多因素分析发现,低血小板血症和围手术期的输血是这类手术后发生并发症的独立因子。结论微创化技术临床应用于精准肝切除术,可以获得良好的临床治疗效果,有较低的死亡率和并发症的发生几率。
- 张振翼霍浩然张欣秦瑞峰袁增江
- 关键词:围手术期
- 超声对胆囊息肉样病变M值测定的临床价值被引量:3
- 2014年
- 目的:通过测定超声下胆囊息肉样变的M值协助临床诊断及指导制定治疗方案。方法:选取我院自2009年4月-2013年4月收治的胆囊息肉样病患者280例,所有患者均行B超检查,观察并记录超声下息肉样病变部位、数目、大小、形态及胆囊壁厚度等指标,运用胆囊息肉M值进行测定并对所得数据及术后病理类型进行统计学分析。结果:所有患者非肿瘤性息肉250例,肿瘤性息肉30例,M值〈0者212例均为良性病变,0〈M值〈2.5者43例,恶性病变11例,良性病变32例;M值〉2.5者25例,恶性病变19例,良性病变6例, PLG病理类型发现其发病率与M值评分呈正相关关系,M值越高其发病率越高(r=1.224, P〈0.01)。结论:超声下M值测定对PLG的诊断及治疗具有指导意义,有助于尽早识别胆囊癌及恶变可能性的息肉,具有广阔临床应用价值。
- 秦瑞峰张振翼袁增江孙广新侯钰霍浩然
- 关键词:胆囊息肉样病变M值超声手术指征
- 布比卡因对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭和凋亡及miR-191/KLF6信号轴的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨布比卡因对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭、凋亡及微小RNA-191(miR-191)/Krüppel样因子6(KLF6)信号轴的影响。方法:设肝癌HepG2细胞组、顺铂组(3.0μg/ml)、布比卡因低剂量组(2.5 mg/ml)、布比卡因高剂量组(5.0 mg/ml)。培养72 h后,测定肝癌HepG2细胞存活率、穿膜数、凋亡率、miR-191、KLF6 mRNA和蛋白水平。结果:与肝癌HepG2细胞组比较,顺铂组、布比卡因低、高剂量组肝癌HepG2细胞存活率、穿膜数、miR-191水平降低,凋亡率、KLF6 mRNA和蛋白水平升高(P<0.05);与顺铂组比较,布比卡因低、高剂量组肝癌HepG2细胞存活率、穿膜数、miR-191水平升高,凋亡率、KLF6 mRNA和蛋白水平降低(P<0.05);与布比卡因低剂量组比较,布比卡因高剂量组肝癌HepG2细胞存活率、穿膜数、miR-191水平降低,凋亡率、KLF6 mRNA和蛋白水平升高(P<0.05)。结论:布比卡因能明显抑制肝癌HepG2细胞增殖和侵袭,促进其凋亡;其机制可能与布比卡因降低肝癌HepG2细胞中miR-191的表达进而促进KLF6的表达有关。
- 张振翼袁增江张欣赵孟雷徐殿国
- 关键词:布比卡因肝癌HEPG2细胞凋亡
- 腹腔镜胃癌D2根治术无瘤技术的临床应用研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨并研究腹腔镜下行胃癌全胃切除(D2)根治术中无瘤技术的临床应用效果。方法选取2010年4月至2013年4月收治的进展期胃癌患者共42例作为研究对象,所有患者均行腹腔镜下胃癌根治术,观察并记录患者手术疗效、病理结果及随访情况,总结并分析术中无瘤技术的应用效果。结果所有患者均成功完成腹腔镜手术及术中的淋巴结清扫,无吻合口瘘、十二指肠残端瘘、吻合口梗阻等并发症发生。共清扫12组淋巴结平均(3.80±1.25)枚,其中癌转移平均为(1.30±0.13)枚,所有患者肿瘤近、远残端病理检查均未发现癌细胞。术后随访患者均健康生存,复查增强CT等均未发现肿瘤复发、远处转移等情况。结论腹腔镜下行胃癌根治术在术中严格遵守无瘤原则,能够获得令人满意的手术近期效果,而其远期效果尚需进一步多中心大宗病例的随机对照研究结果。随着腹腔镜技术不断发展、抑制肿瘤的药物研制、无瘤技术的改善,腹腔镜下行D2胃癌根治术的应用会有更为广阔的临床应用空间。
- 张振翼秦瑞峰袁增江孙广新霍浩然
- 关键词:胃癌根治术腹腔镜无瘤技术
- M值测定对胆囊息肉样病变的诊断及手术指征评估被引量:1
- 2014年
- 目的通过测定超声下胆囊息肉样病变的M值协助临床诊断及制订治疗方案。方法选取2009年4月至2013年4月收治的胆囊息肉样病变患者280例,所有患者均行B超检查,观察并记录超声下息肉样病变部位、数目、大小、形态及胆囊壁厚度等指标,运用胆囊息肉M值进行测定并对所得数据及术后病理类型进行统计学分析。结果所有患者非肿瘤性息肉250例,肿瘤性息肉30例,M<0者212例均为良性病变,0≤M<2.5者43例,恶性病变11例,良性病变32例;M≥2.5者25例,恶性病变19例,良性病变6例。胆囊息肉样病变不同病理类型的发病率与M值评分呈正相关关系,M值越高其发病率越高(r=1.224,P<0.01)。结论超声下M值测定对胆囊息肉样病变的诊断及治疗具有指导意义,有助于尽早识别胆囊癌及有恶变可能性的息肉,具有广阔的临床应用价值。
- 秦瑞峰张振翼袁增江孙广新侯钰霍浩然
- 关键词:胆囊息肉样病变M值超声手术指征
- 腹腔镜胃癌根治术中无瘤技术临床应用效果分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术中无瘤技术的临床应用效果。方法对42例进展期胃癌患者实施腹腔镜下胃癌根治术(腹腔镜组),对40例患者实施开腹胃癌根治术(开放手术组),比较两组手术疗效、病理检查结果及随访情况。结果腹腔镜组患者均成功完成腹腔镜手术及术中淋巴结清扫,无吻合口瘘、十二指肠残端瘘、吻合口梗阻等并发症发生;No.12a组淋巴结平均清扫(3.8±1.25)枚,其中癌转移平均为(1.3±0.13)枚;所有患者肿瘤近、远残端病理检查均未发现癌细胞;术后随访患者均健康生存,复查增强CT等均未发现肿瘤复发、远处转移等。腹腔镜组各评价指标均优于开放手术组(P<0.05)。结论在腹腔镜下胃癌根治术实施过程中严格遵守无瘤原则,能够获得令人满意的手术近期效果。
- 张振翼秦瑞峰袁增江孙广新霍浩然
- 关键词:腹腔镜胃癌根治术无瘤技术
- 射频消融术和腹腔镜肝切除术治疗复发性肝癌的临床疗效及远期生存情况分析
- 2021年
- 分析并探讨射频消融术和腹腔镜肝切除术两种术式治疗复发性肝癌的临床疗效及远期生存情况。方法:选取我院在2018年4月—2019年3月期间收入治疗的50例复发性肝癌的患者作为此次实验的研究对象。采取随机分组的方式将这五十例患者平均分成两组,每组有二十五例患者,一组采用腹腔镜肝切除术进行治疗,为对照组。另一组采用射频消融术进行治疗,为实验组。分别观察和比较治疗三周后的两组不同手术方式下患者的手术观察指标(术中出血情况、术后并发症发生率、手术住院时间及患者对手术治疗的满意度)和肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和甲胎蛋白)。结果:通过实验得出,射频消融术治疗复发性肝癌相比于腹腔镜肝切除术治疗的手术出血量要少、术后并发症发生率要低、手术住院时间要短,并且患者对手术治疗的满意度要高。两种手术方式治疗后的肝功能指标均比手术前要低,并且三周后射频消融术的肝功能各项指标的降低幅度要比腹腔镜肝切除术大,且以上几组数据差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:通过此次实验我们可以得出:射频消融术和腹腔镜肝切除术均有一定的治疗效果,但是射频消融术的治疗效果要优于腹腔镜肝切除术,安全性更好,值得在临床上进行推广,但具体还要根据患者的疾病状况来决定。
- 张振翼张欣赵孟雷霍浩然袁增江
- 关键词:射频消融术腹腔镜肝切除术复发性肝癌肝功能指标
- 紫草素调控PI3K/Akt/mTOR通路对人胃癌MGC803细胞自噬和凋亡的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:研究紫草素对人胃癌MGC803细胞自噬和凋亡的影响及作用机制。方法:取对数生长期MGC803细胞,设空白对照组、紫草素组、紫草素+IGF-1(PI3K激活剂)组、紫草素+LY294002(PI3K抑制剂)组。药物干预24 h后,CCK-8法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡,GFP-LC3质粒转染法观察细胞自噬小体,Western blot法检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、p-PI3K、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p-mTOR、Caspase-3、cleaved Caspase-3、LC3、Beclin-1的表达。结果:与空白对照组比较,紫草素组细胞增殖抑制率、凋亡率升高(P<0.05),自噬小体数量明显增多,PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平降低(P<0.05),cleaved Caspase-3/Caspase-3、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ及Beclin-1表达量升高(P<0.05)。IGF-1可明显逆转紫草素对MGC803细胞增殖抑制、凋亡、自噬,PI3K、Akt、mTOR磷酸化和cleaved Caspase-3/Caspase-3、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值等的调控作用,LY294002可明显加强紫草素对MGC803细胞上述调控作用。结论:紫草素可促进MGC803细胞自噬和凋亡,可能与抑制PI3K/Akt/mTOR通路有关。
- 张欣霍浩然张振翼尹立阳房娉平袁增江
- 关键词:紫草素自噬凋亡
- 脾动脉盗血在肝硬化门静脉高压症患者中的临床意义分析
- 2015年
- 目的探讨肝硬化门静脉高压症患者中脾动脉、脾静脉与肝动脉的血流动力关系,分析脾动脉盗血临床意义。方法选取50例肝硬化门脉高压症患者为观察组,50例同前健康体检人群为对照组,应用彩色多普勒超声对两组人群门静脉、肝动脉、脾动脉及脾静脉进行血流动力学测定。结果观察组患者门静脉、脾动脉及脾静脉血流速及血流量均显著高于对照组,肝动脉血流速及血流量显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0,05)。结论肝硬化门静脉高压患者门静脉、脾动脉及脾静脉血流量、流速增加而肝动脉血流量、流速降低,容易导致胆道缺血性损害及患者全身行血流动力学紊乱。
- 袁增江霍浩然张欣房娉平秦瑞峰张振翼
- 关键词:门静脉高压症血流量
- 经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床效果比较
- 2021年
- 分别对小肝癌患者进行皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗方法,比较两组患者实际治疗效果,判断实际临床疗效。方法:选取2018年4月15日-2019年4月15日于我院进行小肝癌手术治疗的患者120例,按照随机数表法将所有患者分为实验组和对照组,对实验组进行皮射消融术治疗,对照组患者进行腹腔镜肝癌切除术,治疗周期后对两组患者进行疗效评价,比较两组患者的肝功能指标,判断综合治疗结果。结果:实验组患者的肝功能明显高于对照组,实验组患者综合治疗效果高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据实际临床实验结果得知,皮射消融术对于肝癌的治疗效果更好,实际临床资料显示,皮射消融术能够有效改善肝癌患者肝功能,降低肝癌疾病并发症,对延长患者生存时间,提高患者生存质量,降低肝癌导致的肝功能异常情况,对于肝癌的治疗有积极意义。
- 张振翼张欣赵孟雷霍浩然袁增江
- 关键词:肝癌治疗