张存新
- 作品数：27 被引量：142H指数：6
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- 沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压并射血分数保留心力衰竭的疗效被引量：16
- 2020年
- 目的评价沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压并射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者疗效及预后。方法选取2018-01至2020-06武警新疆总队医院收治的原发性高血压合并HFpEF患者63例,随机分为试验组32例,对照组31例,试验组给予沙库巴曲缬沙坦,对照组给予缬沙坦,其他药物按指南推荐的使用,随访3个月,观察患者血压水平、NT-proBNP水平、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)、E/A值、纽约心功能分级及6 min步行试验改善情况。结果随访3个月,试验组6 min步行试验距离提高优于对照组[(516.8±47.5)m vs.(425.7±68.5)m],E/A比值提高优于对照组[(0.97±0.15)vs.(0.87±0.16)],试验组NT-proBNP水平低于对照组[(2528.3±761.3)pg/ml vs.(4897.8±966.3)pg/ml];试验组心功能改善有效率为87.5%,明显高于对照组(61.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血压均有不同程度的降低,但治疗后两组收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05);EF值、LAD、LVEDD治疗前后差异无统计学意义。结论沙库巴曲缬沙坦能明显提高患者6 min步行试验距离、NYHA心功能分级、E/A值,有效缓解HFpEF患者的临床症状,明显降低其NT-proBNP水平。
- 张存新陈俊华
- 关键词：原发性高血压
- 缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病一例被引量：3
- 2012年
- 缺血性心肌病（ischaemic cardiomyopathy,ICM）与扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）均以心脏扩大、心肌功能障碍为主要特征,临床易误诊误治。2011年我院收治缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病1例，现回顾分析如下。
- 张存新李孝华张丽君陈嵘
- 关键词：误诊
- 心肌肌钙蛋白-心肌损伤的标志物被引量：3
- 2006年
- 理想的心肌损伤生化标志物应具有高度临床敏感和特异性，心肌损伤后出现早、持续时间长，且检测方便。在心肌酶学检查中，以往认为只有CK—MB和LDH1的敏感性和特异性相对较高，但上述心肌酶的测定在临床应用时仍有许多不足之处，如存在诊断特异性差，早期诊断（6小时内）敏感性不高，诊断窗口时间短，对于冠状动脉栓塞导致的心肌微梗死不能诊断等。因此国内外一些学者都在努力寻找一些能够克服上述不足的新的生化标志物。自1987年英国Cummins等首先报告测定周围血心肌肌钙蛋白浓度来诊断AMI以来，心肌肌钙蛋白引起了研究者们的广泛注意。近年来的研究表明，心肌肌钙蛋白灵敏度高，特异性强，发病后出现较早，并可持续4～10天，是目前诊断D肌损伤较好的确定标志物，现就肌钙蛋白的特点及临床应用概述如下。
- 张存新买苏木.马合木提
- 关键词：心肌损伤生化标志物心肌肌钙蛋白诊断特异性心肌酶学检查冠状动脉栓塞
- 美托洛尔针剂在急性心肌梗死早期的临床应用研究
- 目的：观察美托洛尔针剂在急性心肌梗塞(AMI)早期应用中的临床疗效及安全性。方法：在常规治疗(扩冠、抗凝、补钾、补镁、溶栓、PCI等)基础上，34例AMI患者早期静脉应用美托洛尔针剂，5mg于2-4分钟内注射完毕，观察5...
- 张存新
- 关键词：急性心肌梗死心律失常泵衰竭
- 文献传递
- 无症状心肌缺血患者无创检查中性别及冠心病危险因素分析被引量：1
- 2012年
- 无症状心肌缺血（silent myocardial ischemia,SMI）是冠心病常见表现,发生率高于有症状心肌缺血,检出SMI对冠心病诊断、危险分层、治疗指导和预后均有重要意义。
- 张存新毛积分李孝华张丽君陈嵘王德顺
- 关键词：无症状心肌缺血冠心病
- 运动平板试验诊断无症状心肌缺血的临床价值被引量：9
- 2012年
- 目的评价运动平板试验(treadmill exercise testing,TET)检出冠心病无症状心肌缺血(slient myocardial ischemi-a,SMI)的诊断价值。方法对经动态心电图检查拟诊为SMI患者145例进行TET及冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查,并以后者作为判定标准,计算TET诊断SMI的敏感性、特异性、准确性指数、阳性预测值及阴性预测值。结果TET检出SMI的敏感性为89.3%,特异性为67.2%,准确性为80.0%,阳性预测值为78.9%,阴性预测值为82.0%。多支冠脉病变患者的运动平板试验阳性率与单支病变患者的对比差异无统计学意义(P>0.05)。女性运动平板试验假阳率高于男性(P<0.01)。结论 TET检出SMI的特异性较低,但敏感性较高,能较准确评价SMI的缺血情况。
- 张存新毛积分李孝华陈嵘张丽君
- 关键词：运动平板试验无症状性心肌缺血冠状血管造影术
- 沙漠追剿战斗综合演练中热射病现场急救与后送的实践与思考被引量：2
- 2020年
- 2019年8月中旬,武警某部与吉尔吉斯斯坦国民卫队进行联合反恐演练,期间有沙漠追剿战斗综合演练科目。接到命令后,武警某部派出医务人员组成卫勤保障分队,执行卫勤保障任务,卫勤保障人员针对沙漠特点,制定热射病诊治预案,以优良的工作作风、精湛的专业技术,高标准完成了保障任务。期间成攻救治并后送一名危重吉方劳力型热射病伤员,因措施有力、治疗及时,确保了伤员快速康复,健康归队。现就部队沙漠地区行动热射病的现场紧急救治及后送进行探讨。
- 张存新陈俊华
- 关键词：热射病急救
- 老年人先天性冠状动脉瘘误诊二例被引量：2
- 2011年
- 目的分析老年人先天性冠状动脉瘘的误诊原因。方法 对我院收治2例老年冠状动脉瘘临床资料进行分析总结。2例均以心慌、胸闷等症状入院,早期均考虑冠心病,给予相应治疗后症状有所缓解。结果 2例均经冠状动脉造影检查确诊,例1为右冠状动脉-肺动脉瘘,转外院行导管介入封堵术后症状消失。例2为右冠状动脉-右心室瘘,未行外科手术或介入治疗,目前随访中。结论老年人冠状动脉瘘临床症状不典型,早期诊断困难,需行冠状动脉造影检查以协助诊断。
- 张存新陈嵘常燕
- 关键词：老年人冠状动脉瘘误诊冠心病
- 急性心肌梗死34例误诊原因分析被引量：4
- 2018年
- 症状典型的急性心肌梗死（acute myocardial Infarction,AMI）,会有胸骨后或心前区压榨性剧痛,胸痛持续时间长,常伴烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感,休息或舌下含服硝酸甘油疼痛不能缓解,出现典型的血清心肌坏死标志物动态改变及心电图的动态性改变,诊断多无困难。但临床表现及心电图改变不典型AMI易导致误诊。
- 张存新张玉彪陈俊华
- 关键词：急性心肌梗死误诊
- 冠状动脉瘤内急性血栓形成的介入治疗
- 2011年
- 1病例资料 男，61岁。因心肌梗死后3年，右上腹隐痛不适5dA院。患者3年前骑自行车100km并游泳2km后出现心前区压榨样疼痛，伴大汗，休息后不能缓解。于某医院急诊行冠状动脉造影示：左、右冠状动脉粗大，右冠状动脉内血栓形成，血流缓慢。诊断为急性心肌梗死，予溶栓治疗后血栓溶解，
- 李孝华张存新张丽君董梅
- 关键词：冠状动脉瘤血栓形成血管成形术
