血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究 被引量:4 2010年 目的探讨血管内支架治疗颈动脉狭窄的临床效果及安全性。方法回顾性分析20例已行支架治疗患者资料,对其疗效、手术方法和并发症进行总结。结果 20例患者手术均获成功,术前平均狭窄率(74.7±10.7)%,术后平均狭窄率(12.8±4.7)%;术前NIHSS评分平均19.92±6.42,术后11.35±3.79;4例出现血压偏低、心动过缓,1例出现术后高灌注综合征,未有脑梗死及脑出血等并发症。结论血管内支架成形术是一种治疗颈动脉狭窄安全、有效的治疗方法,但需严格掌握好适应证。 金平 吴章松 张均 刘勇 陈生 权霞良 丁晴 胡志涛关键词:颈动脉狭窄 支架成形术 CT灌注成像技术对颈动脉狭窄支架置入术的疗效评价 被引量:7 2017年 目的:使用CT灌注成像(CTP)评价颈动脉支架置入术后脑血流灌注的变化。方法:23例颈动脉狭窄病人分为有症状组14例和无症状组9例,均经脑血管数字减影血管造影/CT血管造影术确诊为单侧颈内动脉中或重度狭窄。对全部病人行颈动脉支架置入术,共置入支架23枚,术前及术后7 d对所有病人行脑CTP检查。分别比较2组术前、术后7 d的CTP常用指标脑局部血流量、局部脑血容量、局部平均通过时间及相对达峰时间。结果:2组术后rTTP、rMTT时间均缩短但差异无统计学意义(P>0.05),而rCBF、rCBV差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。患侧rTTP、rMTT较健侧延长,rCBF较健侧降低(P<0.01),rCBV与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d CTP成像,rCBF、rCBV患侧与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05),患侧rTTP、rMTT较前有所好转(P<0.05和P<0.01),但与健侧比较仍有明显延迟(P<0.01)。结论:CTP可以相对准确地反映颈动脉狭窄病人支架成形术前后的脑血流动力学状况,可成为头颈部动脉狭窄支架置入术后脑血流动力学改变的无创性评价方法,rTTP是评价早期缺血以及侧支循环代偿能力非常敏感的指标。 陈生 金平 吴章松 张均 刘勇关键词:颈动脉疾病 血管成形术 血流动力学 灌注 超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死 金平 张均 吴章松 陈生 丁晴 脑梗死是中国人群的主要致死原因之一。总死亡中所占比例,城市为20%,农村为19%。25-74岁年龄组人群急性脑卒中事件的平均年龄标化发病率男性为270/10,女性为161/10万,平均年龄标化死亡率男性为89/10万,女...关键词:关键词:动脉溶栓治疗 急性脑梗死 银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死72例疗效分析 被引量:9 2016年 目的观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法将128例急性脑梗死患者分为治疗组与对照组,对照组患者给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏达莫与依达拉奉联合给药治疗.结果完成既定疗程治疗时(入院15 d)除对照组NIHSS评分外,两组患者三方面指标数值均较入院时显著降低,但组间比较均以治疗组降低程度更为显著(P<0.05);入院15 d内,治疗组与对照组的生存率分别为80.5%(58/72)和64.3%(36/56),经Log-rank检验,两组的生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05);半年随访,治疗组功能恢复良好者占到全组65.3%,显著高于对照组的39.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,建议将其作为当前临床治疗急性脑梗死疾病的重要备选方案. 张均 王强关键词:急性脑梗死 银杏达莫 依达拉奉 清开灵颗粒联合西药治疗风热夹滞型急性呼吸道感染的临床疗效及对炎性因子的影响 2023年 探讨清开灵颗粒联合西药治疗风热夹滞型急性呼吸道感染的临床疗效及对炎性因子的影响。方法 此次分组(随机数字法,2组)分析来院(2020年1月至2022年10月)接受急性呼吸道感染治疗的90例患者,分别给予西药治疗(对照组45例)和清开灵颗粒联合西药治疗(观察组45例),对比治疗状况(如疗效、炎性指标等)。结果 比较治疗疗效(95.56%vs82.22%),观察组更高(P<0.05);比较炎性因子指标,治疗前P>0.05,治疗后,观察组PCT、CRP、IL-13、IL-10更低(P<0.05);比较免疫功能指标,治疗前P>0.05,治疗后,观察组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+更高,CD8+更低(P<0.05);比较不良反应发生率(6.67%vs8.89%),P<0.05。结论 临床治疗风热夹滞型急性呼吸道感染,可在西药基础上再联用清开灵颗粒,能更好的控制机体炎性反应、调节免疫功能,促进症状改善,提升疗效。 李文霞 李兴锐 陆继娣 张均 葛显应关键词:急性呼吸道感染 西药 清开灵颗粒 炎性因子 免疫功能 基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果 被引量:1 2024年 目的:探讨基于物联网技术的糖尿病管理模式对患者的干预效果,尤其在改善血糖紊乱,提高自我管理能力方面的影响。方法:收集在医院进行治疗的138例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组69例患者。对照组采用常规管理模式,观察组采用基于物联网技术的糖尿病管理模式。统计两组糖化血红蛋白(HbA1c)餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)水平、自我管理能力、生存质量。结果:干预后,观察组患者HbA1c、2hPBG,FBG水平均低于对照组(P<0.05);两组患者自我管理能力均得到提高,观察组患者自我管理高于对照组(P<0.05)。两组患者生存质量均得到提高,且观察组生存质量高于对照组(P<0.05)。结论:基于物联网技术的糖尿病管理模式可以有效控制血糖,且可促进患者自我管理能力的提高,进一步改善患者生存质量。 张均 张春明 彭想想 王涛关键词:物联网技术 血糖 自我管理能力 老年患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的分布和危险因素研究 被引量:1 2019年 目的探讨老年患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的分布特征和相关危险因素。方法收集2013年1月~2016年10月我院颅内动脉粥样硬化性狭窄的老年患者178例设为狭窄组,选取同期非动脉粥样硬化151例患者作为对照组,收集患者一般人口学资料明确颅内动脉狭窄诊断前后3 d内行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血脂、血尿酸(UA)、血同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)等检查。结果前循环颅内动脉狭窄、后循环颅内动脉狭窄和前后循环兼有的颅内动脉狭窄患者例数分别为80例(44.90%)、55例(30.90%)和43例(24.20%)。脑血管病家族史(OR=6.762,P=0.048)、高血压(OR=4.173,P=0.021)、糖尿病(OR=5.005,P=0.038)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=3.454,P=0.036)是老年患者前循环颅内动脉硬化性狭窄的危险因素;吸烟(OR=3.799,P=0.036)、高总胆固醇(TC)(OR=1.479,P=0.022)、高甘油三酯(TG)(OR=1.110,P=0.041)、高LDL-C(OR=4.172,P=0.010)是后循环狭窄的危险因素;而前、后循环狭窄的危险因素包括高血压(OR=5.8585,P=0.043)、高LDL-C(OR=2.924,P=0.038)、高载脂蛋白B(ApoB)(OR=3.589,P=0.025)、高Hcy(OR=5.529,P=0.007)和高FIB(OR=1.460,P=0.029)。结论在老年颅内动脉粥样硬化性狭窄患者中,以前循环狭窄最为多见。高LDL-C是三种类型老年颅内动脉狭窄共有的危险因素,高血压是前循环和前后循环狭窄类型的危险因素,FIB是后循环、前后循环狭窄共有的危险因素。 严文文 陈然 金平 吴章松 张均 刘勇 陈生关键词:颅内动脉狭窄 动脉粥样硬化 缺血性脑血管病 颈动脉支架术前后CT灌注成像研究 目的:使用CT灌注成像(CTP)评价颈动脉支架置入术后脑血流灌注的变化。材料与方法:纳入23例颈动脉中、重度狭窄患者,将其分为2组:有症状组,13例;无症状组,10例。均经DSA/CTA确诊单侧颈内动脉中、重度狭窄(无症... 陈生 金平 吴章松 张均 刘勇关键词:颈动脉狭窄 血管成形术 灌注 文献传递 脑卒中后癫痫的相关危险因素分析 目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点,并分析相关危险因素。材料与方法:对我院910例脑卒中患者中54例继发性癫痫患者的临床资料进行收集整理,分析其临床特点及相关危险因素。结果:本组脑卒中后癫痫的发生率为5.93%,其中早发型... 徐菲 金平 吴章松 张均 刘勇关键词:脑卒中 癫痫 文献传递 经微导管介入溶栓治疗急性脑梗死1例 被引量:2 2009年 1病例介绍患者,男性,44岁,于2008年9月15日10时因“突然出现言语不清,左侧肢体活动不能3h”急诊入院。头颅CT检查未见明显实质性病灶,头颅MRT1加权及T2加权像上未见明显信号改变, 金平 胡志涛 张均 吴章松 刘勇关键词:脑梗死 时间窗 溶栓