张全斌 作品数:86 被引量:341 H指数:10 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 动力工程及工程热物理 冶金工程 更多>>
神经导航辅助下的微创显微手术处理颅内病变 本文研究了神经导航辅助下的微创显微手术处理颅内病变中的应用,实践证明,计算机神经导航系统使神经外科手术定位更精确,病灶切除更完全,手术并发症减少,是神经外科微创手术的重大发展方向。 陆朝晖 兰青 刘士海 钱志远 陈坚 贡志刚 张全斌关键词:颅内病变 显微手术 微创手术 神经导航 文献传递 原发和复发脑肿瘤干细胞在裸小鼠脑内侵袭性生长特征比较 被引量:2 2008年 目的观察人源脑肿瘤干细胞(hBTSC)在免疫缺陷动物脑内高致瘤性及高侵袭性。方法将原发和复发1×10^5个细胞的hBTSC球接种到40只裸小鼠脑内,移植瘤的组织学特点,免疫组织化学方法检测移植瘤中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的表达。结果40只裸小鼠在30d内全部成瘤。两种hBTSC在接种部位呈浸润性生长的同时,还散布于其他区域。但侵袭形式不尽相同,原发者在接种侧半球,呈团块,局限于脑实质;复发者,还浸润软脑膜和对侧半球。复发者MMPl+细胞的分布比原发者密集。结论hBTSC除了高致瘤性,还具高侵袭性。复发hBTSC的侵袭性更强,可能与MMPl高表达有关。 吴银艳 刁艺 黄强 张全斌 董军 兰青关键词:肿瘤干细胞 致瘤性 侵袭性 锁孔入路微创手术治疗颅内复杂动脉瘤 被引量:21 2007年 目的探讨锁孔入路微创手术治疗颅内复杂动脉瘤的可行性及其疗效。方法颅内复杂动脉瘤共31例42个,包括颈内动脉分叉部动脉瘤2个,大脑前动脉瘤1个,后交通动脉瘤12个,脉络膜前动脉瘤2个,大脑中动脉瘤7个,前交通动脉瘤6个,基底动脉瘤2个[基底动脉与小脑上动脉(BA-SCA)分叉处动脉瘤,基底动脉与大脑后动脉、小脑上动脉(BA-SCA-PCA)分叉处动脉瘤各1个],椎动脉瘤2个,大脑后动脉瘤4个,眼动脉瘤4个。其中多发性动脉瘤10例,巨大动脉瘤14例,后循环动脉瘤7例8个,磨除前骨突后进行动脉瘤夹闭4例。分别采用眉弓锁孔入路、翼点锁孔入路、颞下锁孔入路、枕下外侧锁孔入路及乳突后锁孔入路进行手术。结果动脉瘤夹闭术31个,微小动脉瘤包裹术2个,夹闭加巨大动脉瘤体切除术5个,孤立加瘤体部分切除术2个,孤立术1个,手术前破裂1个。术后近期 GOS 疗效评定,27例好,2例轻残,2例死亡。结论锁孔入路可有效控制动脉瘤出血及进行前床突骨质磨除、巨大动脉瘤切除、载瘤血管塑型等操作。在个体化的手术设计及精湛的显微手术技术基础上,锁孔微创入路治疗颅内复杂动脉瘤安全、简捷、有效。 兰青 陈坚 钱志远 张全斌 黄强关键词:眼动脉 锁孔入路 纵裂入路治疗胼胝体区胶质瘤的手术策略 目的提高胼胝体区胶质瘤的手术治疗效果,降低术后并发症。方法回顾性分析近年来我科治疗胼胝体区胶质瘤的临床资料,手术入路,术中操作和术后并发症。 楼美清 陈先震 赵耀东 陈左权 尹嘉 张全斌 沈照立关键词:纵裂入路 神经导航辅助下的微创显微手术处理颅内病变 2004年 微创手术是神经外科手术的发展趋势和基本要求,计算机神经导航系统使手术更精确。本文探讨了神经导航在颅内病变微创显微手术中的应用价值,以最小的手术创伤来达到最好的手术疗效。方法:对27例颅内病灶患者进行3mm层厚的CT或MRI扫描,利用导航工作站进行术前计划、切口设计、术中指示病灶部位及重要颅内结构。结果:所有病灶定位准确,全切22例,次全切除2例,大部切除3例。术后神经功能保留良好。结论:神经导航辅助下的微创显微神经外科手术可以达到准确定位及切除病灶,减少功能损害的目的。 陆朝晖 兰青 刘士海 钱志远 陈坚 贡志刚 张全斌关键词:神经导航 颅内病变 神经外科 手术治疗 破裂椎动脉夹层动脉瘤的急诊介入治疗 被引量:3 2012年 目的 探讨破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床特点及急诊介入治疗技术.方法 回顾分析20例破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床表现、影像学特点及介入手术治疗经过.结果 20例破裂椎动脉夹层动脉瘤多以自发性蛛网膜下腔出血(或合并脑积水)为主要临床表现,13例DSA造影表现为串珠征;20例中有18例对侧椎动脉发育良好的病例采用夹层动脉瘤栓塞联合载瘤动脉闭塞的手术方式治疗,生存率达94% (17/18),随访未见闭塞血管再通或动脉瘤复发.结论 对破裂椎动脉夹层动脉瘤急诊行动脉瘤栓塞联合载瘤动脉闭塞是一种安全有效的办法. 张翔 张全斌 孙继平 张孝军 蔡军 楼美清 陈左权关键词:椎动脉 夹层动脉瘤 血管内治疗 脑肿瘤干细胞耐药基因ABCG2的实验研究 被引量:2 2009年 目的脑肿瘤耐药是否与其干细胞相关和耐药机制何在还不清楚,本实验旨在探讨脑肿瘤干细胞耐药的分子机制。方法从人脑胶质瘤组织标本中分离CD133^+细胞,在无血清条件下体外长期传代培养,取其中呈悬浮生长的细胞球,再用CD133免疫磁珠分离其中的阳性细胞在无血清条件下培养。将尼卡地平、米托蒽醌分别或联合作用于上述的培养细胞,观察细胞形态、增殖抑制和细胞凋亡率等变化。结果经CD133免疫磁珠筛选过的细胞球在相差显微镜下观察到尼卡地平与米托蒽醌联合作用组细胞的细胞毒性非常明显,有的球体已崩解,增殖抑制很明显,并且对米托蒽醌呈浓度依赖性,在2.5或5.0μmol·L^(-1)的尼卡地平协同下的米托蒽醌,于10^(-6)~10μmol·L^(-1)时对肿瘤细胞的增殖抑制呈浓度依赖性与空白对照和单纯尼卡地平组相比均有统计学差异(P<0.01);而对未经CD133免疫磁珠筛选球体的抑制作用不显著。流式细胞仪检测表明,尼卡地平能协同米托蒽醌促进受试细胞的凋亡。结论脑肿瘤干细胞高表达ABCG2是其耐化疗药物的原因之一,尼卡地平通过竞争性地抑制ABCG2作用而提高化疗药物的敏感性。 储亮 黄强 张全斌 董军 王爱东 兰青关键词:脑肿瘤干细胞 肿瘤耐药 尼卡地平 米托蒽醌 长期随访发现儿童新发颅内动脉瘤一例并文献复习 2015年 患者女,12岁。因大脑前动脉瘤弹簧圈栓塞术后8年,拟复查,于2013年7月10日收入上海市第十人民医院神经外科。2005年,患者因头部轻微外伤,于当地医院就诊,体格检查无特殊,头部CT显示左侧额叶高密度影伴钙化(图1),排除出血可能后,进一步行头部MR检查(图2),发现左额叶血管流空影遂转入我院,全脑DSA提示右侧大脑前动脉A2段囊状动脉瘤,大小约32 mm ×41 mm(图3),遂予以弹簧圈成功致密栓塞动脉瘤(图4)后出院,未遗留神经功能障碍。之后定期DSA或门诊MR血管成像(MRA)复查未见动脉瘤复发,左侧颈内动脉无异常(图5,6)。2013年再次复查全脑DSA,显示原右侧大脑前动脉瘤栓塞良好,但左侧颈内动脉眼段下壁新发1个囊状动脉瘤,大小约44 mm ×57 mm(图7,8),遂再次进行栓塞(图9)。在全身麻醉下,予以2000 U肝素进行全身肝素化,通过6 F股动脉鞘将导引导管置于左侧颈内动脉,SL-10微导管在Transcend 0014微导丝引导下,超选择进入左侧颈内动脉眼段动脉瘤腔内,然后通过微导管依次填入5 mm ×120 mm、4 mm ×80 mm、3 mm ×100 mm、2 mm ×60 mm、2 mm ×40 mm(Microvention,美国)共5枚弹簧圈至动脉瘤不再显影。 张翔 张全斌 陈左权关键词:颅内动脉瘤 儿童 长期随访 腺病毒介导野生型PTEN促胶质瘤干/祖细胞自噬活性的实验研究 被引量:1 2013年 研究背景PTEN基因为影响中枢神经系统肿瘤细胞失活的抑癌基因,既往研究发现PTEN基因与细胞自噬活性密切相关。本研究旨在探讨胶质瘤干/祖细胞PTEN基因失活是否与其自噬活性降低有关。方法通过腺病毒介导的野生型PTEN基因转染胶质瘤干/祖细胞,免疫细胞化学染色和Western blotting法检测并比较转染前后胶质瘤干/祖细胞自噬活性。结果转染野生型PTEN基因后,胶质瘤干/祖细胞胞质内可见大量微管相关蛋白1轻链蛋白3阳性颗粒,经电子显微镜鉴定为自噬小体,而且转染PTEN基因的胶质瘤干/祖细胞自噬相关基因Beclin-1表达水平显著升高。结论胶质瘤干/祖细胞PTEN基因失活可能是其自噬活性降低的原因之一。 赵耀东 魏子龙 张全斌 楼美清 黄强关键词:神经胶质瘤 肿瘤干细胞 肿瘤抑制 转染 免疫印迹法 显微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的临床应用 被引量:6 2008年 目的运用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛及疗效评价。方法枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛47例,辨认并处理责任血管。结果治愈率91.5%,无严重并发症发生,随访期内未见复发。结论显微血管减压术可有效治疗原发性三叉神经痛。 陈寒春 王之敏 蒋栋毅 张全斌 杨德宝 沈李奎关键词:显微血管减压 三叉神经痛 疗效