张兆明
- 作品数：46 被引量：305H指数：10
- 供职机构：贵港市人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金广东省医学科学技术研究基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复合性创伤性膈疝19例外科治疗体会
- 2001年
- 滕泽林张兆明滕奔宇
- 关键词：外科手术病例报告
- 腔镜治疗急性黏连性肠梗阻的体会被引量：5
- 2012年
- 手术是治疗急性黏连性肠梗阻疗效最常用的手段，但手术后不可避免会发生新的黏连；且手术次数越多，黏连越严重[1]。腔镜手术因其能有效减少或避免传统外科手术给患者带来的医源性创伤和并发症，并已应用于治疗肠黏连梗阻，取得良好疗效。现报告如下。
- 陈小龙周永醇张兆明
- 关键词：腹腔镜肠梗阻
- 电离子治疗机在肛门区域手术中的应用
- 2007年
- 张兆明
- 关键词：电离子治疗机手术中电离子手术治疗机门诊病例手术刀
- 结直肠疾病开腹手术中合理应用电刀防治腹部切口并发症探讨
- 2011年
- 目的探讨合理应用电刀在防治结直肠疾病开腹手术后切口皮下脂肪液化、积液及切口感染的临床效果。方法对436例结直肠疾病患者行开腹手术时,腹壁切口除皮肤表层外均使用电刀,进行有张力切割,止血采用点凝,观察其术后切口皮下脂肪液化、积液及切口感染情况。结果结直肠疾病开腹手术436例,术后其中32例(7.34%)局部皮下脂肪液化、积液少许,接近Ⅰ期愈合;24例(5.50%)切口感染,加强换药渐自行愈合;14例(3.21%)切口感染裂开,Ⅱ期缝合。结论结直肠疾病开腹手术中,腹壁切口除皮肤表层外均使用电刀,进行有张力切割,止血采用点凝,是减少术后切口皮下脂肪液化、积液及切口感染的理想方法。
- 张兆明
- 关键词：结直肠疾病腹部切口电刀
- 结直肠癌中DEK蛋白检测的临床病理学意义的研究
- 粟连秀张兆明冯毅梁素琨韦翠容杨达平宋建华陈红秋梁立盛李雄
- 项目来源：该项目为贵港市科学研究与技术开发计划项目，文件编号是贵科社字[2013]5号文件，合同编号是贵科攻1305015，计划类别是科技攻关。项目背景：结直肠癌是常见消化系统恶性肿瘤之一。随着全球人口老龄化和物质生活水...
- 关键词：
- 关键词：结直肠癌蛋白检测临床病理学
- 结肠镜辅助腹腔镜治疗大肠肿瘤的临床应用研究
- 韦振轩周永淳张伟张兆明陈夏武曹洪华李水梅杨喜光黄克伟郑逸川陈小勋
- 该项目是贵港市科学研究与技术开发计划项目，文件编号是[2013]2号文件，合同编号是贵科攻1302024，计划类别是科技攻关。结直肠癌临床常见，手术是其能达到治愈的唯一手段，腹腔镜、内镜技术的发展为结直肠肿瘤提供了微创治...
- 关键词：
- 关键词：大肠肿瘤结肠镜腹腔镜肿瘤治疗
- 皮瓣缝合在乳腺癌根治术中的应用(附42例报告)被引量：2
- 2009年
- 目的探讨在乳腺癌根治术中采用腋窝下胸壁与皮瓣缝合的临床效果。方法将84例行乳腺癌根治术患者随机分为两组,每组42例。治疗组行腋窝下胸壁与皮瓣缝合,对照组采用传统术即皮瓣与胸壁不作缝合。对比观察两组术后每天的引流量、皮下积液、呼吸受限、平均愈合天数、呼吸受限及患肢功能受限等指标。结果术后治疗组引流量为(178.26±37.77)ml,低于对照组的(286.09±93.47)ml,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组术后切口愈合时间(10.02±1.63)d,少于对照组的(15.93±3.35)d,差异有统计学意义(P<0.001);术后治疗组有4例(9.52%)发生皮下积液,对照组有15例(35.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后对照组呼吸受限8例,功能受限7例。结论乳腺癌根治术中采用腋窝下胸壁与皮瓣缝合可明显减少术后皮下积液、避免呼吸受限、缩短平均愈合天数、避免患肢功能受限。
- 张兆明覃俊仕李世新罗汉传
- 关键词：乳腺癌手术并发症皮下积液
- 腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的临床对比被引量：34
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法分析71例低位直肠癌患者的临床资料,据手术方式不同分组:腹腔镜手术治疗33例(腔镜组),开腹手术治疗38例(开腹组)。结果两组术前资料有可比性(P>0.05),切口长度、术中出血量、进食时间、术后住院天数、止痛药使用及切除淋巴结的总数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),腔镜组优于开腹组;保肛率、手术时间、总并发症、肿块下缘距切缘距离及1,3,5年生存率和无瘤生存率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜治疗低位直肠癌的近期疗较优于开腹组,远期疗效两种手术方式相当。
- 陈小勋周永醇张兆明韦振轩黄克伟周维模龙雪峰
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术
- 腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病266例被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腔镜、十二指肠镜、胆道镜序贯性治疗胆石病的意义。方法回顾分析采用腔镜、胆道镜、十二指肠镜序贯性治疗胆石病266例的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic Cholecystectomy,LC)193例,行十二指肠镜下乳头括约肌囊状扩张术(endoscopic Papillary Balloon Delation,EPBD)20例,行十二指肠镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic Spincterotomy,EST)31例,十二指肠镜鼻胆管引流术(endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD)10例,腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开探查术(lap-aroscopic Choledocholihotomy and T-tube Drainage,LCTD)29例。结果LC成功率98.97%(191/193),EPBD成功率80%(16/20),EST成功率90.33%(28/31),ENBD成功率100%(6/6),LCTD成功率93.10%(27/29)。全组中转开腹率1.50%(4/266),并发症4.13%(11/266),术后残石4例,经EST或胆道镜成功取石。结论腔镜联合内镜序贯性治疗胆石病,微创治疗成功率高,术后残石率低,并发症少,值得临床推广使用。
- 陈小勋林源罗汉传李世新覃俊仕林月双吴瑞正黄克伟张兆明莫显伟陈培升陆声榆
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆道镜胆石病
- 完全腹膜化腹腔内置网片与经腹腹膜前修补术的对比研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下脐正中襞或脐内侧襞覆盖完全腹膜化腹腔内置网片（TPIPOM）与经腹腹膜前修补术（TAPP）修补腹股沟疝的优缺点。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月,广东省第二人民医院行TPIPOM手术患者资料,并与同期行TAPP患者资料进行对比。比较指标包括手术时间、术后住院时间、下床活动时间、术后疼痛持续时间、使用止痛药例数、术前1 d、术后4 h、术后1、2、3 d血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）以及炎性因子白介素6（IL-6）、住院费用、术后随访情况等。结果 TPIPOM组完成96例,TAPP组完成72例。TPIPOM组手术时间、术后住院时间、下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院费用、使用止痛药患者例数明显少于TAPP组,差异有统计学意义（t=20.7605、3.7748、6.1778、5.5989、15.2444,χ^2=4.495 9,P=0.000 0、0.0002、0.0000、0.000 0、0.000 0、0.0340）。术前1 d,二组患者WBC、CRP和IL-6差异无统计学意义（t=1.4846、1.0233、1.284 2,P=0.139 5、0.3077、0.2008）。术后4 h、术后1、2、3 d,TPIPOM组WBC均低于TAPP组,差异均有统计学意义（t=3.1816、7.147 8、2.388 6、2.0520,P=0.001 7、0.0000、0.0180、0.0417）。术后4 h、术后1、2、3 d,TPIPOM组CRP均低于TAPP组,差异均有统计学意义（t=4.852 0、3.057 8、3.695 8、3.299 0,P=0.000 0、0.0026、0.000 3、0.0012）。术后4 h、术后1、2、3 d,TPIPOM组IL-6均低于TAPP组,差异均有统计学意义（t=8.190 5、6.4618、4.8054、2.485 9,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0139）。术后随访24-48个月,二组均未发现肠粘连、肠梗阻以及疝复发。结论 TPIPOM具有手术操作简单、手术时间短、疼痛轻、恢复快、住院时间短、住院费用低、不易复发、微创等优势;适宜在基层医院推广。
- 杨喜光向国安张达陈小勋陈开运张兆明王汉宁
- 关键词：疝修补术
