孟丽丽
- 作品数:17 被引量:141H指数:7
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院(附属第二医院)更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 复发性流产的高危因素分析被引量:37
- 2013年
- 目的对复发性流产(RSA)患者高危因素进行分析,以指导临床进行有针对性的检查治疗。方法回顾性分析就诊的RSA患者共1 122例,按照既往自然流产次数,将患者分为3组,即自然流产2次者(Ⅰ组)、自然流产3次者(Ⅱ组)及自然流产4次及4次以上者(Ⅲ组)。所有患者均按照"生殖免疫专科"规定的项目进行RSA的病因学检查。具体包括:夫妇双方染色体,女性血糖、内分泌、甲状腺功能,免疫相关指标,血液高凝状态,病毒感染(TORCH)、Rh血型、生殖道感染指标及生殖道解剖结构。结果所有患者均至少存在1种高危因素,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者均以存在2种高危因素者居多,分别占34.3%(223例)、34.7%(102例)及33.1%(59例);累计高危因素在3组中的构成比分布情况差异无统计学意义;同种免疫异常的发生率非常高,超过70%的患者CD56+CD16+细胞数量异常升高。结论自然流产次数与高危因素多少无关,同种免疫异常与RSA关系密切。
- 孟丽丽王振花陈慧陈立斌刘梅兰黄佩贤张建平
- 关键词:复发性流产高危因素
- 妊娠期急性脂肪肝14例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析妊娠期急性脂肪肝患者的临床表现特征,并追踪妊娠结局,了解疾病的转归。方法回顾性分析妊娠期急性脂肪肝14例,记录临床资料,包括一般情况如年龄、孕周、是否初产妇等以及临床表现、相关检查、并发症及妊娠结局等。结果妊娠期急性脂肪肝患者的发病孕周为(34.72±2.51)周,城市人口较多,占78.6%。患者中大部分为初产妇,占92.9%。临床表现以黄疸、血肌酐升高、消化道症状、胆酶分离等为主;并发症则表现为急性肾功能不全的发生率最高,其次为弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病、产后出血等。妊娠结局:孕母死亡、早产、死胎、新生儿窒息的发生率较高。结论妊娠期急性脂肪肝好发于妊娠晚期,常伴有严重的并发症,对母胎影响大,在临床工作中应注意及时诊断、治疗。
- 陈欣孟丽丽付帅刘梅兰张建平
- 关键词:妊娠期急性脂肪肝妊娠弥散性血管内凝血
- 早期妊娠妇女凝血4项与血栓前状态分子标志的临床意义被引量:16
- 2013年
- 目的分析正常早期妊娠凝血4项与血栓前状态分子标志物,了解妊娠后凝血、血栓形成、抗凝和纤溶状态的改变。方法选取2005年4月至2009年6月于中山大学孙逸仙纪念医院定期产检的105例妊娠10—12周的孕妇为研究组,另选取82例正常未孕者为对照组。测定凝血常规4项(凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间及纤维蛋白原)及血栓前状态分子标志物[凝血酶原片段(F1+2)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶一抗凝血酶复合物(TAT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板颗粒糖蛋白140(GMPl40)、血栓烷B2(TXB2)、D二聚体(D-Ⅱ)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-2)]。结果F只、F1+2、TAT、GMPl40、D-Ⅱ、PAI-2两组比较差异有统计学意义(P〈0.01),前者分别为4.00g/L、0.66nmol/L、179.95μg/L、9.42μg/L、201.51μg/L、0.047μg/L.后者分别为2.52μg/L、0.31nmol/L、39.46μg/L、19.13μg/L、125.02μg/L、0.006g/L。结论正常妊娠早期血液凝血功能明显增高,抗凝水平略升高、纤溶活性及抗纤溶活性亦出现明显亢进,4者在较高水平保持平衡,血小板活化状况保持在低水平。
- 陈立斌孟丽丽陈慧杜碧君祝丽琼高玲张建平谭剑平
- 关键词:妊娠凝血功能
- 早孕母胎界面固有模式识别受体NOD1/NOD2的表达
- 2013年
- 【目的】明确早期妊娠母胎界面中固有模式识别受体NOD1/NOD2的表达情况。【方法】分别用免疫组织化学法及Real-Time PCR法检测12例早孕期绒毛及蜕膜组织中NOD1/NOD2表达。【结果】免疫组织化学结果显示绒毛组织中NOD1/NOD2主要定位于绒毛滋养细胞胞质中,蜕膜组织也检测到NOD1/NOD2分子的表达。在mRNA水平上,绒毛组织中NOD1/NOD2的表达量高于蜕膜基质细胞(DSC),分别为P=0.03和P=0.009;DSC中NOD1的表达量高于NOD2,P=0.029,差异具有显著性。绒毛组织中NOD2的表达高于NOD1,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NOD1/NOD2在早孕期母胎界面中绒毛组织有表达,可能参与胚泡的着床。
- 聂晓露孟丽丽张媛媛陈慧王瞾华陈欣张建平
- 关键词:母胎界面固有免疫NOD2
- URSA早期妊娠难免流产患者外周血免疫细胞状况的临床研究
- 目的 观察复发性流产患者与偶发流产患者在发生早期妊娠难免流产时外周血免疫细胞的状态,为提高生殖保健工作提供临床依据。方法 2008-2010年于我院检查治疗的难免流产患者78例,其中55例有复发性自然流产病史,23例为偶...
- 陈慧张建平孟丽丽宋小侠张蜀宁谭剑平刘玉昆王蕴慧张睿刘颖琳
- 母胎界面树突状细胞CCL17和CCL22表达在母胎免疫耐受中的作用被引量:7
- 2012年
- 目的:检测非孕期子宫内膜和正常妊娠早期及复发性自然流产患者蜕膜中树突状细胞(DC)CCL17和CCL22的表达差异,探讨母胎界面DC在CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的募集及母胎免疫耐受微环境形成中的作用。方法:正常早孕组人工流产时、复发性流产组清宫时取其蜕膜,正常未孕组行子宫切除时取其内膜组织。分离蜕膜或子宫内膜单个核细胞,体外诱导培养DC,用real-time PCR法分析3组DC CCL17和CCL22mRNA的表达水平,ELISA法检测3组DC培养上清液中CCL17和CCL22蛋白的表达。结果:正常早孕组蜕膜DCCCL17和CCL22 mRNA的表达分别为3.04±0.40和1.83±0.24,均高于正常未孕组(0.85±0.24和0.31±0.08,P<0.01)和复发性流产组(1.65±0.14和0.96±0.09,P<0.01)。正常早孕组蜕膜DC能够持续旺盛分泌趋化因子CCL17和CCL22,在培养的12~96 h内CCL17和CCL22的分泌量逐渐增多。同一时点早孕组DC分泌的CCL17和CCL22均明显高于未孕组和复发性流产组DC分泌的CCL17和CCL22(P<0.01)。结论:正常妊娠后蜕膜DC表达CCL17和CCL22增强,DC可能通过高表达CCL17和CCL22而增强对CD4+CD25+Treg的趋化作用,从而在母胎界面的免疫耐受中发挥重要作用,蜕膜DC表达CCL17和CCL22下降可能与复发性自然流产的发病有关。
- 刘玉昆刘梅兰王蕴慧陈慧孟丽丽张建平
- 关键词:树突状细胞免疫耐受
- 不明原因复发性自然流产患者外周血NK细胞与蜕膜NK细胞检测价值分析被引量:17
- 2015年
- 目的研究不明原因复发性自然流产患者外周血与蜕膜NK细胞数量和活性。方法选择不明原因复发性自然流产患者作为研究组(RSA组),人工流产中止早期妊娠妇女为对照组,分别检测外周血和蜕膜NK细胞数量和活性。结果非孕期,RSA组外周血NK细胞数量和活性均高于对照组(P<0.05);RSA组非染色体因素再次自然流产妇女,外周血NK细胞数量和活性也高于成功妊娠组(P<0.05);RSA组非染色体因素再次自然流产妇女,蜕膜NK细胞数量和活性则显著低于对照组(P<0.05)。结论外周血NK细胞数量和活性可作为RSA免疫治疗监测的指标,外周血NK细胞和蜕膜NK细胞可能在RSA中发挥了不同的作用。
- 李玉华陈颖孟丽丽陈慧张建平韩立薇何小红韦成厚陈进张碧云
- 关键词:复发性自然流产外周血NK细胞蜕膜NK细胞
- 正常妊娠凝血纤溶功能及血流动力学特点的序贯观察被引量:5
- 2013年
- 目的探讨正常妇女妊娠早、中、晚三期凝血系统和血流动力学系统相关指标的变化规律。方法选取38例正常妊娠者为观察组,另选取40例正常未孕者为对照组。正常妊娠组分别于妊娠早期(10~14周)、妊娠中期(20~24周)及妊娠晚期(30~34周)采集血样测定凝血4项[包括凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶原时间(盯)及纤维蛋白原(Fg)]、D-二聚体、人凝血酶原片段(F1+2)和纤溶酶原激活剂抑制物-2(PAI-2),并行彩色多普勒超声测定子宫动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、脉搏指数(PI)、阻力指数(RI)。结果观察组凝血常规指标、F1+2、PAI-2、D-二聚体与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),妊娠后PAI-2、D-二聚体呈上升趋势;观察组子宫动脉S/D、PI、RI与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且妊娠中、晚期下降明显。结论随着妊娠进展,凝血纤溶系统功能逐渐加强,在新的水平上达到平衡;子宫动脉血流阻力逐渐降低,利于胎儿胎盘循环。
- 孟丽丽王振花陈慧刘玉昆张建平
- 关键词:正常妊娠凝血功能纤溶功能
- URSA患者主动免疫治疗前后免疫细胞特征及其意义的临床研究
- 目的 探讨不明原因复发性流产(URSA)患者主动免疫治疗前后免疫细胞特征及其临床意义,为该疾病的防治提供临床依据。方法 回顾性分析62例早期复发性流产患者免疫细胞表达情况,使用流式细胞术,检测其外周血T细胞亚群,包括T细...
- 宋小侠张建平陈慧张蜀宁孟丽丽谭剑平刘玉昆王蕴慧张睿刘颖琳
- 妊娠合并输尿管结石被引量:9
- 2011年
- 输尿管结石本身对妊娠并无不良影响,但当合并感染或肾绞痛时会导致流产、早产等不良妊娠结局。由于妊娠期泌尿系统生理变化及需要考虑胎儿安全,妊娠合并输尿管结石患者的诊疗与非妊娠患者有所不同。超声检查是主要的诊断方法,大多数患者保守治疗有效。
- 孟丽丽张建平
- 关键词:妊娠输尿管结石超声检查