孙慰军
- 作品数:9 被引量:70H指数:3
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- 肠道支架在结直肠癌性肠梗阻中的应用体会被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨肠道支架在结直肠癌性肠梗阻中的应用价值.方法 回顾分析6例结直肠癌性肠梗阻患者行肠道支架治疗情况.结果 6例均成功放置肠道支架,操作过程未发生明显并发症,所有患者肠梗阻症状在术后1~2 d缓解.2例术后行一期手术治疗;4例未行手术患者随访3个月,1例术后1个月发生肠道支架移位,经结肠镜取出移位肠道支架,未再出现肠梗阻症状;另3例未出现迟发性大出血、肠穿孔、肠梗阻以及支架移位等情况.结论 肠道支架放置时若操作得当,成功率高,并发症少,可快速缓解肠梗阻症状,对下一步姑息治疗或争取一期手术治疗具有重要临床意义.
- 王学群谢永康孙慰军朱辉群
- 关键词:结直肠肿瘤肠梗阻姑息疗法肠道支架
- 结肠梗阻30例的预后及其影响因素被引量:1
- 2016年
- 目的探讨分析结肠梗阻的预后的相关影响因素,旨在为制定科学的医护措施提供参考依据。方法选取惠州市博罗县人民医院2015年1月至2016年2月间,收治的30例结肠梗阻患者为研究对象,以患者的性别、年龄、梗阻部位、梗阻性质、术前美国麻醉师协会(ASA)评分、术前肾功能、腹膜炎、手术方法、术后并发感染等为自变量,以患者病死率作为因变量,先进行单因素分析,对有统计学意义的变量逐步引入的方法进行多因素Cox回归分析。结果本组30例结肠梗阻患者,入院30 d内死亡6例,病死率20.0%。单因素分析结果显示,患者年龄、术前ASA评分、术前肾功能、合并腹膜炎、肠镜下支架置入术、术后并发感染是结肠梗阻死亡的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析结果显示,患者年龄、术前ASA评分、合并腹膜炎、肠镜下支架置入术、术后并发感染是影响结肠梗阻死亡的相关因素(P<0.05,P<0.01),其中术后并发感染是影响预后最为重要的独立危险因素,肠镜下支架置入术是影响预后的保护性因素。结论对于结肠梗阻患者,尤其是高龄、术前ASA评分等级为Ⅲ-Ⅳ级或合并腹膜炎者,应加强护理干预,密切监测心肝脑肺肾等重要脏器功能变化,及时纠正水、电解质与酸碱平衡,恶性梗阻尽量选择实施肠镜下支架置入术,并积极应用抗生素预防感染,从而改善结肠梗阻预后,降低病死率。
- 孙慰军王学群刘志威
- 关键词:结肠梗阻预后病死率影响因素术后感染
- 三种方法引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的比较被引量:4
- 2016年
- 目的比较单纯内镜、X线以及内镜结合X线引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的安全性及有效性,为临床治疗提供理论依据。方法 57例结直肠癌并发肠梗阻患者,随机分为内镜组(18例)、X线组(17例)及内镜结合X线组(22例),分别在内镜、X线及内镜结合X线引导下放置支架。观察三组并发症发生情况、平均手术时间、放置成功率、临床缓解率及生存率。结果与其他两组比较,内镜结合X线组腹痛、出血及支架移位发生情况明显减少(P<0.05),临床缓解率显著增高(P<0.05),平均手术时间显著减少(P<0.05)。结论内镜结合X线引导较单纯内镜或X线引导下放置支架具有更高的临床缓解率及更少的并发症。
- 谢永康王学群孙慰军朱辉群
- 关键词:结肠癌直肠癌肠梗阻
- 甲亢治疗后并发甲减的临床分析
- 2014年
- 目的分析甲亢患者治疗后并发甲减的临床症状、特点。方法分析120份甲亢患者资料,分别经手术治疗及131I治疗,统计其并发甲减状况。结果经随访、分析,经手术治疗组5年后出现甲减患者有5例,占8.3%,低于131I的41例(68.3%),两组差异具有统计学意义,P<0.05;手术组出现甲减4例,占80%,亚临床甲减1例(20%),131I组临床甲减出现35例,占85.4%,亚临床甲减6例,占14.6%。两组出现临床甲减、亚临床甲减比率无明显统计学意义,P>0.05。两组患者共有46例,有40例TSH高于正常,占87.0%;29例出现T3低于正常;占63.0%;有33例T4低于正常,占71.7%。结论手术治疗甲亢术后出现甲减发生率较低,临床上应用131I治疗甲亢患者发生甲减状况发生率相对较高,严格掌握指证、用量,做好长期随访工作,作出正确处理。
- 孙慰军
- 关键词:甲亢甲减
- 96例妊娠合并甲亢患者的管理现状及危险因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的探寻甲状腺功能亢进症(甲亢)合并妊娠的安全有效的管理方法。方法回顾性分析96例妊娠合并甲亢患者的临床处理过程,按照病情是否控制将甲亢患者分为两组:经过系统治疗至产前甲状腺功能基本正常者55例,为控制组;未经治疗或曾经治疗而病情未控制者41例,为未控制组;同时选取同期正常妊娠患者50例为对照组。分析比较控制组和未控制组甲状腺激素、抗体水平以及妊娠结局情况。结果控制组妊娠前诊断的比例高于未控制组,未控制组血清促甲状腺激素(TSH)低于控制组,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及孕产儿不良结局的发生比例均高于控制组(P<0.05)。其中,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平升高是导致母儿不良结局的危险因素。结论甲亢与妊娠互相影响,妊娠合并甲亢一旦确诊应该积极治疗,可以降低妊娠不良结局的发生率,改善母儿的预后。
- 谢永康谭秋燕王学群孙慰军刘志威陈容平
- 关键词:妊娠甲状腺功能亢进症疾病控制
- 中西医结合治疗急性胰腺炎被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:选择收治的急性胰腺炎患者50例为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组25例患者采取中西医结合的方法进行治疗,对照组25例患者单纯采取西医方法进行治疗。结果:观察组的治疗有效率是96%,而对照组的有效率是80%,而在腹痛缓解时间、肠胃减压时间、淀粉酶恢复正常时间以及住院时间几个指标方面,观察组所用时间也远远短于对照组所需时间。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,有效率更高,效果更佳,值得临床推广。
- 孙慰军
- 关键词:中西医结合急性胰腺炎
- 四联序贯疗法治疗老年幽门螺旋杆菌相关性胃十二指肠溃疡患者的疗效分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨四联序贯疗法治疗老年幽门螺旋杆菌相关性胃十二指肠溃疡的疗效。方法以本院收治的150例老年幽门螺旋杆菌相关性胃十二指肠溃疡患者为观察对象,随机分成两组,观察组(75例)采取四联序贯疗法,对照组(75例)采取标准三联疗法,比较两组的治疗效果。结果观察组幽门螺旋杆菌根除率85.3%,对照组幽门螺旋杆菌根除率64%,组间比较差异有统计学意义,两组治疗后症状积分明显降低,观察组总有效率92%,对照组总有效率80%,组间比较差异具统计学意义。观察组不良反应率9.3%,对照组不良反应率6.7%,组间比较无统计学意义。结论四联序贯疗法治疗老年幽门螺旋杆菌相关性胃十二指肠溃疡的疗效显著,安全性良好。
- 孙慰军
- 关键词:幽门螺旋杆菌胃十二指肠溃疡疗效
- 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效被引量:54
- 2013年
- 目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法选择31例口服降糖药疗效不理想的T2DM患者,应用甘精胰岛素联合口服瑞格列奈降糖药治疗。对治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、低血糖事件发生率、体质指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)变化进行比较,并于治疗12周后72 h对血糖进行动态监测。结果治疗12周后,患者FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05),HbA1c≤6.5%达标率为(35.5±20.8)%。动态血糖监测发现,治疗后平均血糖绝对差为(1.78±0.24)mmol/L,日内平均血糖波动幅度为(4.24±0.32)mmol/L。低血糖发生率仅为6.45%(2/31)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖水平及血糖波动性,而且安全可靠。
- 韩建武孙慰军
- 关键词:2型糖尿病甘精胰岛素口服降糖药