姜秀娟
- 作品数:9 被引量:45H指数:4
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市科委基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 12例急性妊娠脂肪肝患者的观察与护理被引量:9
- 2008年
- 总结12例急性妊娠脂肪肝患者的观察与护理。采取了以下护理措施:注重早期症状的观察,协助尽早诊断;加强胎心监护,及早终止妊娠;加强出血、肝肾综合征、胸腹水、脑水肿、感染及多脏器功能衰竭等并发症的观察和护理;做好心理护理和健康宣教。本组产妇死亡2例,痊愈10例;胎死宫内3例。
- 汪雪玲姜秀娟
- 关键词:妊娠脂肪肝护理
- 慢性HBV感染对产后出血的影响及护理体会被引量:3
- 2014年
- 目的探讨不同HBV感染状态对产后出血发生率的影响。方法利用医院电子病历系统回顾性收集首都医科大学附属北京地坛医院分娩的HBV感染孕妇和非HBV感染孕妇,根据HBV感染状态分为慢性HBV携带组(A组)、非活动性HBs Ag携带组(B组)、CHB组(C组)和非HBV感染组(U组),比较各组孕妇产后出血发生率。结果共收集到符合条件孕妇4217例,其中A组1726例,B组1134例,C组546例,U组811例。各组孕妇年龄、肝功能差异均有显著统计学意义(P均=0.000),但其PTA、纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P=0.717、0.714)。A、B、C、D组孕妇产后出血发病率分别为6.7%(115/1726)、6.9%(78/1134)、4.9%(27/546)、8.0%(65/811),差异无统计学意义(P=0.177)。可能引起产后出血的其他高危因素,如羊水过多、羊水Ⅲ度粪染、剖宫产率、新生儿出生体重、身长,各组比较差异无统计学意义。结论不同HBV感染状态在未影响凝血功能情况下不增加产后出血的发生率。HBV感染孕妇孕期应加强肝功能监测,积极治疗肝病,防止产后出血的发生。
- 姜秀娟王晓娟易为刘敏
- 关键词:产后出血妊娠
- 乙型肝炎病毒感染对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响被引量:18
- 2015年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠期糖尿病(GDM)发生率、孕妇妊娠结局以及所娩新生儿的影响。方法分析2011年1月1日~2014年10月31日于本院产前检查并分娩的6311例HBV感染孕妇病历资料。根据孕妇肝功能情况分为A、B两组。A组患者(肝功能正常,慢性HBV携带或非活动HBsAg携带)5264例,B组患者(肝功能异常,慢性乙型肝炎)1047例。比较两组孕妇年龄和GDM发病率。比较两组中确诊GDM孕妇的妊娠和分娩情况以及所分娩新生儿的体重、窒息和畸形情况。结果 A组孕妇年龄(29.08±4.29)岁,B组孕妇年龄(29.73±3.61)岁,差异具有统计学意义(t=4.589、P<0.001)。两组病例中诊断为GDM孕妇共1 906例,其中A组孕妇GDM发病率为1548/5 264(29.41%),B组孕妇GDM发病率为358/1047(34.19%),差异具有统计学意义(x^2=9.488、P=0.002)。对肝功能和年龄因素进行Logistic回归分析,提示肝功能和年龄是GDM发病的高风险因素(P=0.009、<0.001)。两组GDM孕妇的年龄、早产情况、合并妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫和剖宫产情况,差异均具有统计学意义(t=2.683、x^2=15.930、4.613、22.114和38.992;P=0.007、0.000、0.032、0.000和0.000)。两组GDM孕妇的羊水情况、胎儿宫内发育受限、死胎/死产、胎膜早破、助产和产后出血情况差异均无统计学意义。两组GDM孕妇所娩新生儿的体重和窒息情况差异具有统计学意义(t=3.988、P<0.0001,x^2=4.923、P=0.027)。新生儿畸形情况差异无统计学意义。结论肝功能状态和年龄是GDM发生的高风险因素。HBV感染孕妇肝功能异常增加了GDM的发病率,增加了早产、合并妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫、剖宫产、分娩巨大儿和低体重儿的几率,亦增加了新生儿窒息的几率。监测HBV感染GDM孕妇肝功能并维持其基本正常,有助于减少不良妊娠结局。
- 伊诺姜秀娟梁东竹刘敏许艳丽许仲婷周明书付丽华
- 关键词:妊娠期糖尿病孕妇新生儿
- 自控镇痛泵剖宫产孕妇留置气囊导尿并发症原因分析与护理对策
- 近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应症的放宽,择期剖宫产率逐渐上升。剖宫产术后使用自控镇痛泵也随之增加,由产妇进行疼痛的自我管理,减轻术后伤口疼痛。留置导尿是一种侵入性操作,会对尿道及膀胱粘膜造成损伤和刺激。文献报道4...
- 姜秀娟
- 关键词:护理对策镇痛泵并发症原因剖宫产
- 文献传递
- 12例急性妊娠脂肪肝的观察和护理特点
- 急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP),是发生于妊娠后期的重症急性脂肪肝,临床呈暴发性经过,以肝衰竭和肝性脑病为特征,产妇和胎儿的死亡率均高。在早期文献中孕产妇死亡率可达...
- 汪雪玲姜秀娟
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎病毒感染对妊娠期糖尿病的影响被引量:8
- 2014年
- 目的探讨不同乙型肝炎病毒(HBV)感染状态对妊娠期糖尿病(GDM)发生率及妊娠结局的影响。方法利用医院电子病历系统回顾性收集首都医科大学附属北京地坛医院分娩的HBV感染孕妇和非HBV感染孕妇,根据HBV感染状态分为慢性HBV携带组(A组),非活动性HBsAg携带组(B组),慢性乙型肝炎组(C组)和非HBV感染组(U组),比较各组孕妇GDM的发生率,以及各组中GDM孕妇的妊娠结局。结果共收集到符合条件孕妇4 217例,其中A组1 726例,B组1 134例,C组546例,U组811例。各组孕妇年龄、肝功能和GDM发病率差异均具有统计学意义(P分别为0.000、0.000和0.002),各组GDM发病率分别为29.9%(517/1 726)、35.4%(401/1 134)、37.6%(205/546)和32.8%(266/811)。经Logistic回归分析,年龄、肝功能状态是GDM发病的高风险因素(P<0.0001和0.0182),不同HBV感染状态并不增加GDM的发生率(P均>0.05)。对GDM孕妇及新生儿,HBV感染状态不增加剖宫产、产后出血、羊水过多、羊水过少、羊水Ⅲ度粪染及早产率(P均>0.05),对新生儿出生体重、身长、分娩孕周及畸形率均无影响(P均>0.05),但合并慢性乙型肝炎者新生儿窒息发生率高(2.4%,P=0.016)。结论年龄、肝功能状态是GDM发生的高风险因素。HBV感染状态不增加GDM的发病率,不影响GDM孕妇的妊娠结局,但GDM合并慢性乙型肝炎者应注意新生儿窒息的发生。
- 王晓娟姜秀娟易为谢尧刘敏万钢
- 关键词:妊娠糖尿病妊娠
- 12例急性妊娠脂肪肝的观察和护理特点
- 目的:介绍12例急性妊娠脂肪肝(AFLP)的观察护理特点。方法:用回顾性分析的方法总结12例AFLP的临床资料,以及该病的临床表现和护理。结果:AFLP是一种少见而严重的妊娠晚期特有疾病,以肝脏功能严重受损而出现急性肝脏...
- 汪雪玲姜秀娟
- 关键词:急性妊娠脂肪肝病理机制临床护理
- HIV阳性妇女感染高危型人乳头瘤病毒的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨妇女感染HIV(human immunodeficiency virus,HIV)与人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染的相关性,为HIV/AIDS(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)妇女宫颈病变的早期发现及治疗提供线索和依据。方法将2011年6月至2012年5月在首都医科大学附属北京地坛医院妇科门诊进行筛查的53例HIV/AIDS妇女作为实验组,58例HIV阴性妇女作为对照组,同时进行TCT(thinprep cytologic test,TCT)及HPV(human papillomavirus,HPV)检测。结果 53例HIV/AIDS妇女TCT异常48例(90.56%,48/53),58例HIV阴性妇女中,TCT异常27例(46.55%,27/58),两组TCT异常概率差异有统计学意义(P<0.05);53例HIV/AIDS妇女中高危型HPV 14例(26.41%,14/53);58例HIV阴性妇女高危型HPV高危型10例(17.24%,10/58),两组感染高危型HPV的概率差异无统计学意义(P<0.05)。结论两组患者的TCT异常有差异,但高危型HPV感染没有差异。
- 胡玉红易为伊诺曹彦君刘敏梁冬竹姜秀娟王晓娟
- 关键词:子宫颈癌高危型人乳头瘤病毒感染液基薄层细胞检测
- 新生儿静脉血与脐带血及孕妇静脉血HBV病原学标记物相关性研究被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨慢性HBV感染孕妇所生新生儿脐带血与静脉血HBV标志物状况的一致性和相关性,以及与孕妇HBV感染标志物的相关性.方法 以HBsAg、HBeAg双阳性且HBV DNA>1 ×105拷贝/ml孕妇及新生儿为研究对象,孕妇分娩前采集静脉血,新生儿于注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗前采集静脉血.在清洁和去除脐带表面污染血液,并用酒精消毒后,用注射器采集脐带血.HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe采用雅培微粒子化学发光法(美国雅培公司试剂,Abbott Architac i2000)检测,HBV DNA含量经COBAS TagMan HBV DNA定量检测仪检测.结果 共入组孕妇383例及所生新生儿,静脉血和脐带血HBsAg的阳性检出率分别为61.2%和63.9%,HBeAg阳性检出率分别为83.2%和83.5%,HBV DNA阳性检出率分别为56.0%和59.4%,静脉血和脐带血之间均有一致性.静脉血和脐带血间HBsAg、HBeAg和HBV DNA含量的相关性具有统计学意义(r=0.766、0.857、0.692,P<0.000).新生儿静脉血和脐带血的HBeAg含量与孕妇的HBeAg含量具有相关性(r=0.362,P=0.000;r=0.352,P=0.000),而静脉血和脐带血的HBsAg含量与孕妇血清的HBsAg含量无相关性(r=0.023,P=0.785;r=0.04,P=0.604).结论 慢性HBV感染孕妇所生新生儿脐带血和静脉血HBV标志物状态有良好的一致性,可以以脐带血的HBV标志物反映新生儿静脉血HBV标志物.
- 易为张禄雪胡玉红李明慧郝红晓王士俊姜秀娟张书凤宋淑静谢尧梁晓峰
- 关键词:胎血