商波
- 作品数:10 被引量:27H指数:4
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脓毒症心肌抑制机制的研究进展被引量:6
- 2016年
- 心血管系统在脓毒症中扮演着关键的角色,而且脓毒症心肌抑制的发病率和死亡率在持续增高。脓毒症心肌抑制的具体表现并不完全确定,但是其主要表现为全心收缩和舒张功能的衰竭。脓毒症心肌抑制的发病机制涉及多方面,包括心血管系统自身因素、遗传基因、分子、代谢因素以及心肌结构的改变等。现就近年来脓毒症心肌抑制发病机制的研究进展作一综述。
- 马云涛商波房伟王辉李渊
- 关键词:脓毒症心肌抑制发病机制
- 奈必洛尔对高血压性心脏舒张功能不全保护作用及机制研究被引量:1
- 2016年
- 目的探索不同剂量奈必洛尔对自发性高血压大鼠(SHRs)心脏舒张功能发挥保护作用的机制。方法 12周龄雄性SHRs 30只,随机分为3组:对照组(安慰剂)和高、低剂量奈必洛尔干预组(n=10),同龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠(n=10)作为正常血压组(基线正常对照),采用无创心脏彩超及有创导管法测定心脏舒张功能,应用免疫组化测定心肌beta3-肾上腺素能受体(β3-AR)、内皮源性一氧化氮合酶(e NOS)及心肌肌浆网钙泵(Serca2a)的表达,利用转化法测定e NOS的活性及ELISA法测定NO的生成量。结果 13周龄SHRs与WKYs大鼠相比存在心脏舒张功能不全,不同剂量奈必洛尔干预2周后,无创及有创心脏舒张功能指标明显改善,心肌β3-AR,e NOS表达水平明显增加,e NOS活性及NO生成量明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论奈必洛尔能够改善SHRs大鼠舒张功能,其作用是通过兴奋心肌β3-AR,增加e NOS和SERCA2a在心肌表达,同时提高e NOS的活性,增加心肌NO生成量而产生心脏保护效应。
- 张正义卢昌宏蒙颖关晓丽商波余静
- 关键词:心脏舒张功能肾上腺素能受体
- 四氢生物蝶呤对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究被引量:2
- 2016年
- 目的研究四氢生物蝶呤对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及四氢生物蝶呤5、10 mg/kg组,每组10只。结扎左冠状动脉前降支,制备急性心肌缺血再灌注损伤模型。对照组、假手术组和模型组均ig生理盐水2 mL,四氢生物蝶呤组ig四氢生物蝶呤5、10 mg/kg。1次/d,连续给药14 d。导管法测定血流动力学指标:左心室舒张最大速率(-dp/dtmax)、左心室舒张期末压(LVEDP)、左室开始收缩至左室内压上升速率峰值时间(Tau);ELISA法测定血浆脑钠素(BNP)活性;按试剂盒说明测定心肌一氧化氮合酶(eNOS)活性、NO生成量;染色法测定心肌梗死面积,计算心肌梗死程度;免疫组化法测定β3水平。结果与模型组比较,四氢生物蝶呤5、10 mg/kg组-dp/dtmax显著增高,LVEDP显著降低,Tau明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05、0.01);血浆BNP显著下降,eNOS活性、NO生成量均显著升高(P<0.01);心肌梗死面积更小,心肌梗死程度更轻(P<0.01);β3表达水平升高(P<0.01)。结论四氢生物蝶呤可以减少急性缺血再灌注损伤大鼠心肌梗死面积,改善心肌舒张功能,对大鼠急性缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与激活eNOS活性、提高NO生成量和β3受体有关。
- 张正义关晓丽卢昌宏蒙颖商波余静
- 关键词:四氢生物蝶呤急性心肌缺血再灌注损伤心肌舒张功能
- 心脏骤停后综合征集束化治疗的研究被引量:5
- 2014年
- 心脏骤停(cardiacarrest,CA)患者自主循环恢复(ROSC)后,伴随全身组织缺血一再灌注损伤,机体进入新的更为复杂的病理生理过程,这种病理生理状态即心脏骤停后综合征(Post-eardiaearrestsyndrome,PCAS)。心肺复苏科学经过半个多世纪的理论探讨和医学实践,心脏骤停后患者自主循环恢复率不断提高,
- 李俊商波陆芹芹李培杰
- 关键词:心脏骤停后综合征集束化治疗
- X线放射诱导大鼠心肌细胞系H9c2损伤中组蛋白乙酰化水平降低被引量:1
- 2021年
- 目的研究辐射暴露对心肌细胞的影响及组蛋白乙酰化的修饰变化,分析其相关性并探讨其机制。方法将大鼠心肌细胞系H9c2分为对照组和放射组,放射组分别用X线给予2、4、6和8 Gy剂量照射。48 h后,通过比色法检测细胞培养上清乳酸脱氢酶(LDH)活性、细胞内丙二醛(MDA)含量及过氧化物歧化酶(SOD)活性;用annexin V-FITC/PI染色及流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、caspase3及组蛋白乙酰化相关蛋白H3K9ac、HDAC3表达。结果与对照组相比,不同剂量照射组细胞上清LDH相对活性增加(P<0.05),细胞内MDA相对含量增加(P<0.05),细胞内SOD相对活性降低(P<0.05);此外放射组细胞凋亡率明显增高(P<0.05),并且Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),caspase-3蛋白表达水平增高(P<0.05);同时与对照组相比,放射组组蛋白H3乙酰化水平降低(P<0.05),HDAC3表达水平增高(P<0.05)。结论辐射暴露导致H9c2细胞损伤并诱导其凋亡,此过程中细胞内组蛋白乙酰化水平降低,而HDAC3可能是调节组蛋白乙酰化水平的主要因子。
- 蒙颖张正义赵嫄卢昌宏商波孙鹏飞张德奎
- 关键词:组蛋白乙酰化心肌细胞
- 抗炎脂肪细胞因子在肥胖相关疾病中的作用
- 2016年
- 肥胖状态下的慢性低水平炎性反应是导致其并发症发生发展的主要原因。抗炎脂肪细胞因子在改善肥胖并发症方面发挥了重要作用。现就近年来部分抗炎脂肪细胞因子在肥胖并发症中的作用及其主要机制的研究进展作一综述。
- 商波李培杰
- 关键词:脂肪细胞因子肥胖相关疾病
- 脂联素对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用研究
- 2016年
- 目的探讨脂联素(APN)对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用。方法54只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组(Sham)(n=18)、脓毒症组(cLP)(n:18)、脂联素组(cLP+APN)(n=18)。每组按照标本采集时间分为3h、6h、12h3个亚组。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症动物模型,Sham组仅行开关腹手术,CLP+APN组大鼠于CLP术后立即腹腔注射脂联素6mg/Kg。检测各组大鼠术后心肌TNF-α、IL-1,血清cTnI、尾静脉血糖水平,光镜下观察心肌组织病理形态变化。检测各组大鼠术前(0h)及术后3h、6h、12h尾静脉血糖水平。结果①与sham组比较,CLP及CLP+APN组大鼠术后3、6、12h血清cTnI、心肌TNF-α、IL-1表达水平均明显增高(P〈0.05);但CLP+APN组均明显低于CLP组(P〈0.05);②与Sham组比较,CLP组血糖水平3h达到高峰,6、12h明显下降(P〈0.05);CLP+APN组较CLP组均明显降低(P〈0.05),但与Sham组比较差异无统计学意义(P〉0.05);③CLP+APN组心肌病理损伤较CLP组有所减轻。结论脂联素可以显著减轻脓毒症时心肌损伤程度,对脓毒症大鼠的心肌损伤具有明显的保护作用。
- 商波曹雯牛芳王晓琴李培杰
- 关键词:脓毒症心肌损伤脂联素病理改变
- 万古霉素治疗重症监护病房革兰阳性菌感染的研究进展被引量:5
- 2014年
- 革兰阳性菌是ICU最为重要的致病菌之一,万古霉素作为一线用药对其感染疗效肯定。近期指南推荐的万古霉素血药浓度在临床应用较为广泛,但临床医师对增高的谷浓度所面临的不良反应(主要为肾功能损害)仍十分关注。现就万古霉素及其在急、危重症患者等特殊群体中药代/药效动力学,治疗方案的调整和相关肾损伤等方面予以综述。
- 何囡囡陆芹芹商波李培杰李俊
- 关键词:万古霉素重症监护病房革兰阳性菌
- 家兔心脏骤停后综合征早期集束化治疗的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的:研究集束化治疗[α-去甲基肾上腺素(α-MNE)、κ-阿片受体激动剂(U50488H)、瑞芬太尼及亚低温]对家兔心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome, PCAS)早期心脑功能及血流动力学的优化作用,同时探索二氢辣椒素( DHC)药物诱导亚低温的可行性及其可能作用机制。方法50只健康成年家兔麻醉置管前随机(随机数字法)分为五组(每组10只):手术对照组( A组)、肾上腺素组( epinephrine ,E)( B组)、α-MNE+U50488 H组( C组)、α-MNE+U50488 H+亚低温+瑞芬太尼组( D组)、α-MNE+U50488 H+DHC+瑞芬太尼组( E组)。体外电击建立家兔心肺复苏模型,于诱发室颤前15 min,复苏后30、60、120、240、360 min动态监测血流动力学指标,检测血清肌钙蛋白( cTnI )、神经元特异性烯醇化酶( NSE )浓度变化。结果①复苏后,除A组外其余四组家兔MAP、peak+dp/dt、peak-dp/dt均不同程度下降,LVEDP均不同程度升高(P均<0.05);D、E组家兔各时间点参数比较差异无统计学意义(P均>0.05);D、E组与B组比较,MAP在复苏后60、120、240、360 min比较差异均有统计学意义(P均<0.05), peak+dp/dt、peak-dp/dt、LVEDP在复苏后30、60、120、240、360 min比较差异均有统计学意义( P均<0畅05);D、E组与C组比较,MAP、peak+dp/dt、peak-dp/dt及LVEDP于复苏后60、120、240、360 min比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。②复苏后,除A组外其余四组家兔cTnI、NSE浓度均不同程度升高( P均<0.05);D、E两组家兔各时间点cTnI、NSE浓度比较差异无统计学意义(P均>0.05);D、E组与B组比较,cTnI、NSE浓度在复苏后各时间点比较差异均有统计学意义(P均<0.05);D、E组与C组比较,cTnI、NSE浓度于复苏后60、120、240、360 min比较差异均有统计学意义(P均<0�
- 李俊曹雯牛芳何囡囡商波陆芹芹李培杰
- 关键词:集束化治疗亚低温
- 危重患者万古霉素血药谷浓度与肾损害的相关性研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨危重患者万古霉素血药谷浓度与肾损害的相关性。方法采用前瞻性随机对照方法,将2012-11-2013-12兰州大学第二医院内科ICU使用万古霉素治疗的患者随机分为低谷浓度组(5-10mg/L)与高谷浓度组(10-20mg/L),比较两组患者临床有效率、肾损害发生率,并分析肾损害发生的危险因素。结果83例患者中低谷浓度组36例,临床有效率77.8%;高谷浓度组47例,临床有效率95.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肾损害发生率比较差异无统计学意义(5.5%vs8.5%,P=0.394);肾损害发生的危险因素包括年龄(比值比=1.17,95%CI1.01-1.36)、APACHEⅡ评分(比值比=1.48,95%CI1.02-2.14)、疗程≥14d(比值比=1.15,95%CI1.02-1.31)及合并使用肾损害药物(比值比=1.38,95%CI1.03-1.85)。结论高谷浓度万古霉素可明显提高疗效,且肾损害发生率未明显增加;危重患者中出现万古霉素相关肾损害可能与年龄、APACHEⅡ评分、疗程≥14d及合并使用其他肾毒性药物等因素相关。
- 张立平何囡囡曹雯李培杰李俊陆芹芹商波
- 关键词:万古霉素谷浓度肾损害危重症