周蒙滔
- 作品数:177 被引量:726H指数:14
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省自然科学基金温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 脂氧素A4对重症急性胰腺炎大鼠肺组织一氧化氮表达的影响被引量:1
- 2012年
- 重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis, SAP)急性肺损伤(Acute Lung Injury,Au)多见,SAP继发ALI率高达60%-70%,并成为SAP的主要死亡原因之一。脂氧素(lipoxin,LX)是近年来发现的一种内源性抗炎介质,产生于炎症后期,能促进炎症反应的及时消退。本研究就脂氧素对SAP继发的肺损伤是否有治疗作用作一探讨。
- 孙洪伟杨法镜李影陈必成施红旗张启瑜周蒙滔
- 关键词:重症急性胰腺炎脂氧素A4大鼠肺组织一氧化氮主要死亡原因LUNG
- 选择性脾胃区减断分流术对血清IL-4,IL-6和sIL-2R水平的影响被引量:4
- 2007年
- 目的探讨门静脉高压症脾功能亢进患者行选择性脾胃区减断分流术(selective decongestive devascularization shunt of gastrosplenic region,SDDS-GSR)后血清白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和游离白介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)水平的变化及意义。方法ELISA法检测8例SDDS-GSR术后1~3年门脉高压症患者血清IL-4,IL-6和sIL-2R水平,并与正常人及门脉高压症非手术患者作对照研究。结果门脉高压症非手术患者血清IL-4,IL-6和sIL-2R水平分别为(15.67±3.15)pg/ml,(3.16±1.30)pg/ml和(161.03±30.61)pg/ml,较正常组显著升高(P<0.01),SDDS-GSR术后IL-6,sIL-2R水平分别为(2.11±0.59)pg/ml和(124.98±36.93)pg/ml,较非手术组降低有统计学意义(P<0.05),但仍显著高于正常组(P<0.05)。结论IL-6和sIL-2R的分泌调节紊乱在肝硬化发病机制中起重要作用,SDDS-GSR术可有效缓解脾亢,显著降低患者血清IL-6和sIL-2R水平,表明有利于肝功能的维护和缓解肝硬化进展。
- 陶崇林张启瑜陶志华廖毅周蒙滔余正平施红旗
- 关键词:门静脉远端脾肾分流术脾脏白介素
- 血管生成素样蛋白3的表达和肝细胞癌侵袭和生长的关系研究
- 目的了解血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)mRNA在肝细胞癌(HCC)和癌周组织的表达, 探讨ANGPTL3和HCC侵袭和转移的关系,为分子水平干预肿瘤血管生成,预防HCC复发和转移打下基础。方法采用逆转录-聚合酶链反...
- 宋其同单云峰周蒙滔张启瑜邹长林
- 文献传递
- 早期区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的临床研究
- 目的: 探讨 早期区域动脉灌注(RAI)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法: 对45例重症急性胰腺炎患者采用早期区域动脉灌注治疗,分析患者病情、灌注的药物、联合手术情况以及临床疗效.结果: (1)病死率4.4%(2/45...
- 周蒙滔张启瑜朱椰凡孙洪伟余正平王春友
- 关键词:动脉灌注治疗急性胰腺炎临床疗效
- 文献传递
- 胆石性胰腺炎的临床治疗被引量:7
- 2007年
- 目的探讨胆石性胰腺炎的临床处理要点。方法依据是否存在胆道梗阻和胰腺炎病变严重度将273例胆石性胰腺炎分为四个临床类型,分别对各类型的临床资料进行分析。结果(1)梗阻性重型10例,早期手术8例,全部治愈;传统保守治疗2例,其中1例死于早期多脏器功能衰竭。(2)梗阻性轻型70例,早期手术57例,ERCP+EST 4例,传统保守治疗9例,全组无死亡。(3)非梗阻性重型共47例,13例采用早期手术,4例死于早期多脏器功能衰竭;22例采用早期区域动脉灌注治疗,1例死于后期感染并发症,12例保守治疗,其中4例病情较重,3例死于早期多脏器功能衰竭。(4)非梗阻性轻型146例,早期手术55例,后期手术8例,ERCP+EST 3例,内科保守80例,全组无病死。结论(1)梗阻性重型患者应采用早期手术治疗。(2)梗阻性轻型患者可采用早期手术或EST解除胆道梗阻以防止胰腺炎加重。(3)推荐应用早期区域动脉灌注治疗非梗阻性重型患者,适当地联合手术有助于疗效的提高。(4)保守治疗成功者应适时地手术解决胆石症以防止胰腺炎复发。(5)治疗过程中应注意各临床类型之间的转变,及时调整治疗方案。
- 周蒙滔张启瑜王春友余正平施红旗朱冠保
- 关键词:胰腺炎胆石临床分型
- 关注小组护理方案对重症胰腺炎手术患者康复效果的影响被引量:8
- 2015年
- 目的探讨关注小组护理方案对重症胰腺炎手术患者康复效果的影响。方法选取重症胰腺炎患者102例作为研究对象,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组,对照组接受传统的护理方案,观察组接受关注小组护理方案,比较两组患者术前及术后3个月后的焦虑情况[采用焦虑自评表(SAS)]、抑郁情况[采用抑郁自评表(SDS)]、整体病情的变化[采用动态急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)]及并发症情况。结果护理后,对照组的SAS评分显著降低,观察组的SAS评分和SDS评分显著降低,观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者的体温、心率、呼吸频率及APACHE评分均有明显改善,观察的心率及APACHE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症例数明显高于观察组,观察组的总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎手术患者术后采用关注小组护理方案可明显改善患者的忧郁和焦虑状态,并改善患者的慢性健康评分及并发症的发生,值得临床推广。
- 胡巧英周蒙滔
- 关键词:重症胰腺炎康复
- 腹腔镜胆囊切除术血液高凝状态的研究被引量:11
- 2003年
- 目的 比较研究腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后的血液凝固状态的改变。方法 检测41例腹腔镜胆囊切除术(LC)和 19例开腹胆囊切除术(OC)患者术后24 h血液凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)、血管性血友病因子(VWF)、纤维蛋白原(FIB)、Ⅷ因子活性(Ⅷ:C)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原(PLG)。两组的入选标准均为缓解期的胆囊结石和胆囊息肉,既往无导致血栓形成的高危因素,选择OC者为经济条件不佳或对腹腔镜技术心存疑虑者;LC组手术时间为30~165 min,平均(63.5±36.1)min;OC组手术时间为35~100 min,平均(64.5±19.1)min,差异无统计学意义(P>0.05)。采用SPSS 10的软件包对LC和OC的上述血凝指标进行独立样本的t检验。结果 术后24 h两组PT、APTT、AT-Ⅲ:A均值在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);俩组VWF、D-D、Ⅷ;C均值均明显超出正常范围,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组PLG均值在正常范围,但LC组比OC组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜技术能引起血液的高凝状态,但与传统的剖腹手术相比,并无更严重的改变,也无更高的深静脉血栓形成的危险性。
- 蒋飞照郑晓风周蒙滔张启瑜李疆
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术血液高凝状态管性血友病因子纤维蛋白原
- 牛磺胆酸钠混合大肠杆菌逆行胰管注射法建立感染性坏死性胰腺炎大鼠模型
- 目的建立一个稳定可靠的感染性坏死性胰腺炎大鼠模型,为深入研究感染性坏死性胰腺炎的病理生理、病变转归以及探索新的治疗方法提供动物模型载体。方法 46只SD大鼠随机分成5组: 牛磺胆酸钠逆行胰管注射组、大肠杆菌逆行胰管注射组...
- 周蒙滔张启瑜邱燕军刘纳新朱椰凡周铁丽陈必成
- 文献传递
- 腹部手术后早期肠内营养联合应用生长抑素的临床疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨腹部各种手术后早期肠内营养支持(Early Enteral Nutrition,EEN),与生长抑素(Somatostatin,SS)联合应用的效果与可行性。方法:将50例接受各种腹部择期手术的住院病人随机分为两组(n=25例),两组均于手术后6h起始予相同方式的早期肠内营养支持,连续5~7d,实验组同时应用生长抑素,对照组未予。比较两组病人手术后48h腹痛腹胀的发生率、胃肠减压量以及手术后2d、7d肝肾功能及血糖、电解质等指标。结果:与对照组比较,实验组腹痛腹胀发生率(P=0.031)及胃肠减压量(P=0.002)降低,差异有统计学显著性。手术后2d、7d,两组间肝肾功能、血糖和电解质结果(P〉0.05)比较差异无统计学显著性。结论:各种腹部手术后早期肠内营养支持与生长抑素联合应用是安全有效、切实可行的围手术期治疗措施。
- 潘步建周蒙滔宋洪亮贺亚东
- 关键词:腹部手术早期肠内营养支持生长抑素
- 重症急性胰腺炎时胰腺血管造影的影像学表现及其临床意义被引量:6
- 2003年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎时胰腺血管造影的影像学表现及其临床意义。方法 对25例重症急性胰腺炎病人和20例胰腺无疾患志愿者,按Seidinger法将导管插入至胃十二指肠动脉行胰腺血管造影。结果 重症急性胰腺炎时胰腺血管造影的影像学表现为:(1)主干动脉/分支动脉的直径比增大;(2)“树枝状”结构的“树枝”数目明显减少;(3)“网络状”结构模糊;(4)胰腺“轮廓”的消失,或成片状、模糊不清。结论 (1)胰腺血管造影是一种比较客观、直观地反映胰腺血供情况的影像学手段;(2)重症急性胰腺炎时,胰腺血管造影有较明显的影像学异常表现;(3)其临床意义在于:对重症急性胰腺炎病情严重度有一定的评估作用;预测区域动脉灌注治疗的疗效;为临床应用改善胰腺微循环药物提供客观的影像学证据。
- 张启瑜周蒙滔周为中
- 关键词:重症急性胰腺炎影像学表现胰腺微循环