周冲
- 作品数：32 被引量：119H指数：6
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 三维适形放射治疗联合替吉奥治疗老年食管癌的临床观察被引量：9
- 2013年
- 目的:研究三维适形放射治疗联合替吉奥治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法:78例老年食管癌患者随机分为放疗组40例和放化组38例,两组均采用三维适形放射治疗。放化组于放疗的当天口服替吉奥50mg,2次/天,与放疗同步,服4周,休2周,直到放疗结束。结果:放疗结束后1月放疗组和放化组获完全缓解分别为22.5%(9/40)和44.7%(17/38),有效率分别为70.0%(28/40)和89.5%(34/38)(P=0.033)。放化组和放疗组的1、2年生存率分别为81.6%(31/38)、57.5%(23/40)(P=0.021)和57.9%(22/38)、35.0%(14/40)(P=0.043)。放化组的严重急性不良反应高于单纯放疗组,Ⅱ级以上分别为43.9%和30.8%,差异无显著性意义(P=0.054)。结论:三维适形放射治疗联合替吉奥可以提高老年食管癌的近期疗效,不良反应轻,患者可以耐受。
- 李向阳卜祥兆周冲刘凌
- 关键词：三维适形放射治疗化学治疗
- 肺腺癌脑转移全脑放疗诱导的淋巴细胞减少对患者预后的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肺腺癌脑转移全脑放疗诱导的淋巴细胞减少对预后的预测价值。方法回顾性分析接受放疗的102例肺腺癌脑转移患者的临床资料。记录患者放疗前1周内外周血淋巴细胞绝对值(ALC)、放疗期间外周血淋巴细胞最低值(MinALC)和放疗后1个月的ALC,根据ALC将患者分为高ALC组(51例)和低ALC组(51例)。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank法比较两组患者的生存差异,通过Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果全组中位随访时间为18个月,中位生存时间为11个月。1年总生存率(OS)为41%。放疗期间高、低ALC组患者的1年OS分别为57%和23%(P<0.01),中位生存时间分别为14个月和9个月。Cox多因素分析显示,美国东部肿瘤协作组评分(HR=2.03,95%CI=1.209~3.410,P<0.05)和放疗期间MinALC(HR=0.461,95%CI=0.279~0.761,P<0.05)为影响肺腺癌脑转移患者预后的独立因素。结论放疗期间MinALC对接受全脑放疗的肺腺癌脑转移患者的预后有一定预测价值。
- 张吉瑞范育伟杨涛周冲夏铀铀
- 关键词：肺腺癌脑转移淋巴细胞放疗预后
- 晚期结直肠癌初诊脑转移特征、危险因素和列线图——基于SEER数据库的研究
- 2022年
- 目的探讨SEER数据库中晚期转移性结直肠癌(CRC)患者初诊脑转移发生率、预后影响因素,并建立预测生存的列线图。方法分析SEER数据库中2010—2015年207464例CRC患者,筛选出477例初诊脑转移患者。采用Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型预后因素分析,并生成列线图来预测生存率。Harrell一致性指数(C指数)用于列线图的性能评估。结果初诊脑转移患者占所有CRC患者0.230%(477/207464),占转移性CRC患者1.60%(477/29812)。脑转移患者中位生存期为5.0个月,6、12个月生存率分别为45.3%、30.4%。诊断年份、年龄、分级、化疗、手术和肝转移是影响患者预后的独立因素。列线图提示化疗是影响预后的最重要因素,C指数为0.86(95%CI0.74~0.78)。结论CRC初诊脑转移患者的发生率低,预后差。本列线图模型可以有效地预测生存率。
- 孙逸初杨涛练炼周冲夏铀铀
- 关键词：列线图
- 放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗老年食管癌40例临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗老年食管癌的疗效。方法 80例老年食管癌患者,随机分成放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗组（实验组）、单纯放疗组（对照组）,放疗采用常规分割方式,剂量为1.8~2.0 Gy/次,5次/周,总剂量56~60 Gy/6周。实验组在此基础上静脉滴注奈达铂20 mg/m2,每周1次,连用6周,观察两组患者的近期疗效、生存时间及不良反应发生情况。结果实验组、对照组总有效率分别为92.5%、72.5%,两组比较,P〈0.05。两组不良反应均以Ⅰ~Ⅱ度为主,其中实验组Ⅲ度以上骨髓抑制出现11例、对照组5例,两组比较,P〈0.05。实验组、对照组1年生存率分别为82.5%、65%,2年生存率分别为45%、25%,两组比较,P均〈0.05。结论放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗老年食管癌近期疗效好,且不良反应较低。
- 张伟管峦殷海涛周冲任洪荣
- 关键词：食管肿瘤食管癌奈达铂
- 肿瘤体积的变化在肿瘤寡病灶放射治疗疗效评估中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨肿瘤体积的变化在肿瘤寡病灶放射治疗(放疗)疗效评估中的应用。方法 31例原发性或转移性肺癌患者放疗结束后1个月,测量肿瘤体积的变化以评估肿瘤寡病灶放疗疗效。在Pinnacle治疗计划系统上勾画出治疗前后肿瘤靶区,直接读取病灶体积。同时测量治疗前后病灶的最大直径。病灶最大直径或体积减少大于30%设定为部分缓解(PR),病灶最大直径或体积增加小于20%设定为疾病稳定(SD)。治疗前后最大直径减少率与体积减少率的相关性分析采用Pearson直线相关分析,采用线性回归分析拟合直线回归方程。结果全组用直径的变化评估疗效达PR者6例,SD者25例;用体积的变化评估疗效达PR者22例,SD者9例;两种方法比较差异有统计学意义(χ~2=16.67,P<0.01)。进一步分层分析发现,肿瘤形态规则组用体积的变化评估放疗疗效较不规则组更优(回归系数1.548vs.1.178);常规分割组用体积的变化评估放疗疗效较大分割组略优(回归系数1.465vs.1.321)。结论肿瘤体积变化评估肿瘤寡病灶的放疗疗效较直径变化可能更为精确。
- 殷海涛周冲任洪荣张璐
- 关键词：肿瘤
- 肺腺癌脑转移立体定向放疗联合免疫治疗后假性进展1例报道并文献复习被引量：1
- 2022年
- 放疗不仅可控制照射区原发肿瘤增殖,同时也能促进肿瘤组织释放抗原形成原位灭活疫苗增加免疫治疗疗效,但放疗与免疫治疗的结合也对疗效评价提出了新挑战。本文报道了1例老年驱动基因阴性肺腺癌孤立性脑转移病例。患者在脑部立体定向放疗联合免疫治疗1个月后即出现脑、肝脏、肾上腺部位新发病变,而肺部原发病灶缩小。在随后复查中确定新发病变为假性进展。这一病例提示脑转移患者立体定向放疗联合免疫治疗具有良好的疗效且不良反应轻微。
- 周冲韩亮郝大为管峦殷海涛
- miR-21对人胶质瘤细胞株SHG-44放射敏感性影响及其影响机制研究
- 目的:观察miR-2 1在人脑胶质瘤细胞SHG-44及其辐射抗性模型中的表达差异,探讨敲低miR-21表达联合辐射对SHG-44辐射敏感性的影响,为以miR-21为靶点的分子靶向放疗增敏提供体外研究的理论及实验依据。方法...
- 秦颂兵周菊英周冲王利利俞志英徐晓婷李莉
- 文献传递
- 食管癌患者行放射治疗期间放射性食管炎的发生情况及应对策略
- 2024年
- 目的探讨食管癌患者行放射治疗(简称“放疗”)期间放射性食管炎(RE)的发生情况及其风险因素,并对其护理对策进行分析。方法对2020年6月至2022年6月期间在徐州市中心医院行放疗的150例食管癌患者的临床资料开展回顾分析,通过自制问卷调查表对食管癌患者的一般资料进行调查,以放疗期间是否发生RE进行分组,并采用单因素分析及Logistic回归模型对患者发生RE的主要风险因素进行分析,同时制定相应的护理对策。结果150例食管癌患者中,共有57例发生RE(38.00%)。单因素分析结果发现,未发生组与发生组的年龄、合并基础疾病、同期化学治疗(简称“化疗”)、平均照射剂量、放疗时间及临床靶区长度相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果发现,合并基础疾病、同期化疗及平均照射剂量≥30 Gy均是食管癌患者行放疗期间发生RE的独立危险因素(P均<0.05)。结论食管癌患者的RE发生率较高,合并基础疾病、同期化疗及平均照射剂量≥30 Gy均是其主要危险因素,临床应针对患者的具体发生情况及其风险因素,制定针对性的护理应对策略,以预防或减少RE的发生。
- 魏阳阳张伟倪春湘周冲
- 关键词：食管癌放射性食管炎
- 雷替曲塞联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的Ⅱ期单中心临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的观察雷替曲塞、顺铂联合同期放疗对中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性;方法选择65例ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者,采用含雷替曲塞加顺铂化疗方案联合同步放射治疗,3周为1周期,雷替曲塞3 mg·m^-2,静滴15 min,d1;顺铂60mg·m＾-2,静滴60 min,d1;盆腔放疗采用三维适形方法。治疗2周期后评价临床疗效和不良反应发生情况。结果 65例患者全部完成2周期治疗,其中7例患者因白细胞下降,化疗延期1周完成。治疗总有效率为95.4%,3年无病生存率为75.4%,3年总生存率为90.7%。≥3级急性不良反应主要为白细胞减少（23.1%）和血小板下降（6.2%）。≥3级晚期不良反应发生率为1.5%,1例患者于放疗后8个月开始反复出现不全性肠梗阻,最终行手术治疗。结论雷替曲塞联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疾病控制率高,毒副反应可耐受。
- 李向阳谢小妹周冲刘凌
- 关键词：宫颈癌雷替曲塞
- DPDmRNA及TSmRNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨二氢嘧啶脱氢酶(Thymidine phosphorylase,DPD)m RNA及胸苷酸合成酶(Thymidylate synthase,TS)m RNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系。方法经病理学确诊的进展期胃癌患者40例,化疗前抽取外周血采用RT-PCR法检测DPDm RNA及TSm RNA表达水平,给予含替吉奥的方案:替吉奥+顺铂化疗。分析DPDm RNA及TSm RNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系。结果 40例进展期胃癌患者中,至随访结束,40例患者中位OS为13.5个月,其中DPD低表达者为17个月,DPD高表达者为10个月,差异有显著统计学意义(χ2=4.059,P=0.044)。TS低表达者为17个月,TS高表达者为10个月,差异有显著统计学意义(χ2=3.936,P=0.047)。联合分析显示,DPD低表达且TS低表达的患者表现出更长的OS(χ2=17.486,P=0.001)。结论 DPDm RNA及TSm RNA表达可单独或联合用于预测进展期胃癌患者对含替吉奥方案的预后。
- 练炼慎晓明周冲李伟陶敏
- 关键词：DPD进展期胃癌
