吴逸
- 作品数:39 被引量:246H指数:8
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术发展基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗肥胖型早期子宫内膜癌17例被引量:5
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗肥胖患者早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法 2003年8月~2009年10月采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术治疗17例体重指数≥30的Ⅰ期子宫内膜癌,对于临床分期BⅠ、ⅠC期患者同时淋巴结取样。结果手术时间(215±50)min,术中出血量(231±88)ml,肠功能恢复时间(40±10)h,术后住院(8.2±1.1)d。术中1例损伤膀胱,1例损伤肠道,经镜下修补处理后未引起临床后果;1例因合并糖尿病手术穿刺口部位术后1周出现脂肪液化;1例腹壁穿刺孔出现皮下淤血,经过延长换药时间及微波物理治疗后好转。16例随访3年存活,1例术后13个月阴道残端复发次年死于全身转移。结论在一定腹腔镜基本技能基础上,肥胖患者早期子宫内膜癌不再是腹腔镜手术的相对禁忌证。
- 吴逸丘瑾吕嘉陈玉英刘仕英宋力雯王颖懿陈傲峥成佳景
- 关键词:腹腔镜子宫内膜癌肥胖症
- 改良无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁被引量:5
- 2005年
- 目的探讨改良无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及其疗效.方法应用自行设计的尿道悬吊带,改进其固定方法和部位,自2003年7月至2004年3月治疗女性SUI患者24例. 结果 24例患者术后尿失禁症状均得到控制,随访1~7个月无一例再发生尿失禁. 结论改良经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性SUI的疗效确切,具有费用低、创伤小及不损伤膀胱等优点.
- 姚晓岚成佳景吴逸樊伯珍童晓文
- 关键词:尿失禁治疗学经阴道无张力尿道悬吊术压力性尿失禁术后尿失禁
- 妊娠高血压综合征患者外周血中胎儿细胞的检测与免疫状况研究被引量:1
- 2008年
- 目的研究孕妇外周血中胎儿细胞种类、数量及免疫状况与妊娠高血压综合征(PIH)的关系,探讨PIH的发病机制。方法(1)采用流式细胞术比较3种不同方法:CD71、HbF/i抗原(血红蛋白F/血型i抗原)和HbF/CA(血红蛋白F/碳酸酐酶)分别检测孕妇外周血中胎儿有核红细胞(tNRBCs)。(2)同时检测孕妇组和PIH组的免疫学指标:淋巴细胞亚群、细胞因子等。结果(1)3种方法CD71、HbWi抗原、HbF/CA检测胎儿红细胞PIH患者组[百分比中位数(95%可信上限)分别为6.56(11.37)%、0.09(0.16)%、0.6(0.11)%]与正常孕妇组[分别为1.58(3.35)%、0.04(0.08)%、0.02(0.06)%]差异均具有统计学意义(z值分别为:-5.31、-2.97、-4.13,P值均〈0.01)。(2)PIH组的淋巴细胞亚群和TNFα及IL-6,除CD8(30.2±7.1)%与正常孕妇组(31.0±7.1)%差异无统计学意义(P=0.620)外,CD3(76.4±8.5)%、CD4(42.6±6.4)%、CD4/CDB(1.5±0.4)%、CD19(10.5±3.9)%、CD16/CD56(12.2±7.7)%、TNF-α(1.4±0.6)μg/L及IL-6(89.6±12.9)μg/L和正常孕妇组[分别为CD3(70.4±8.3)%、CD4(35.3±6.9)%、CD4/CD8(1.2±0.4)%、CD19(8.2±2.8)%、CD16/CD56(20.5±8.9)%、TNF-α(0.5±0.2)μg/L及IL-6(22.0±5.7)μg/L]之间差异均具有统计学意义(P〈0.001)。结论孕妇外周血中tNRBCs的数量增多引起的免疫状况的改变均可能是PIH发生发展的重要因素。
- 李智李晶华许丙根成佳景吴逸顾小萍
- 关键词:高血压妊娠性幼红细胞淋巴细胞亚群细胞因子类
- 自制蝶型网片吊带治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察被引量:5
- 2006年
- 目的:探索蝶型网片治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及疗效。方法:用自行设计的蝶型网片,改进固定方法和部位,对65岁以上老年女性压力性尿失禁患者21例进行治疗。结果:21例手术后尿失禁均得到控制或减轻,经随访3~12月无一例出现尿失禁复发和加重现象。结论:蝶型网片治疗老年女性SUI疗效确切,具有费用低、手术创伤小、不损伤膀胱等优点。
- 姚晓岚童晓文成佳景吴逸钱春妹
- 关键词:尿失禁老年女性
- 阴道口脱出一个“疙瘩”,原来是盆底功能的问题
- 2020年
- 58岁的王阿姨从8年前开始,就常常觉得下身有坠胀感,站着的时候更为明显。近年来,在咳嗽、打喷嚏时还会漏尿。最近,突然发现阴道口竟然脱出一个“肿块”,在走路摩擦后还会出血,这让她担惊受怕了好一阵子。王阿姨下定决心要去医院看一下。经过妇科专家的仔细检查,王阿姨被确诊为“子宫伴阴道前后壁脱垂”,属于盆底功能障碍。
- 吴逸
- 关键词:阴道口妇科专家盆底功能障碍漏尿阴道前后壁脱垂
- 阴道后壁无张力悬吊加桥式网片修补治疗阴道穹窿脱垂被引量:5
- 2005年
- 目的 探讨采用阴道后壁无张力悬吊术加桥式网片治疗阴道穹窿脱垂的临床价值。方法 通过在会阴和阴道后穹窿植入聚丙烯吊带, 达到重建子宫骶韧带并将阴道顶端固定在正常解剖位置,分别在阴道前后壁做个“桥”并置入网片,加强阴道前、后壁力量,降低术后膨出的复发率。结果 15 例患者中,5 例既往曾行阴式手术,10例无阴式手术史,悬吊后脱垂全部治愈,平均手术时间55 min,平均出血量150 ml。平均随访7 个月,均未出现阴道明显缩短,无性交困难。有1例补片钻出阴道壁1.5 cm,1例出现阴道血肿。结论 阴道后壁悬吊术是在吊带周围发生纤维化反应,加固并代替松弛的韧带,是治疗阴道穹窿脱垂创伤最小的手术。结合在阴道前、后壁筋膜上添加补片插入加固,该方法加强了宫骶韧带,使盆底膨出有了简单、有效的治疗方法,且术后不影响阴道的长度,降低了复发的可能。
- 成佳景吴逸钱春妹丘瑾童晓文
- 关键词:阴道穹窿脱垂阴道后壁无张力网片桥式平均出血量
- 两种盆底重建手术的疗效评价(附164例报告)被引量:6
- 2010年
- 目的探讨改良的后路阴道壁悬吊术和Gynemesh全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效及其相关并发症的处理。方法同济大学附属第十人民医院妇科于2003年1月-2005年12月对88例因盆腔多个部位缺陷导致盆腔器官脱垂的患者行改良的后路阴道壁悬吊术(A组),于2008年1月-2009年12月对76例盆腔器官脱垂患者行Gynemesh全盆底重建术(B组),比较两组患者的围术期指标、近期疗效及相关并发症的情况。结果 B组手术时间、术中出血量及术后残余尿量分别为(95.0±29.7)min、(187.5±113.1)mL及(32.5±41.2)mL,均显著小于A组的(126.0±47.5)min、(236.0±152.0)mL及(46.1±23.2)mL,且B组的手术路径更简单,对于子宫(穹隆)脱垂的近期疗效显著优于A组(P<0.01)。结论应用Gynemesh聚丙烯网片行全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂更有效,方法可行,临床易开展。
- 成佳景宋力雯丘瑾邵晓雯吴逸
- 关键词:盆腔器官脱垂盆底重建聚丙烯网片
- 高度宫颈上皮内瘤变行宫颈电热圈环切术治疗后随访时的检测方法被引量:1
- 2010年
- 目的探讨高度宫颈上皮内瘤变(CIN)在经宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗后随访时的检测方法。方法 50例高度CIN患者在LEEP治疗后完成了12~36个月的随访,比较液基薄层细胞学检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测及P16ink4a过表达检测在随访中的价值。结果随访发现高度CIN患者的治愈率为88.0%。术后TCT结合HR-HPV检测可发现所有复发患者。HR-HPV检测在随访中检测CIN的敏感度(100.0%)高于P16ink4a过表达检测(33.3%),但特异度(75.6%)稍低于后者(88.2%)。结论 HR-HPV检测结合TCT对高度CIN患者而言是一种有效的随访手段,P16ink4a过表达检测能提高其特异性。
- 丘瑾钱春妹陈玉英秦锦龙杨志勇吴逸
- 关键词:宫颈上皮内瘤变随访液基薄层细胞学检测人乳头瘤病毒宫颈电热圈环切术
- 宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理探讨被引量:43
- 2008年
- 目的:探讨宫颈细胞学检查为ASCUS(不典型鳞状细胞-意义不明)的临床意义和处理方法。方法:2005年3月至2007年9月,对上海市第十人民医院妇科就诊的218例细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检,其中100例患者同时进行了高危HPV-DNA检测。结果:218例ASCUS患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生率为49.54%,高级别CIN及浸润癌的发生率为17.43%,阴道镜拟诊≥CINⅡ40例,与病理结果相符29例,符合率72.5%(29/40)。高危HPV阳性组CIN检出率为66.67%,明显高于阴性组的36.96%。高级别CIN(CINⅡ、CINⅢ)17例中16例高危HPV-DNA检测阳性,仅1例CINⅡ为阴性。鳞癌3例,高危HPV检测均为阳性。结论:细胞学报告为AS-CUS时,阴道镜下病理活检结果相差大,而且可能是发现高度CIN的第一个信号,需引起重视。高危HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率。
- 丘瑾成佳景吴逸钱春妹王光花秦锦龙童晓文
- 关键词:宫颈上皮内瘤变阴道镜检查
- 妊娠期糖调节受损与妊娠结局的关系被引量:6
- 2005年
- 目的 探讨妊娠期糖调节受损,即妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量异常(GIGT)与妊娠结局的关系。方法 2 4 2 1例孕妇行5 0 g葡萄糖筛查,对342例异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT) ,确诊糖耐量异常者(GIGT组) 12 4例,妊娠期糖尿病者(GDM组) 5 9例并与对照组15 0例分别比较妊娠结局。结果 糖尿病家族史、体重指数、年龄与孕妇GIGT ,GDM的发生有关联,两组患者妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿病率的发生率明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,且两组对妊娠结局的影响无明显差异。结论 GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。
- 丘瑾吴逸钱春妹吴国亭
- 关键词:糖耐量异常糖尿病妊娠期