吴珺
- 作品数：55 被引量：190H指数：6
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 儿童抗菌药物应用的常见误区
- 2016年
- 孩子发热究竟需不需要用抗菌药物，一定要听从儿科医生的意见和建议。在儿科医生指导下，合理应用抗菌药物是安全有效的。抗菌药物一定要在医生指导下，应用正确的治疗疗程，才能保证良好的治疗效果，防止疾病复发。尽管过敏体质具有一定的遗传性，但是对药物过敏反应存在明显的个体差异。儿科医生一般会根据患儿病情、服药依从性等综合选择药物。
- 吴珺
- 关键词：抗菌药物儿童儿科医生药物过敏反应医生指导服药依从性
- 天使为何为夭折——解析婴儿猝死综合征
- 2015年
- 这个冬天异常寒冷，很多人都感冒了，2个月的琪琪也不例外，咳嗽已经3天了。今天早晨，奶奶和妈妈带着琪琪去医院看病。来到医院，妈妈去医院排队挂号，奶奶则抱着琪琪在一旁耐心等待。突然，奶奶发现琪琪脸色发白，口唇发青。她赶紧抱着琪琪冲向儿科诊室，尽管医生们立即开始实施抢救工作，可是最终也没能挽救琪琪的生命。闻讯赶来的爸爸伤心欲绝，捧着琪琪的小脸哭着说：“宝贝，今天早上爸爸上班前你还冲我乐呢，怎么现在你就不理爸爸了呢？”
- 吴珺
- 关键词：婴儿猝死综合征天使抢救工作
- 儿童核心结合因子相关性急性髓系白血病疗效及预后因素分析被引量：54
- 2019年
- 目的分析儿童核心结合因子相关性急性髓系白血病(CBF-AML)的疗效及预后因素。方法对2005年8月至2017年9月收治住院的初诊CBF-AML患儿共121例进行回顾性研究。采用Kaplan-Meier曲线评估患儿的累积复发率(CIR)、无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率,Cox回归模型评估预后因素。结果121例患儿中,120例有化疗后骨髓缓解情况评估结果,1个疗程后完全缓解(CR)100例(83.3%),2个疗程后CR 119例(99.2%)。121例患儿中复发13例(10.7%),中位复发时间13.8(3.7~58.8)个月,死亡17例(14.0%)。全部患儿3年CIR、EFS、OS率分别为12.7%、77.5%、82.8%。对发病时年龄、性别、初诊时WBC、是否有髓外白血病、是否伴C-KIT突变、是否有附加染色体异常、第1个疗程是否达CR等进行Cox多因素回归分析,只有伴附加染色体异常是影响患儿OS的独立危险因素(HR=4.289,95%CI 1.070~17.183,P=0.040)。结论儿童CBF-AML是一组独特的预后亚型,化疗疗效较好,伴附加染色体异常是影响患儿OS的独立危险因素。
- 吴珺陆爱东张乐萍左英熹贾月萍
- 关键词：核因子急性髓系白血病儿童预后
- 神经纤维瘤病伴急性淋巴细胞白血病1例被引量：2
- 2015年
- 患儿,男,5岁,因间断发热10d,加重3d入院。患儿入院10d前无明显诱因出现发热,每日1次,热峰39℃,于当地诊所对症抗感染治疗,效果欠佳。入院3 d前发热增加为每日2～3次,查血常规示三系减低。患儿自发病以来,有乏力,偶有鼻衄,间断有膝关节疼痛。
- 万媛媛张乐萍吴珺王彬
- 关键词：神经纤维瘤病丛状神经纤维瘤去甲氧柔红霉素淋巴细胞白血病免疫分型左旋门冬酰胺酶
- 儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的临床和生物学特征及预后分析
- 薛玉娟吴珺左英熹贾月萍陆爱东张乐萍
- WT1基因在儿童骨髓增生异常综合征表达的临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨儿童骨髓增生异常综合征（MDS）中wTl基因表达规律及其在鉴别MDS与再生障碍性贫血（AA）中的作用。方法采集2008年9月至2011年12月收治的36例儿童MDS、49例儿童AA及40例儿童急性髓系白血病（AML）患者骨髓细胞，采用实时荧光定量PCR法分析其WTl表达规律。结果①重型AA组患儿WT1基因表达阳性率为0，慢性AA组为14．3％，MDS一难治性血细胞减少（RC）组为58．6％，难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）组为100％，AML组为97．5％。MDS—RE组WT1基因表达阳性率高于重型AA组和慢性AA组（P值分别为0．000和0．001）。重型AA、慢性AA、MDS．RC、MDS—RAEB、AML组WT1基因相对表达水平平均值分别为0．041％、0．357％、7．037％、12．680％、24．210％。②低增生MDS组WTl基因表达阳性率为66．7％，高于慢性AA组（P=0．001）和重型AA组（P=0．000）；低增生MDS患儿WT1相对表达水平为（3．022±5．040）％，高于慢性AA组[（0．357±0．479）％，P=0．002]及重型AA组[（0．041±0．047）％，P=0．000]。结论MDS患儿wTl基因表达水平较AA为高；WTl基因表达水平随着MDS疾病的进展而增高；WT1水平可用于鉴别儿童低增生MDS与AA。
- 程翼飞张乐萍刘艳荣秦亚溱吴珺刘桂兰
- 关键词：基因表达骨髓增生异常综合征儿童
- 22例儿童急性巨核细胞白血病的临床特征与预后分析
- 探究儿童急性巨核细胞白血病的临床特征及预后因素.回顾性分析2011年2月至2017年8月我科收治的22例急性巨核细胞白血病患儿的临床资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,并行Log rank检验.
- 薛玉娟陆爱东吴珺左英熹贾月萍张乐萍
- 关键词：小儿患者急性巨核细胞白血病预后分析
- 蓝氏贾第鞭毛虫合并EB病毒相关性噬血细胞综合征1例被引量：1
- 2014年
- 患儿，女，8岁，因“腹泻18d，发热、腹痛伴呕吐8d”入院。患儿入院前18d出现腹泻，为大量稀水样便，1次／d，有恶臭，无粘液、脓血及黑便；入院前8dm现发热，4次／d，热峰40℃，无畏寒寒战，伴间断上腹隐痛，持续数秒后自行缓解，
- 王毓张乐萍吴珺左英熹
- 关键词：蓝氏贾第鞭毛虫胃内容物色样生命体征粪便常规
- 儿童急性淋巴细胞白血病合并癫痫发作75例临床特征和预后分析被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨急性淋巴细胞白血病患儿化疗过程中出现癫痫发作的临床特点、治疗和预后。方法:回顾性分析2010年1月至2022年3月北京大学人民医院儿科收治的化疗过程中合并癫痫发作的急性淋巴细胞白血病患儿,总结癫痫发作的发病率、发病时间、病因、治疗和预后。结果:研究期间共收治急性淋巴细胞白血病患儿932例,其中75例(8%)在化疗过程中合并癫痫发作症状,男40例,女35例,中位年龄7.5岁(1~17岁)。43例(57.3%)患儿的癫痫发作发生在开始化疗的前2个月内,直接原因分别为可逆性后部脑病综合征(15例)、脑出血(10例,其中1例合并静脉窦血栓形成)、鞘内注射或全身应用氨甲蝶呤(11例)、脑脓肿(真菌性3例,细菌性4例)、病毒性脑炎(2例)、热性惊厥(7例)、低钠血症(7例)、低钙血症(2例);14例患儿的癫痫发作病因不明。64例患儿在癫痫发作后行头颅影像学检查,其中37例(57.8%)异常;44例行脑电图检查,其中24例(54.4%)异常。55例患儿经规律化疗后骨髓持续缓解,8例行造血干细胞移植,9例死亡,3例失访。18例(24%)患儿诊断为症状性癫痫,多数予抗癫痫发作药物控制良好,2例为药物难治性癫痫。结论:癫痫发作在急性淋巴细胞白血病患儿中不少见,最常见的病因为可逆性后部脑病综合征、氨甲蝶呤相关性神经毒性、脑出血。癫痫发作大多发生在化疗开始的2个月内;在首次癫痫发作后,应尽快完善神经影像学和脑电图检查以协助明确病因及指导治疗;部分病例可发展为症状性癫痫,大多数预后良好,个别为药物难治性癫痫。
- 刘京陆爱东左英熹吴珺黄志卓黄志卓贾月萍丁明明张乐萍
- 关键词：癫痫发作急性淋巴细胞白血病儿童抗肿瘤联合化疗方案
- 地西他滨在血液系统恶性疾病中的临床应用进展被引量：3
- 2018年
- 恶性肿瘤的发生、发展与DNA异常甲基化导致的表观遗传学改变相关。因此,近些年以地西他滨(DAC)为代表的去甲基化治疗,逐渐在肿瘤治疗领域中占据一席之地。文章综述DAC在儿童骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、幼年型粒单核细胞白血病等血液系统恶性疾病中的临床应用情况、安全性及最佳应用方法。
- 万媛媛吴珺张乐萍
- 关键词：地西他滨血液系统恶性疾病难治复发儿童
