叶辉
- 作品数:27 被引量:71H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- Nd:YAP激光辅助声带黏膜剥脱术治疗喉角化症23例临床观察
- 2005年
- 目的探讨Nd:YAP激光辅助的声带黏膜剥脱术治疗喉角化症的疗效.方法全麻显微支撑喉镜下对23例喉角化症行声带剥脱,Nd:YAP激光束以非接触法烧灼创面及切缘,随访1~5年.结果一次治愈率为78.2%(18/23);5例于术后6个月内复发,复发率为21.7%(5/23),1例于2年后局部癌变,占4.3%(1/23).结论Nd:YAP激光辅助的声带黏膜剥脱术治疗喉角化症具有创伤小,恢复快,复发少等优点,对防止喉角化症的恶变有积极意义.
- 关中郑亿庆许耀东龚坚龙桦陈秋坚叶辉彭解人
- 关键词:喉角化症ND:YAP激光
- Nd:YAP激光辅助的声带黏膜部分剥脱术治疗喉角化症
- 2007年
- 目的 观察Nd:YAP激光辅助的声带黏膜部分剥脱术治疗喉角化症的疗效。方法 2001年12月~2005年2月本科收治的21例喉角化症患者,于全麻下行支撑喉镜喉显微手术,对病变声带施行部分剥脱术,辅以Nd:YAP激光束非接触式烧灼声带创面及切缘,术后随访1~4年。比较术前及术后3个月时的嗓音频率微扰值、振幅微扰值、标准声门噪音能量值、基频等参数。结果 17例患者一次性治愈(81.0%),另4例于术后6个月内复发(19.0%)而再次手术。再次手术患者中,1例于1年后局部发生癌变(4.8%)。术后Jitter、Shimmer、NNE等参数均有显著改善(P≤0.05),仅F0无明显变化。结论 Nd:YAP激光辅助的声带黏膜部分剥脱术治疗喉角化症具有创伤小、嗓音恢复良好、复发少等优点,可有效减少喉角化症的恶变机率。
- 关中龚坚龙桦陈秋坚叶辉彭解人许耀东郑亿庆
- 关键词:喉角化症激光辅助治疗疗效
- Survivin在喉癌中的表达被引量:1
- 2005年
- 目的为了解抗凋亡基因Survivin在喉癌中的表达情况。方法免疫组化的方法检测存档喉癌标本中Survivin的表达,用Westernblot检测喉癌细胞株Hep-2中Survivin的表达。结果喉癌标本中Survivin的表达率为50.7%,WB检测喉癌细胞株Hep-2结果为阳性。结论Survivin在喉癌中有一定的表达,有可能成为喉癌预后预测的新指标。
- 关中许耀东龙桦叶辉李海刚
- 关键词:SURVIVIN喉癌蛋白印迹法
- 中耳乳突结核8例分析被引量:1
- 2004年
- 目的对中耳乳突结核的诊疗方案进行探讨.方法回顾性分析我科自1986~2003年共收治的中耳乳突结核8例(9耳).其中手术加抗痨治疗6例(7耳),单纯抗痨治疗2例(2耳),均有病理诊断.结果随访6个月~3年,8例(9耳)耳漏均停止,听力改善不明显,手术的6例(7耳)术腔均上皮化,耳漏停止.结论正规抗痨治疗是中耳乳突结核的基本方案,而手术可以清除中耳乳突炎性肉芽及死骨.
- 陈怀宏叶辉郑亿庆陈穗俊陈秋坚张志刚
- 关键词:中耳乳突炎抗痨治疗上皮化诊疗方案基本方死骨
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的头部X线测量被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨不同头部X线测量方法与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的关系,进一步评价头部X线测量在儿童OSAHS诊断筛查中的应用价值。方法:对61名患儿行PSG及包括颈段气管的鼻咽侧位X线摄片检查。在鼻咽侧位片上测量腺样体的厚度、直接测量法测量腺样体-鼻咽腔比率、邹明舜法测量腺样体-鼻咽腔比率、最窄上咽气道间隙(PAS)、最窄上咽气道间隙-气管直径比值(PAS/TD),并分析它们与PSG值的相关性及预测儿童OSAHS严重程度的意义。结果:头部X线测量各指标均与AHI、AI有相关性(均P<0.01)。Stepwise逐步回归法分析,入选回归方程的变量只有PAS/TD。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,PAS/TD用于判断儿童OSAHS的严重程度有统计学意义(P<0.01)。判断儿童轻度与中重度OSAHS的最佳临界值为0.658,此时敏感度为81.8%,特异度为76.5%。头部X线测量各指标与最低血氧饱和度(LSaO2)无相关性(P>0.01)。结论:PAS/TD是临床上进行儿童中重度OSAHS筛查的有用指标,但不能预测患儿LSaO2的严重程度。
- 孙昌志邹华郑亿庆叶辉罗仁忠
- 关键词:儿童放射摄影术
- 原发于咽旁间隙肿瘤20例的临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的为进一步了解原发于咽旁间隙的肿瘤的发病及诊治规律。方法总结本科室1995~2001年收治的20例该类疾病的病例,全部病人行手术切除,恶性者加放疗。对其病理类型、临床表现及治疗进行分析并行术后随访。结果良性肿瘤占17例(85%),恶性肿瘤3例(15%),神经源性肿瘤13例(65%),腮腺源性肿瘤5例(25%),其余2例(10%)。随访结果良恶性者各一例复发,其余未见复发。结论原发于咽旁间隙肿瘤病理类型广泛,以神经源性及腮腺源性肿瘤为常见,且良性肿瘤多于恶性肿瘤,咽旁间隙良性肿瘤手术治疗效果较好。
- 关中许耀东叶辉彭解人郑亿庆龚坚
- 关键词:咽旁间隙肿瘤
- Friedman Ⅰ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者单纯扁桃体切除术的应用价值被引量:2
- 2012年
- 目的 探讨单纯扁桃体切除术对于成人Friedman Ⅰ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗的可行性.方法 2004年1月至2010年3月,对56例不接受悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术的Friedman Ⅰ型OSAHS患者(轻度20例,中度24例,重度12例)单纯行扁桃体切除术;同期接受UPPP手术的Friedman Ⅰ型OSAHS患者68例作为对照组(轻度26例,中度28例,重度14例).结果 两组患者术前年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等各因素具有可比性.经秩和检验,两组手术时间(U=0.000,P<0.01)、住院日数(U =458.5,P<0.01)、术后疼痛视觉模拟量表评分(U =0.000,P<0.01),差异均有统计学意义.术后1年或1年以上随访,两组的BMI、AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等各项参数经t检验证实差异无统计学意义(P值均> 0.05);两组治疗有效率分别为82.1%( 46/56)和73.5%( 50/68),连续校正卡方检验差异无统计学意义(x2=0.857,P>0.05);其中重度Friedman Ⅰ型OSAHS患者,扁桃体组手术有效率8/12,UPPP组手术有效率11/14,Fisher精确概率检验差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于以扁桃体肥大为主要结构负荷的Friedman Ⅰ型OSAHS患者,单纯扁桃体切除术安全、有效,可作为此类患者的首选术式.
- 陈怀宏李湘平叶辉彭宏李丹青
- 关键词:扁桃体切除术耳鼻喉外科手术
- 喉鳞癌组织中端粒酶的表达及其与临床的关系
- 2003年
- 陈艳峰叶辉关中李海刚沈溪明
- 关键词:端粒酶喉肿瘤鳞状细胞癌原位杂交法
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童的影响被引量:9
- 2007年
- 目的了解单纯性鼾症(primary snoring,PS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童的生长发育和临床特征是否存在差异。方法采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)对116例打鼾儿童进行区分,对所有儿童进行身高和体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查。结果41例PS儿童中生长异常的有13例(31.7%),其中生长迟缓的有2例(4.8%),体重低下的有1例(2.4%),而肥胖的有10例(24.4%)。75例OSAHS儿童中生长异常的有17例(22.7%),其中生长迟缓的有6例(8%),体重低下的有1例(1.3%),肥胖的有10例(13.3%)。经统计学分析两组儿童伴有生长异常情况无统计学差异。两组儿童间在"鼻腔很多鼻涕"方面有显著性差异(P<0.05),其余临床特征方面两组间差异不显著(P>0.05)。结论肥胖与儿童打鼾相关,而PS和OSAHS对儿童的临床特征及生长发育的影响区别不大。
- 蔡谦苏振忠文卫平柴丽萍黄振云叶辉邹华滕以书
- 关键词:儿童打鼾
- 儿童轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床处理探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿治疗方案。方法对经鼻内镜检查腺样体III、IV级和(或)伴慢性鼻及鼻窦炎和/或鼻炎病史并经多导睡眠监测为OSAHS的儿童39例,分成两组:药物治疗组25例,使用局部类固醇喷鼻剂,连续使用2~3个月以上,2例伴慢性鼻及鼻窦炎患儿同时给予抗生素治疗5天;未用药物组14例。对所有儿童进行身高、体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查。结果两组患儿在年龄、病程、BMI、腺样体肥大情况、伴有鼻部疾病情况以及临床问卷分值间均无显著性差异(P>0.05)。3个月后随访情况为,药物治疗组经治疗后在"响鼾"、"不安宁的睡眠或频繁醒觉"、"鼻阻塞而张口呼吸"以及"鼻腔很多鼻涕"4个症状的改善有统计学差异(P<0.05)。未用药物组随访前、后问卷调查,差异均不具有显著性(P>0.05)。结论伴有腺样体肥大和/或鼻部疾病的轻度OSAHS患儿宜首先采用药物治疗,在药物治疗3个月后,症状仍没无明显改善的再考虑选择手术治疗。
- 蔡谦苏振忠文卫平柴丽萍邹华叶辉
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性儿童投药鼻内肾上腺皮质激素类