叶云
- 作品数：45 被引量：240H指数：8
- 供职机构：南方医科大学附属中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中山市科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 多囊卵巢综合征不孕患者未成熟卵泡抽吸术的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者在超声引导下行小卵泡抽吸术(IMFA)的治疗效果。方法:将42例PCOS合并克罗米芬(CC)抵抗的不孕患者,随机分为A组:19例,穿刺前用CC或来曲唑(LE)联合少量hMG促排卵;B组:23例,穿刺前用少量hMG促排卵。在阴道B超引导下进行未成熟卵泡抽吸术(IMFA),观察穿刺前及穿刺后第2周期患者的卵巢基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、血中游离睾酮指数(FAI)、黄体生成素与卵泡刺激素的比值(LH/FSH),以及术后并发症、3个月促排卵情况和妊娠率。结果:42例患者治疗时均没有发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。与治疗前比较,穿刺术后A、B组AFC显著减少,AMH、FAI和LH/FSH显著降低(P<0.01)。A、B组间比较,FAI、LH/FSH、排卵率和妊娠率无统计学差异(P>0.05)。A、B组共21例妊娠,妊娠率为50%。42例患者均没有发生出血、感染、OHSS。结论:IMFA治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者有较好的疗效,本方法安全、有效。
- 廖月婵吴日然柯玩娜林秀峰杜静叶云杜彦吴嘉齐
- 复发性早期流产患者宫腔镜检查结果164例分析被引量：8
- 2011年
- 目的应用宫腔镜检查探讨复发性早期流产与子宫解剖学异常之间的关系。方法采用宫腔镜检查,必要时应用辅助三维超声及腹腔镜检查等手段,对164例复发性早期流产患者进行宫腔镜检查。结果发现子宫解剖学异常32例(19.51%),其中子宫完全纵隔3例,不完全纵隔14例,鞍状子宫1例,单角子宫2例,双角子宫1例,双子宫1例,子宫腔粘连10例。结论复发性早期流产与子宫解剖学异常有密切联系,宫腔镜检查具有创伤小、恢复快的特点,是寻找复发性流产的子宫腔解剖异常的重要手段。
- 张旭宾杜彦林秀峰叶云杜静吴日然
- 关键词：复发性流产宫腔镜检查子宫畸形
- 中山市男性不育症患者心理健康调查被引量：8
- 2008年
- 目的探讨男性不育症患者心理健康状况。方法采用90项症状清单(SCL-90)对107例男性不育症患者进行心理健康评价,并与全国常模进行比较。结果①男性不育组在敌对、精神病性和人际关系敏感指标与全国常模男性群体比较,差异存在统计学意义。②不育症组内精液正常男性和存在男性不育因素患者与全国常模比较,存在上述相同的结论,但是不孕症组内差异没有统计学意义。结论男性不孕不育症患者存在一定的心理问题,有必要进行心理干预治疗。
- 张旭宾方小武杜彦叶云廖月婵吴嘉齐吴日然
- 关键词：男性不育症心理健康
- 多胎妊娠减胎术的临床应用被引量：5
- 2007年
- 目的:分析多胎妊娠早期减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响,决定合适的手术时机、手术方法。方法:多胎妊娠孕妇,于孕早期在腹部B超引导下,将穿刺针选择性进入1～2个胚胎的心管搏动处注射氯化钾,或经阴道B超引导下,将穿刺针选择性进入胚胎心管搏动处,反复抽吸至胎心消失或负压吸出胚胎。结果:84例中78例经阴道减胎术单次成功,6例减胎2次成功。5例经腹胎心注射氯化钾减胎术,60例经阴道抽吸胚胎法,19例经阴道机械破坏法。26例足月剖宫产,10例足月顺产,24例早产,6例早期流产,4例晚期流产,无1例因感染而于术后第3～7天流产,现14例继续妊娠。59例减胎术后为双胎妊娠,25例减胎术后为单胎妊娠。多胎妊娠的减胎术成功率88.1%,总流产率11.9%。已分娩的112个新生儿均健康。结论:超声引导下经阴道多胎妊娠早期选择性减胎术是安全、有效和简便的治疗方法,选择妊娠7～8周经阴道抽吸胚胎法进行效果较好。
- 廖月婵吴日然杜彦林秀峰叶云
- 关键词：减胎术多胎妊娠超声
- 血清抗苗勒管激素水平预测卵巢储备及在控制性超排卵中的应用被引量：20
- 2010年
- 【目的】探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平预测卵巢储备力及在控制性超排卵(COH)中对卵巢反应性的预测价值并指导临床。【方法】回顾性分析2009年6月至12月在本中心接受IVF/ICSI-ET治疗的416周期。根据患者COH卵巢反应将患者分为3组:卵巢低反应组67例、卵巢正常反应组319例、卵巢高反应(OHSS)组30例。根据是否发生中重度OHSS分为OHSS组12例,非OHSS组404例。清晨空腹静脉血测定AMH(无月经周期限制)和FSH、LH、E2水平(月经第2～5天抽血),同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC)。以获卵数为评价标准进行诊断试验的诊断价值评价。【结果】与获卵数的相关性由强到弱是AMH水平、AFC、FSH/LH比值、基础FSH水平、基础LH水平,控制年龄因素后的偏相关系数分别为0.494、0.414、-0.310、-0.261、0.233(P<0.01)。预测卵巢低反应ROC曲线下面积除年龄外的前3项为AMH水平0.901、AFC0.889、FSH/LH比值0.734;AMH水平界值≤1.795μg/L,其Youden指数为0.629,高于其他指标。预测卵巢高反应ROC曲线下面积前3项为AFC0.882、AMH水平0.828、FSH/LH比值0.759;AMH水平界值≥3.725μg/L,其Youden指数0.558,仅次于AFC的0.661。预测OHSS时ROC曲线下面积前3项为AMH水平0.879、AFC0.838、FSH/LH比值0.716;AMH水平界值≥5.690μg/L,其Youden指数0.655,高于其他指标。AMH水平、年龄和总促排剂量与获卵数的多元回归模型:获卵数(个)=5.802+1.080×AMH(μg/L)。【结论】血清AMH水平能反应卵巢的储备力,可以在COH前预测卵巢反应和获卵数,是良好的卵巢反应预测指标之一,对临床用药有良好的指导意义。
- 叶云欧建平吴日然林秀峰廖月婵杜静杜彦
- 关键词：血清抗苗勒管激素控制性超排卵卵巢反应性卵巢过度刺激
- 晚期妊娠促宫颈成熟方法探讨
- 2001年
- 目的 :探讨晚期妊娠孕妇服用中药 :当归 30g、川芎 15g、龟板 15g、艾叶 15g组成的汤药促宫颈成熟的临床效果及可行性。方法 :选择晚期妊娠、宫颈Bishop≤ 4分的初产孕妇共 148例 ,随机分成实验组 76例 ,对照组 72例。分别口服中药 ,每日 1剂 ,连用 3d和静脉推注蒂络安 2 0 0mg ,每日 1次 ,连用 3d。观察促宫颈成熟效果、诱引产兆效果、产程时间、分娩结果、副作用的情况。结果 :实验组与对照组在产程时间、新生儿情况及产后血量方面均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;两组促宫颈成熟效果 :实验组总有效率为 93.42 % ;对照组总有效率为 80 .5 6 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。两组诱引产兆效果 :实验组用药期间或停药 2 4h内自然临产 34例 ,有效率为 44 .74% ;对照组2 0例 ,有效率为 2 7.78% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药当归、川芎、龟板、艾叶组成简单方剂 ,应用于晚期妊娠 ,既能促宫颈成熟 ,又能诱引产兆 ,两者同步化 ,明显优于蒂络安 ,是一种使用方便 ,安全有效的促宫颈成熟方法。
- 何艳君万波白宝敏叶云杨栈卿赵烨
- 关键词：中草药宫颈成熟晚期妊娠
- 宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1和绒毛膜促性腺激素在胎膜早破诊断的价值被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP- 1)和绒毛膜促性腺激素 (HCG)在胎膜早破诊断中的价值。方法 :对 2 10例胎膜早破孕妇和 12 6例正常孕妇的宫颈阴道分泌物进行 IGFBP- 1和 HCG检测。结果 :IGFBP- 1诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% ,特异度为 95 .2 % ,youdon指数为 0 .88;HCG诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% :特异度为95 .2 % ,youdon指数为 0 .89二者差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :IGFBP,1和 HCG对诊断胎膜早破均有较高的敏感度和特异度。
- 何艳君万波王莹高锦文叶云黄海红
- 关键词：宫颈阴道分泌物胎膜早破诊断
- 探讨血清抑制素B水平测定预测卵巢储备功能的价值
- 叶云吴日然杜彦廖月婵张旭宾干志峰方小武林秀峰杜静程敬松
- 1、提出该实验室基础血清INHB的正常阈值，INHB≥40pg/Ml提示卵巢储备功能正常；2、在国内首先提出助孕前INHB水平预测卵巢储备功能理想指标之一，调整个体化用药量，减少卵巢过度刺激和卵巢反应不良的发生，改善部分...
- 关键词：
- 关键词：卵巢储备功能血清抑制素
- 三种内膜准备方案在不育症患者冻融胚胎移植周期中的临床应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨三种内膜准备方案在冻融胚胎移植(FET)周期中的临床应用效果。方法选取需行FET的患者208例,随机分为17β雌二醇组(82例),戊酸雌二醇组(70例)和自然周期组(56例),观察对比三组患者的周期取消率、临床妊娠率、早期流产率和胚胎种植率。结果 17β雌二醇组,戊酸雌二醇组和自然周期组周期取消率分别为7.6%、11.4%、16.7%,临床妊娠率分别为34.3%、29.0%、35.6%,早期流产率分别为12.0%、11.1%、12.5%,胚胎种植率分别为1 6.3%、14.8%、16.4%。三组临床妊娠率、早期流产率和胚胎种植率相比差异无统计学意义(P>0.05),自然周期组周期取消率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用17β雌二醇行雌、孕激素序贯疗法模拟人工周期准备内膜,可以降低解冻移植周期的周期取消率,而且临床妊娠率和早期流产率与戊酸雌二醇人工周期法和自然周期法相比无统计学差异,说明17β雌二醇内膜准备有效果,在今后的临床实际工作中可以使用,尤其是无排卵或稀发排卵的患者。
- 杜彦廖月婵吴日然叶云林秀峰杜静
- 关键词：17Β雌二醇冷冻胚胎移植内膜准备妊娠率
- 低分子肝素治疗孕晚期产前非显性DIC的临床研究被引量：4
- 2006年
- 目的探讨有产科并发症的非显性弥漫性血管内凝血（DIC）的孕晚期患者，应用低分子肝素（LMWH）治疗后，观察减少产后出血和DIC的发生情况。方法将D-二聚体（D—D）〉5．0mg／L有产科并发症的40例患者分为2组：低分子肝素组（20例），LMWH0.3ml腹壁皮下注射，12h一次，1～4d；低分子右旋糖酐（低右）组（20例），低右500ml＋丹参20ml，静脉滴注1～7d。结果孕晚期D—D较非孕妇明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。有产科并发症患者应用LMWH后D—D明显下降（P〈0.01），产后出血量和DIC发生率明显减少，与低右组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LMWH可降低D—D、减少产后出血及预防DIC的发生，安全有效，值得推广应用。
- 鞠文东万波王冬娥黄峻江陵叶云冯立红周巧云伍建辉李栓文
- 关键词：肝素分娩并发症
