包文敏
- 作品数:7 被引量:27H指数:3
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆管疾病的侧视内镜下治疗
- 目的介绍和探讨应用侧视十二指肠镜(Olympus JF-240或TJF-240)对胃大部切除毕Ⅱ式吻合术(毕Ⅱ式)合并胆管疾病患者的内镜治疗。方法25例毕Ⅱ式合并胆管疾病患者常规选择侧视十二指肠镜逆行插管,插管成功者行E...
- 殷泙马恩伟包文敏章学林黄傲霜张静
- 关键词:胆管疾病内镜治疗十二指肠镜胃大部切除内镜下治疗
- 文献传递
- 内镜下黏膜切除术在大肠无蒂黏膜肿瘤中的应用
- 目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下分次黏膜切除术(EPMR)、夹子缝合和特殊检查对大肠无蒂黏膜肿瘤诊断和治疗的价值。方法采用染色、放大和超声探头进行特殊检查判断大肠肿瘤起源、性质、形态和浸润深度,根据病变大小分别...
- 殷泙姚忆蓉包文敏黄傲霜
- 关键词:内镜下黏膜切除术异型增生
- 文献传递
- 乳头预切开窗术在内镜逆行胰胆管造影困难病例中的应用被引量:2
- 2013年
- 乳头插管成功是ERCP诊治的关键,但常会遇到困难,此时针状刀乳头预切开术(needle—knife precut papillotomy,NKPP)和针状刀开窗术(needle—knife fistulotomy,NKF)是常选择的两个解决问题的方法,但手术方式多种多样,各家报道疗效不一,且很少有详细的手术方法和清晰的手术图片供大家参考和评价。我们采用针状刀对常规乳头插管困难的病例进行逐层切开,分离,暴露出清晰的胆总管末端,
- 张其胜徐建华包文敏陶洁莉张芸
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影困难病例开窗术插管困难胆总管末端
- 内镜下黏膜切除、夹子缝合和特殊检查在大肠肿瘤处理中的应用被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨内镜下黏膜切除术 (EMR)或内镜下分次黏膜切除术 (EPMR)、夹子缝合和特殊检查对大肠肿瘤诊断和治疗的价值。方法 采用染色、放大和超声探头进行特殊检查判断大肠肿瘤起源、性质、形态和浸润深度 ,根据病变大小分别行一次切除 (≤ 2cm的病变 )和多次切除 (>2cm的病变 )共 5 4个病变 ,切除创面行夹子缝合。结果 组织病理学检查为腺瘤 13例 ,腺瘤伴异型增生 38例(10例轻度异型增生、2 3例中度异型增生、5例重度异型增生 ) ,黏膜层癌 3例。 4 0例随访中 ,一次切除2 9例 ,半年复查 ,未见局部再发 ;分次切除 11例 ,分别在术后 1个月有 2例 ,3个月和 6个月各有 1例局部再发 ,追加治疗后未见再发。 3例黏膜层癌中 ,2例内镜治疗后转外科治疗 ,组织病理学均未发现癌残留 ;另 1例长期内镜随访 ,未见局部再发。结论 染色、放大和超声探头综合检查能提高早期大肠癌浸润深度的诊断率 ,对正确选择治疗方法具有重要的临床意义 ,规范的操作能减少肿瘤组织残留 ,强调首次完全切除肿瘤组织、仔细观察有否残留肿瘤和定期随访复查的必要性。
- 殷泙姚忆蓉包文敏黄傲霜
- 关键词:内镜黏膜切除术大肠肿瘤肿瘤治疗
- 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆管疾病的侧视内镜下治疗被引量:11
- 2005年
- 目的介绍和探讨应用侧视十二指肠镜对胃大部切除毕Ⅱ式吻合术(毕Ⅱ式)合并胆管疾病病人的内镜治疗。方法25例毕II式合并胆管疾病病人常规选择侧视十二指肠镜逆行插管,插管成功者行ERCP诊断和ENBD、ERBD、EST等治疗。结果20例毕Ⅱ式无空肠-空肠侧侧吻合中,插管成功19例(95.0%),1例(5.0%)因肠道狭窄致插管失败;5例毕Ⅱ式伴空肠-空肠侧侧吻合中,插管成功2例(40.0%),3例(60.0%)因空肠输入袢过长导致插镜失败。在21例成功插管中,17例总胆管结石分别行EST+ENBD(9例)、ENBD(6例)和ERBD(2例);3例胆管癌和1例胆道手术后总胆管下段狭窄行ERBD。有2例置入ERBD后发生一过性胰腺炎,经保守治疗后痊愈。所有病例在内镜治疗过程中未发生穿孔和出血并发症。结论毕Ⅱ式后合并胆管疾病病人行ERCP和内镜下治疗,这种治疗是微创和安全的,内镜治疗的成功率与原外科手术方式有关。
- 殷泙马恩伟包文敏姚忆蓉章学林张玉金黄傲霜张静喆
- 关键词:胆道疾病十二指肠镜内镜下鼻胆管引流术内镜下治疗胃大部切除
- 十二指肠乳头周围憩室与胆胰疾病关系分析
- 2012年
- 目前已知随着年龄的增加,消化道憩室病的发生率逐年增高。十二指肠降段是憩室高发部位,本研究总结本院近10年内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的病例资料,旧顾性分析十二指肠乳头周围憩室的发生情况,并探讨憩宅与胆道和胰腺疾病的关系。
- 徐建华张其胜陶洁莉包文敏张芸
- 关键词:胆胰疾病内镜下逆行胰胆管造影病例资料胰腺疾病发生率
- 丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉在老年患者ERCP中的应用被引量:11
- 2011年
- 在适度镇静下施行ERCP已成为内镜医生共识,越来越多文献报道丙泊酚单用或联合咪达唑仑正逐步代替传统的安定联用哌替啶或芬太尼方案,即使在80岁以上的老年患者中,应用丙泊酚麻醉也是安全的。我院自2004年起对老年患者应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉下行ERCP术,麻醉效果满意,报道如下。
- 张其胜徐建华包文敏
- 关键词:ERCP术老年患者静脉麻醉咪达唑仑丙泊酚