刘玲
- 作品数：22 被引量：82H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金资助南京医科大学科技发展基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊结石的外科处理被引量：13
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊结石的治疗和预防方法。方法回顾分析16例腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊结石患者的诊治经过。结果结合彩超、MRCP、ERCP等检查方法均可确定诊断,通过开腹或腹腔镜下残余胆囊切除术,术后患者临床症状均有效缓解,无严重并发症。结论对于残余胆囊应该重视初次手术中的预防。腹腔镜下残余胆囊切除术安全可靠。当合并胆总管结石时,可联合内镜和腹腔镜分次治疗。术中胆道造影或胆道镜检查可增加手术安全。
- 孙勇顾殿华张建淮刘玲袁维栋
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术残余胆囊胆道镜
- 某大型公立医院医疗集团建设的实践探索被引量：4
- 2023年
- 目的 积极探索和建设医疗集团,推动集团成员单位整体服务能力和管理水平的提升。方法 某大型公立医院积极把握医改新形势,融入“长三角”医疗圈,落实医疗集团工作职能,推进医疗集团同质化管理。同时加强制度建设,完善服务体系,推动分级诊疗与双向转诊,完善帮扶机制,加强管理队伍建设,推行资源共享,加强医疗集团学术交流与人才队伍建设。结果 医疗集团建设提升了远程医疗服务内涵,专科技术水平和科研能力也获得明显提升,实现了医疗资源上下贯通,以及医疗集团工作的科学化、规范化、精细化管理。结论 医疗集团建设是全面深化医改的重要组成部分,有助于调整优化医疗资源结构布局,提升医疗服务能力,更好地满足广大人民群众健康需求。
- 王菁林宁周立涛刘玲
- 关键词：双向转诊资源共享远程医疗
- 胰十二指肠切除术后迟发性大出血危险因素分析与治疗被引量：5
- 2020年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后迟发性大出血的危险因素和治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月于南京医科大学附属淮安第一医院行PD治疗的222例患者临床资料,总结出血的原因、时间、治疗及转归等,单因素分析和Logistic 回归分析PD术后迟发性大出血的危险因素。结果发生迟发性大出血17例(7.7%),包括腹腔出血13例,消化道出血4例,总体死亡率35.3%(6/17),出血时间为术后12(5~23)d。术前总胆红素≥171 μmol/L(OR=1.011,95% CI:1.000~1.020,P=0.043)、术后腹腔感染(OR=4.012,95% CI:1.302~12.357,P=0.016)、术后B级以上胰瘘(P<0.05)是PD术后迟发性大出血的独立危险因素。结论术前降低胆红素水平、积极治疗术后胰瘘和控制腹腔感染是预防PD术后迟发性大出血发生的关键,应根据患者实际情况选择个体化的干预策略。
- 周兵孙勇刘玲顾殿华袁维栋赵何伟孙鹏
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后出血
- 程序化腹腔镜肝左外叶切除术的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨“两步两钉”法程序化腹腔镜肝左外叶切除术治疗肝左外叶疾病的临床疗效,旨在加快其手术标准化流程的制定。方法前瞻性分析2015年8月至2020年12月南京医科大学附属淮安第一医院140例行腹腔镜下肝左外叶切除术患者的临床资料,按手术方式不同分为程序化组(69例)和常规组(71例),比较两组患者围手术期的相关临床指标。结果与常规组相比,程序化组患者手术时间、术中出血量显著减少(t=5.085、4.546,均P<0.01),肝门阻断、中转开腹比例更低(χ2=7.303,P=0.007;χ2=6.589,P=0.010),肝功能损伤程度、术后创伤应激反应更轻,肛门恢复排气时间、住院时间更短(均P<0.05)。结论程序化腹腔镜肝左外叶切除简单易行、安全有效,在不增加住院费用及术后并发症的基础上缩短了住院时间,促进患者快速康复,此模式值得在各级医院推广,有可能成为治疗肝脏左外叶病变术式的“金标准”。
- 周兵孙勇刘玲顾殿华赵何伟袁维栋
- 关键词：腹腔镜肝切除术
- 综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理难点与策略探讨被引量：6
- 2021年
- 目的:探索综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理策略与防控体系建设。方法:以淮安市第一人民医院在新冠肺炎疫情防控工作难点与实践为基础,进行门诊、入院、住院等重要诊疗流程的改造与工作机制上的创新,筑牢常态化疫情防控体系。结果:及时收集结果并调整防控管理策略,发现防控效果显著,工作量、线上访问量、筛查量、核酸检测量均明显增长。结论:疫情防控策略实施卓有成效,为国内综合性医院新冠肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考,基于平急结合原则,需不断调整疫情防控方案,疫情防控体系建设仍值得深入探讨。
- 谈进刘玲张红苏凌璎蒯洋洋嵇颖辰
- 关键词：防控体系
- 术中植入氟尿嘧啶缓释剂对大肝癌术后复发的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:研究术中植入氟尿嘧啶缓释剂对大肝癌术后复发的预防作用。方法:对我院收治的100例大肝癌手术患者进行前瞻性临床随机对照研究,分为实验组和对照组,各50例。实验组在术中行肝切除创面和大网膜氟尿嘧啶缓释剂植入。观察两组术前一般资料,术后肝肾功能,出血、胆漏、切口裂开等手术并发症,恶心呕吐、白细胞下降等化疗不良反应,以及1年、3年复发率和生存时间。结果:两组间术后手术并发症、化疗相关不良反应差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组1年、3年的复发率分别为34%和54%,对照组分别为42%和70%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组生存函数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中植入缓释型氟尿嘧啶安全可行,可延长患者生存时间。
- 袁维栋顾殿华张建淮王业波祁付珍吴金声刘玲
- 关键词：大肝癌肝癌切除术肝癌术后复发
- 早期胆囊癌的外科处理被引量：7
- 2011年
- 胆囊癌的手术切除率和5年生存率均极低，对胆囊癌的诊治存在诸多争议。2010年新制定的AJCC第7版胆囊癌TNM分期改动较大，反复较多，体现了目前对胆囊癌诊治的困惑。肿瘤浸润深度（T）是影响胆囊癌预后的最重要因素11]。相对早期的T1、T2期胆囊癌，淋巴结转移率低，手术疗效较好∽j。但是，对于T1、T2期胆囊癌的手术切除范围、淋巴结转移规律等尚存争议。
- 孙勇顾殿华张建淮祁付珍刘玲
- 关键词：早期胆囊癌外科处理手术切除率淋巴结转移规律肿瘤浸润深度淋巴结转移率
- 项目管理在推动医院空间规划精细化管理中的应用被引量：5
- 2023年
- 随着公立医院高质量发展的推进,各级医院都在逐步构建精细化管理体系。目前国内很多医院仍然存在粗放的管理模式,跨部门工作难以顺利实施,无法适应公立医院高质量发展的要求。为强化部门间的交流,有必要推广项目管理方法,通过项目管理建立沟通的桥梁,保障项目按期完成。某三甲医院利用项目管理完成医院内部的空间项目,包括消化内镜中心、妇产门诊手术中心、睡眠中心和皮肤科门诊空间规划。经营助理从项目背景、医院现状、空间位置、空间布局、回收年限等方面评估项目可行性,院党委会通过后由经营助理负责推进,确保了项目保质保量完成。通过项目可顺利解决空间规划工作存在的跨部门壁垒,有效整合院内资源,达到资源利用的最大化,推动医院空间规划的精细化管理。
- 刘玲林宁周立涛王菁
- 关键词：项目管理
- 项目管理在公立医院等级评审中的应用
- 2024年
- 在各级公立医院整体医疗服务能力与综合实力评价中,等级评审是非常重要的评估方法,可以从多角度、全方位了解医院运行和管理情况,在此基础上对医院总体情况进行评估,医院的整体服务能力体现更加全面。随着医改的深入以及公立医院高质量发展的新要求,各级医院开始运用项目管理对院内各项事务进行管理。淮安某大型公立医院将项目管理方法应用于医院等级评审,从项目启动、项目计划、项目执行与监管到项目结束,结合各种管理工具,使得工作计划更有系统性、目标更明确、项目执行更有重点、团队更有凝聚力,最终顺利完成医院等级评审全过程,为公立医院高质量发展提供新思路。
- 杨晓钟刘玲周立涛刘燕丹王菁
- 关键词：项目管理医院运行
- 现代医院管理体系下公立医院人力资源的管理策略被引量：1
- 2022年
- 在新医改大背景下,国内很多公立医院运行管理体系已不能适应建立现代医院管理体系的要求。为有效提升核心竞争力,公立医院应该加强人力资源管理,创新人力医院管理理念,提高医院运行效率,促进医院整体医疗水平的提升。本文分析了公立医院人力资源管理中存在的各种问题,提出了新形势下公立医院人力资源管理的策略,以期建立更为科学的人力资源管理制度,推动公立医院的高效运行与良性发展。
- 周立涛刘玲苏凌璎杨晓钟
- 关键词：现代医院管理人力资源管理
