刘冬梅
- 作品数：9 被引量：60H指数：5
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片对痛风性关节炎患者血清免疫、炎症指标表达的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探究湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片治疗痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)的临床疗效。方法按照随机数字表法将90例GA患者分为对照组与治疗组,每组45例。两组均给予常规治疗与干预,在此基础上,对照组给予苯溴马隆片,治疗组给予湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片治疗,两组均治疗2周。对比两组临床疗效、安全性,治疗前后关节疼痛(VAS评分)、血尿酸水平及血清免疫炎症指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]水平变化、生活质量(SF-12)评分改善情况。结果治疗组治疗后治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后两组VAS评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P <0.05);治疗后两组血尿酸水平均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P <0.05);治疗后两组血清IFN-γ、IL-4水平均较本组治疗前改善,且治疗组优于对照组(P <0.05);治疗后两组SF-12评分均较本组治疗前增加,且治疗组高于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),且均评定为2级,未影响治疗。结论湿热痹颗粒辅助苯溴马隆片治疗GA安全、有效,可有效降低血尿酸水平,缓解关节疼痛,改善患者生活质量,且可能与调节血清免疫、炎症指标表达有关。
- 刘润萍刘冬梅曾芳馨
- 关键词：痛风性关节炎免疫炎症
- 益气养阴方对大鼠肺纤维化的干预作用及对Smad2、Smad7蛋白的影响被引量：11
- 2015年
- 目的:观察益气养阴方对博来霉素所致大鼠肺纤维化的干预作用及对Smad2、Smad7表达水平的影响。方法:选用雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、中药组、激素组、中药+激素组5组。正常组大鼠经气管注入生理盐水,其余组大鼠气管内缓慢注入博来霉素5 mg/kg。自造模后第2天开始给药,中药组给予益气养阴方1 ml/100 g灌胃;激素组给予35%醋酸泼尼松溶液按1 ml/100 g体重灌胃;中药+激素组给予中药加激素混合溶液按1 ml/100 g灌胃;正常组和模型组予等量生理盐水灌胃。实验第28天处死所有大鼠,取左肺下叶行HE染色观察肺组织病理学改变及免疫组化检测大鼠肺组织Smad2、Smad7蛋白的表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠肺泡炎和肺纤维化程度评分明显增高;激素组、中药组、中药+激素组大鼠肺泡炎及肺纤维化程度与模型组相比均减轻,以中药组肺损伤减轻更为明显。模型组肺泡上皮细胞及成纤维细胞胞浆中Smad2蛋白高表达,且表达量明显高于正常组;与模型组相比,激素组、中药组、中药+激素组Smad2阳性表达均减少,以中药组表达量最低。模型组Smad7蛋白较正常组明显减少;与模型组相比,激素组、中药组、中药+激素组Smad7蛋白表达增强,以中药组表达量最高。结论:益气养阴方对博来霉素所致大鼠肺纤维化具有干预治疗作用,其机制可能与抑制炎症反应、减少胶原蛋白的形成和沉积及干预Smad信号通路有关。
- 冯佳向阳夏燕蔡杰陈安平杨年安龚书识刘冬梅袁林
- 关键词：肺纤维化益气养阴方SMAD2SMAD7
- 益气养阴方对肺间质纤维化大鼠肺组织TNF-α、TGF-β1和IFN-γ mRNA水平的影响被引量：18
- 2015年
- 目的观察益气养阴方对大鼠肺间质纤维化模型肺组织形态结构及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)mRNA水平的影响。方法通过气管内滴注博莱霉素建立大鼠肺间质纤维化模型后,随机分为正常组、模型组、中药组、醋酸泼尼松(激素)组、中药联合激素组。造模后第28天,开始灌胃给药,持续给药28 d后处死。分离出大鼠肺组织,行HE染色和Masson染色以观察形态学改变,原位杂交法检测肺组织中TNF-α、TGF-β1、IFN-γ的mRNA表达。结果模型组TNF-αmRNA、TGF-β1 mRNA阳性细胞率较其他4组明显升高,IFN-γmRNA阳性细胞率较其他4组降低;中药组与激素组、中药联合激素组相比,TNF-αmRNA阳性细胞率降低,IFN-γmRNA阳性细胞率略高;中药组TGF-β1 mRNA阳性细胞率略低于激素组。结论益气养阴方降低肺间质纤维化模型大鼠肺组织中TNF-α、TGF-β1的mRNA表达及增加肺组织内IFN-γmRNA的表达。
- 蔡杰谭利平冯佳刘冬梅赵小丹夏燕袁林向阳
- 关键词：肺间质纤维化转化生长因子ΒΓ干扰素
- 加味治尪方联合塞来昔布对强直性脊柱炎湿热痹阻证患者血液流变学及BASDAI评分的影响观察被引量：1
- 2022年
- 目的:探究塞来昔布联合加味治尪方对强直性脊柱炎(AS)湿热痹阻证患者血液流变学及Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分的影响观察。方法:选取2017年4月~2019年4月我院收治的80例AS湿热痹阻证患者,按随机数字表法将所有患者以1∶1的比例分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者给予常规西药塞来昔布口服治疗,观察组患者在其基础上联合加味治尪方治疗。两组均连续治疗3个月,比较两组中医证候疗效,并记录其治疗前后的疾病指数[BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、体征指标(胸廓活动度、枕墙距、晨僵时间、指地距、Schober试验)、血液流变学指标[全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)]、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平变化。结果:观察组中医证候疗效总有效率为92.50%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),且疗效各级别占比比较有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者BASDAI、BASFI评分、胸廓活动度、枕墙距、晨僵时间、指地距、LBV、HBV、PV、HCT水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);而Schober试验均较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:塞来昔布联合加味治尪方治疗湿热痹阻证AS疗效显著,其作用机制可能与调节体内血液流变学指标有关。
- 刘冬梅刘润萍
- 关键词：塞来昔布强直性脊柱炎湿热痹阻证临床疗效
- 加味木防己汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察类风湿关节炎急性发作期服用加味木防己汤合甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法:将2018年9月—2020年9月本院接收的60例类风湿关节炎急性发作期患者分成常规组(甲氨蝶呤)、研究组(加味木防己汤合甲氨蝶呤),各30例。观察对比临床疗效、RF(类风湿因子)、CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)水平、VAS疼痛评分、不良反应、DAS28评分。结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组RF、CRP、ESR水平以及VAS疼痛评分、DAS28评分均显著低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:急性发作期类风湿关节炎应用甲氨蝶呤治疗的同时加服加味木防己汤具有更高的临床疗效,可显著减轻病情,且不良反应少,安全可靠,值得引起临床重视并大范围普及。
- 刘冬梅
- 关键词：类风湿关节炎急性发作期甲氨蝶呤
- 薏苡附子败酱散通过抗三结构域蛋白21-Toll样受体4-t-核因子-κB信号通路对类风湿关节炎MH7A细胞的影响
- 2024年
- 目的观察不同浓度薏苡附子败酱散对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的类风湿关节炎成纤维细胞(MH7A)增殖、凋亡及炎症反应的影响,探究其作用机制。方法2022年2―8月,大鼠用不同浓度薏苡附子败酱散及蒸馏水灌胃制备含药血清;20μg/L的TNF-α处理的MH7A细胞记为TNF-α组,TNF-α+含药血清处理的MH7A细胞记为薏苡附子败酱散低浓度组、薏苡附子败酱散中浓度组、薏苡附子败酱散高浓度组,正常培养的MH7A细胞标记为对照组。细胞计数试剂盒(CCK8)、流式细胞术、酶联免疫吸附测定(ELISA)检测细胞的存活、凋亡及白细胞介素(IL)-1β、干扰素(IFN)-γ;蛋白质印迹法(WB)检测基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、抗三结构域蛋白21(TRIM21)、Toll样受体4(TLR4)、t-核因子(NF)-κB p65、磷酸化(p)-NF-κB p65、p-NF-κB抑制因子(IκB)-α和t-IκB-α蛋白表达。pcDNA 3.1组(转染空载体)、pcDNA+TRIM21组(转染pcDNA 3.1+TRIM21)、薏苡附子败酱散中浓度+si-con组(转染si-con+4.70 g/kg含药血清)、薏苡附子败酱散中浓度+si-TRIM21组(转染si-TRIM21+4.70 g/kg含药血清)。结果与对照组相比,TNF-α组细胞存活率(105.07±1.90比185.67±3.06)、TRIM21(0.56±0.02比0.68±0.04)、MMP-3(0.18±0.00比0.63±0.02)、MMP-9(0.39±0.01比0.82±0.01)、TLR4(0.25±0.02比0.68±0.07)、p-NF-κB p65(0.24±0.01比0.68±0.06)、p-IκB-α(0.22±0.01比0.55±0.04)蛋白表达和IL-1β(31.65±0.66比101.93±0.60)、IFN-γ(8.53±0.16比63.76±1.35)含量均显著升高,凋亡率(6.54±0.06比1.17±0.08)均显著降低;与TNF-α组相比,薏苡附子败酱散低浓度组(185.67±3.06比153.77±3.09;0.68±0.04比0.37±0.02;0.63±0.02比0.47±0.02;0.82±0.01比0.73±0.01;103.2±0.7比92.93±0.85;66.3±1.45比54.47±1.46;0.68±0.07比0.53±0.05;0.68±0.06比0.53±0.06;0.55±0.04比0.47±0.01;1.84±0.07比6.67±0.28)、薏苡附子败酱散中浓度组(185.67±3.06比136.23±1.57;0.68±0.04比0.57±0.02;0.63±0.02比0.37±0.02;0.82±0.01比0.57±0.00;103.2�
- 刘冬梅刘润萍曾芳馨
- 关键词：败酱草附子薏苡附子败酱散
- 老年非全身麻醉腹部手术病人术后认知功能障碍预测模型的构建与验证被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨老年非全身麻醉腹部手术病人发生术后认知功能障碍(POCD)相关因素,建立列线图模型并验证。方法:回顾性分析2018年7月—2020年7月行非全身麻醉腹部手术的243例老年病人的临床资料,根据术后7 d内有无POCD发生分为POCD组和对照组,采用单因素分析及Cox回归分析POCD发生的相关因素,并建立影响因素列线图预测模型并验证。结果:POCD组和对照组因资料不全分别排除2例、3例,最终两组分别纳入79例、159例;两组手术时间、术后ICU滞留时间、高血压、糖尿病、教育程度、美国麻醉医师协会(ASA)分级比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,教育程度、手术时间、术后重症监护室(ICU)滞留时间、高血压为POCD的危险因素,ASA分级Ⅰ级和Ⅱ级为保护因素;列线图预测POCD的一致性指数为0.933[95%CI(0.888,0.941)]。结论:在老年非全身麻醉腹部手术病人中,教育程度、手术时间、高血压等因素与POCD发生相关,以上述因素构建的列线图可有效预测POCD发生率。
- 刘冬梅吴显川蒲国士肖霞刘俊俐谢龙昇张永娟
- 关键词：腹部手术老年人
- 强骨康疏胶囊对去卵巢骨质疏松症模型大鼠细胞因子的影响被引量：11
- 2014年
- 目的:通过观察去卵巢骨质疏松症模型大鼠骨密度以及血清BALP、TRACP、MMP-2、TGF-β1的变化,研究强骨康疏胶囊治疗去卵巢骨质疏松症模型大鼠的作用机制。方法:采用40只6月龄SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、雌激素组、中高组以及中低组。采用去除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型。各组大鼠灌胃1月后,心脏取血法采得血液并分离血清,并取右侧股骨行骨密度检测,通过测量大鼠股骨骨密度以及检测血清BALP、TRACP、MMP-2、TGF-β1含量来评定造模是否成功以及强骨康疏胶囊对骨质疏松症模型大鼠细胞因子的影响。结果:中高组能明显提高骨质疏松症模型大鼠骨密度(P<0.05);与模型对照组相比,中高组能显著增加反映骨形成的血清学指标BALP的含量(P<0.001),降低反映骨吸收水平的血清TRACP水平(P<0.05)以及反映骨转换的血清MMP-2含量(P<0.05),还能刺激骨TGF-β1的分泌(P<0.05)。结论:强骨康疏胶囊能提高去卵巢骨质疏松模型大鼠的骨密度;对骨质疏松症大鼠的骨代谢有正向调节作用。强骨康疏胶囊对去卵巢骨质疏松症模型大鼠细胞因子的调节作用可能是其治疗原发性骨质疏松症的作用机制之一。
- 刘冬梅袁林苏林冲冯佳代玉芳向导向阳
- 关键词：细胞因子
- 类风关Ⅰ号联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察类风关Ⅰ号联合来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法选择60例类风湿关节炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服来氟米特50mg/d,3d后改为20mg/d;治疗组在对照组服用来氟米特治疗的基础上,加服类风关Ⅰ号30mL,3次/d,总疗程12周。观察晨僵、关节疼痛(压痛)数、关节肿胀数,平均握力,进行血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),DAS28评分。结果两组治疗12周后,治疗组与对照组相比,差异显著(P<0.05);治疗组达ACR70者明显高于对照组(P<0.05)。结论类风关Ⅰ号联合来氟米特口服治疗类风湿关节炎疗效肯定,优于单用来氟米特治疗,且无明显不良反应,值得推广应用。
- 向导冯佳刘冬梅
- 关键词：来氟米特类风湿关节炎
