刘丽芳
- 作品数:6 被引量:50H指数:4
- 供职机构:深圳市南山区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高频通气联合吸入一氧化氮治疗新生儿难治性呼吸衰竭疗效分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合吸入一氧化氮(i NO)治疗新生儿难治性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院出生并入住新生儿重症监护病房诊断为难治性呼吸衰竭的新生儿,随机分为观察组和对照组,观察组应用HFOV联合i NO治疗,对照组应用HFOV治疗。观察两组患儿治疗前及治疗后1、12、24、48 h血气、吸入氧浓度(FiO_2)等指标的变化及并发症发生情况。结果共纳入85例患儿,观察组44例,对照组41例。两组患儿性别、胎龄、出生体重、原发病等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组PaO_2、PaCO_2、FiO_2差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后24 h观察组PaO_2高于对照组[(67.2±7.6)mm Hg比(47.1±5.2)mm Hg],PaCO_2和FiO_2低于对照组[(40.3±7.6)mm Hg比(57.1±5.4)mm Hg,(46±14)%比(55±13)%,P<0.05];治疗后48 h观察组PaO_2、PaCO_2、FiO_2亦均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间短于对照组,病死率低于对照组[(120.4±16.2)h比(148.9±19.3)h,6.8%比26.8%,P<0.05]。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFOV联合i NO治疗新生儿难治性呼吸衰竭疗效显著,可显著改善氧合,提高患儿存活率。患儿短时间、低剂量i NO治疗未发生严重不良反应。
- 刘丽芳陈宏洁李晓东田青张升荣
- 关键词:一氧化氮呼吸功能不全高频通气
- 经鼻间歇正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察被引量:8
- 2016年
- 目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床疗效。方法选择2013年11月~2015年6月入住本院新生儿重症监护病房、符合入选标准的早产儿,根据随机数字表分为NIPPV组与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组,比较两组患儿临床疗效、上机前、上机后2h、上机后48h动脉血气、PaO2/FiO2(OI)、上机时间及并发症。结果共纳入符合标准的早产儿62例,其中NIPPV组33例,NCPAP组29例。NIPPV组和NCPAP组上机前血气pH[(7.275±0.104)vs.(7.260±0.095)]、PaO2[(50.6±11.2)vs.(46.6±11.2)mmHg]、PaCO2[(49.6±12.8)vs.(54.5±11.3)mmHg]、OI值[(213±62)vs.(188±65)]差异无统计学意义;两组上机后2h血气pH[(7.402±0.034)vs.(7.323±0.089)]、Pa02[(81.3±14.6)vs.(62.5±8.0)mmHg]、PaCO2[(38.1±5.6)vs.(44.0±9.6)mmHg]、OI值[(333±86)vs.(262±57)]及48h血气pH[(7.419±0.029)vs.(7.363±0.052)]、PaO2[(79.94±0.4)vs.(68.7±15.4)mmHg]、PaCO2[(37.1±6.1)vs.(40.2±5.6)mmHg]、OI值[(370±59)vs.(316±76)]差异均有统计学意义。NIPPV组治疗总有效率(69.7%)明显高于NCPAP组(34.5%),无创呼吸支持时间[(3.6±3.3)d]、用氧时间[(1.5±1.6)d]均短于NCPAP组[(7.8±9.4)d,(6.4±10.0)d],两组差异均有统计学意义;两组使用氨茶碱比例(57.6%vs.55.2%)、有创呼吸支持比例(9.1%vs.3.4%)、住院时间[(34.8±20.1)d vs.(30.5±16.9)d]、支气管肺发育不良发生率(9.1%vs.17.2%)差异均无统计学意义。结论NIPPV较NCPAP治疗AOP有更好的临床疗效,可减少呼吸支持及用氧,并且不增加不良反应。
- 蔡琳李晓东刘丽芳张升荣
- 关键词:持续气道正压通气早产儿
- Moebius综合症1例
- Moebius氏综合征是一种罕见的先天性神经系统疾病,由德国神经病学者Paul Julius Mobius首次陈述,通常累及面神经(Ⅶ)和外展神经(Ⅵ),麻痹是双侧或单侧,其他颅神经也可受累,以及四肢和口面部其他畸形的一...
- 朱志仕李晓东刘丽芳田青陈宏洁
- 关键词:新生儿病理机制
- 文献传递
- Moebius综合征一例被引量:1
- 2013年
- 患儿女,4天,因"皮肤、巩膜进行性黄染3天,拒奶4h"入院。患儿系第1胎第1产,胎龄38周顺产,出生史无异常,出生体重2320g。患儿生后即面部无表情,哭闹时不闭眼,入睡时双眼可闭合。人工喂养,吸吮及吞咽能力差,予汤勺喂养,无呛奶、吐奶。生后第2天出现皮肤巩膜黄染,入院前4h患儿反应差、拒奶,无发热、抽搐、尖叫及面色青紫。
- 刘丽芳朱志仕李晓东田青陈宏洁
- 关键词:巩膜黄染出生体重吞咽能力患儿进行性
- 不同的奶方喂养对早产儿生长发育的研究被引量:26
- 2017年
- 目的探讨不同的奶方喂养对早产儿生长发育影响的研究。方法选择本院新生儿科2011年1月-2015年12月247例800~1 500g的早产儿,分为单纯生母母乳组78例(A组),生母母乳+母乳强化剂组75例(B组),无母乳愿意接受捐赠母乳者为捐赠母乳+母乳强化剂组49例(C组)和无母乳且不愿接受捐赠乳者予早产儿配方奶组45例(D组)。所有入选者均采取积极喂养措施,观察各组早产儿完全肠内喂养、体格生长发育、并发症发生情况、平均住院时间等项目。结果头围、体重、身长等体格发育指标、喂养达100Cal/(kg·d)时间、恢复出生体重的时间单纯生母母乳组较其他三组慢、静脉营养应用时间长,差异有统计学意义,其他三组之间差异无统计学意义;出院后1年内感染事件发生例次早产儿配方奶组较其他各组几率高,差异有统计学意义,其他三组之间差异无统计学意义;胆汁淤积发生率、住院时间、喂养不耐受、出院时宫外发育迟缓发生率等四组之间差异无统计学意义。结论早产儿生母母乳加母乳强化剂为最佳奶方,其次为捐赠母乳加母乳强化剂,在两者均不能得到的情况下,早产儿配方奶也是为一种较好的奶方喂养方式。
- 刘丽芳陈宏洁田青张升荣李晓东
- 关键词:早产儿母乳喂养体格生长营养
- 经皮无创血气监测在危重新生儿中的应用价值被引量:7
- 2018年
- 目的探讨新生儿使用经皮二氧化碳分压(TcPCO_2)及经皮氧分压(TcPO_2)监测的临床应用价值。方法选取2016-04-01~2017-03-31入住新生儿重症监护室的需呼吸支持的危重新生儿44例,进行持续TcPCO_2、TcPO_2监测,将监测结果与动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)结果进行比较。结果共纳入44例患儿,收集188组数据,Pearson积差相关分析结果显示TcPCO_2与PaCO_2、TcPO_2与PaO_2有良好的相关性,Pearson系数分别为0.886、0.676,P<0.005。结论 TcPCO_2、TcPO_2监测可以准确评估危重新生儿的PaCO_2、PaO_2,特别是PaCO_2。TcPCO_2、TcPO_2持续监测的使用可以减少对危重新生儿的采血次数、疼痛刺激。
- 蔡琳李晓东刘丽芳田青王云鹏
- 关键词:动脉血气分析危重症新生儿