冉启奎
- 作品数：11 被引量：17H指数：3
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- 对临床麻醉有关问题的思考和探讨
- 2007年
- 随着医学事业的不断发展，近年来我国临床麻醉进展也较快，很多先进麻醉设备和新药已先后引进，笔者根据多年的临床实践和见闻，深感与临床麻醉有关的某些问题值得重新思考。
- 冉启奎
- 关键词：临床麻醉麻醉设备
- 根据腹型选择不同体位对预防剖宫产术麻醉中仰位综合征的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察根据腹型来决定剖宫产手术体位对预防脊麻-硬膜外联合麻醉下术中仰卧位综合征发生率的影响。方法将脊麻-硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的300例产妇随机分成3组,即对照组(A组,n=100)、腹型偏左组(B1组,n=100)、腹型偏右组(B2组,n=100)。麻醉成功后,A组和B1组手术床均向左侧倾斜15°;B2组手术床向右侧倾斜15°;观察3组产妇仰卧综合征的发生率及不同休位选择对新生儿的影响。结果B1组和B2组产妇仰卧综合征发生率均明显低于A组(P<0.05),新生儿窒息的发生率也明显低于A组(P<0.05)。结论在麻醉中根据腹型选择不同手术体位能科学有效地预防仰卧位综合征。
- 冉启奎赵娜
- 关键词：腹型仰卧位综合征左侧卧位右侧卧位
- 丙泊酚瑞芬太尼对妇科腹腔镜术麻醉中血流动力学及脑电双频指数的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜术麻醉中血流动力学及脑电双频指数的影响。方法:24例ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜术的妇科病人,随机分为A、B组,每组12例。A组:丙泊酚4μg/ml,瑞芬太尼5ng/ml靶控。B组:丙泊酚4μg/ml,瑞芬太尼6ng/ml靶控。观察T1～T7的SBP、DBP、脑电双频指数(BIS)值,停药后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术中使用麻黄素和阿托品的次数。结果:A、B组麻醉效果好,对血流动力学及脑电双频指数影响小。结论:丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼均能达到满意的麻醉效果,对血流动力学及脑电双频指数无明显影响。
- 赵娜冉启奎黄媛王艳
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼妇科腹腔镜术麻醉血流动力学脑电双频指数
- 腰硬联合麻醉用于阴式全子宫切除术临床观察
- 2008年
- 目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)、连续硬膜外麻醉(CEA,二点法)用于阴式全子宫切除术的临床效应。方法:择期阴式全子宫切除手术患者60例,年龄50￣70岁,ASA评级Ⅱ￣Ⅲ级,分为CSEA组和CEA组,每组30例。CSEA组向蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因3ml,必要时硬膜外腔追加2%利多卡因3￣5ml维持麻醉;CEA组硬膜外腔注入1.6%利多卡因15￣20ml。比较两组患者血流动力学改变,麻醉效果、不良反应。结果:两组用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T6。CSEA组在麻醉起效时间、阻滞完善时间明显优于CEA组(P<0.05)。CSEA组硬膜外用药量也明显少于CEA组。结论:CSEA、CEA均可用阴式全子宫切除术,但CSEA术中麻醉起效快,镇痛效果确切,用药量小,肌松良好,对血流动力学影响轻微。
- 刘春冉启奎
- 关键词：腰硬联合麻醉连续硬膜外麻醉阴式全子宫切除
- 丙泊酚复合雷米芬太尼用于60例妇科腹腔镜患者的观察被引量：6
- 2009年
- 刘春冉启奎李有长
- 关键词：妇科腹腔镜手术雷米芬太尼丙泊酚短效静脉麻醉药手术时间
- 食管引流型喉罩在妇科腹腔镜手术的应用
- 2008年
- 目的:观察食管引流型喉罩(PLMA)用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法:随机选择妇科腹腔镜手术患者30例,ASAI或Ⅱ级。置入PLMA成功后,行IPPV,术中监测ECG、NIBP、SpO2及置入PLMA前后30 min的PaCO2、pH。结果:全部患者行PLMA麻醉时,通气良好,无明显漏气,未发现胃内容物反流及胃胀气。置入PLMA前后30 min动脉血气无明显变化。结论:PLMA用于妇科腹腔镜是安全可行的,可作为短时间全麻与急救复苏通气时一种良好选择。
- 刘春冉启奎
- 关键词：妇科腹腔镜
- 剖宫产术中防治孕妇低血压措施的分析
- 1996年
- 剖宫产术中孕妇低血压除对母体的不良影响外，对胎儿的影响也是很大的，文献报告硬膜外阻滞麻醉下其血压明显下降占10～10％。
- 冉启奎谢学鸥
- 关键词：孕妇低血压剖宫产术
- 100例新生儿窒息复苏的临床分析
- 1997年
- 冉启奎
- 关键词：新生儿窒息
- 丙泊酚伍用曲马多用于人工流产术麻醉的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察丙泊酚伍用曲马多在人工流产术的临床效果。方法本组早孕妇女60例,丙泊酚伍用曲马多,观察SBP、DBP、HR、SpO2在术前、注药后和手术后的变化,丙泊酚的用量、手术时间、清醒时间、离院时间及术中术毕20min内不良反应。结果麻醉起效快、效果满意、苏醒迅速完全,对循环影响很小,无明显的呼吸抑制,满意率为100%。结论在人工流产术中使用丙泊酚伍用曲马多,对呼吸循环干扰小,麻醉效果佳。
- 冉启奎
- 关键词：丙泊酚曲马多麻醉人工流产术
- 硬膜外和联合麻醉用于剖宫产术的临床观察被引量：6
- 2007年
- 目的观察硬膜外(EA)联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果。方法100例拟行剖宫产术的健康产妇,被随机分为EA组和CSEA组,每组50例。EA组用18G硬膜外穿刺针取L2～3间隙常规行硬膜外穿刺置管,局麻药为2%利多卡因;CSEA组用27G笔尖样腰穿针通过18G硬膜外针进入蛛网膜下腔,注入0.5%布比卡因(重比重液)2.5ml,然后置入硬膜外导管。观察麻醉效果和麻醉后术中并发症的发生情况。结果与EA组相比,CSEA组麻醉起效快,麻醉效果完善,低血压并发症的发生率EA组为14%,CSEA组为23%。结论CSEA兼有腰麻和EA的优点,是一种安全、可靠、方便,比较理想的剖宫产术麻醉方法。
- 冉启奎
- 关键词：硬膜外联合麻醉剖宫产
