何进球 作品数:6 被引量:24 H指数:3 供职机构: 茂名市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 茂名市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不典型胎盘早剥的产前漏诊原因分析 被引量:3 2015年 目的分析不典型胎盘早剥的产前漏诊原因,以指导临床诊断。方法以2010-01~2014-01间我院收治的180例胎盘早剥患者为研究对象,对其行回顾性分析,按是否出现产前漏诊将其划分为漏诊组(n=48)和确诊组(n=132)。对比两组发病诱因、临床症状与体征、胎盘早剥面积、总出血量、胎盘附着位置,分析产前漏诊的原因。结果漏诊组存在明确诱因者较确诊组明显更少(P〈0.05),且漏诊组诱因以引产及催产为主;漏诊组临床症状及体征表现为腹痛及阴道出血者占比明显低于确诊组(P〈0.05),且漏诊组多表现为胎心监护异常;漏诊组胎盘早剥面积、总出血量均明显低于确诊组(P〈0.05);漏诊组胎盘附着于子宫后壁者所占比例明显高于确诊组(P〈0.05)。结论不典型胎盘早剥多因引产及催产导致,临床症状及体征表现不明显,临床确诊需采取多种检测方案、结合病史,进行鉴别诊断。 唐翠兰 何进球关键词:胎盘早剥 漏诊 产前检查 妊娠糖尿病合并子前期对脐动脉血流及母婴妊娠结局的影响 被引量:3 2015年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并子前期(PE)对脐动脉血流及母婴妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2014年6月住院分娩的52例GDM合并PE孕妇(研究组)和同期52例正常健康孕妇(对照组)作为研究对象,应用彩色多普勒超声对两组孕妇产前1周内脐动脉血流情况进行检测,对两组孕妇脐动脉血流相关指标及妊娠结局进行比较。结果研究组孕妇脐动脉RI、PI及S/D值明显高于对照组(P<0.05);研究组孕妇剖宫产率(71.15%)明显高于对照组(36.54%)(P<0.05);研究组孕妇平均新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05);研究组FGR、围生儿预后不良发生率也明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠糖尿病合并子前期可导致脐动脉血流动力学异常,增加不良妊娠结局发生的可能性,因此临床应进一步加强对此类孕产妇的综合监护。 唐翠兰 何进球关键词:妊娠糖尿病 血流动力学 妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性探讨 2012年 目的:探讨妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性。方法:2010年8月~2011年10月在茂名市妇幼保健院产科门诊选出本人血型为O型、丈夫为非O型血的孕妇,在妊娠28周前采用凝胶微柱法进行抗A(抗B)免疫抗体检查,将抗体效价≥1:64而未发生溶血的孕妇150例作为研究对象,以妊娠期同意接受预防胎儿(新生儿)溶血病发生治疗的70例孕妇为治疗组,以妊娠期不同意接受预治疗的80例孕妇为对照组,回顾性分析两组的不良妊娠结局、新生儿情况。结果:对照组发生早产6例(7.5%),胎儿生长受限(FGR)9例(11.25%),新生儿高胆红素血症42例(52.50%),核黄疸2例(2.5%),后遗症1例(1.25%);治疗组发生早产4例(5.71%),胎儿生长受限(FGR)3例(4.29%),新生儿高胆红素血症19例(27.14%)。两组发生FGR及新生儿高胆红素血症的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 :ABO血型不合溶血病是新生儿高胆红素血症的常见病因,应加强孕期宣教和监护,对妊娠期ABO血型不合抗体效价升高的孕妇需进行预防性治疗。 何进球 陈丽颜 卓海燕 卢亘华 唐翠兰关键词:妊娠期 ABO血型不合 抗体效价 间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的镇痛效果分析 被引量:3 2015年 目的探讨间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中治疗及镇痛效果。方法选取2014年1月∽2014年11月我院妇科门诊自愿终止妊娠100例妊娠孕妇随机分为观察组和对照组,对照组单纯使用利多卡因镇痛,观察组使用间苯三酚配伍利多卡因镇痛,比较两组患者宫颈松弛度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征及术中、术后疼痛情况。结果观察组宫颈扩张总有效率为98.00%明显高于对照组82.00%总有效率,两组比较有统计学意义(P〈0.05);观察组术中、术后疼痛评分均低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P〈0.05);观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P〈0.05);观察组人工流产综合征发生率为2.00%明显低于对照10.00%发生率,但两组比较无统计学意义(P〉0.05)。结论人工流产术中采用间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注镇痛可提高宫颈扩张度,缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术中及术后疼痛,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用。 唐翠兰 何进球关键词:间苯三酚 利多卡因 人工流产 镇痛 腹腔镜联合宫腔镜检查诊治186例不孕症临床分析 被引量:3 2013年 目的:观察腹腔镜联合宫腔镜检查诊治不孕症的临床价值。方法:选择2011年2月~2013年2月因不孕症在茂名市妇幼保健院行腹腔镜联合宫腔镜检查的186例患者,其中,术前超声和输卵管造影(HSG)检查结果为宫腔正常者89例、官腔异常者59例、术前未作检查者38例,对其腹腔镜联合宫腔镜诊治情况和术后随访结果进行回顾性分析。结果:186例患者中,原发性不孕症81例(43.55%)、继发性不孕症105例(56.45%)。宫腔镜检查发现官腔异常69例(37.10%),其中子宫内膜增生、内膜息肉37例、子宫黏膜下肌瘤17例、官腔粘连9例、子宫纵隔6例。186例患者中,慢性盆腔炎59例、盆腔粘连34例、盆腔子宫内膜异位症32例、输卵管积水和/或阻塞27例、子宫肌瘤26例、卵巢肿瘤8例,经腹腔镜检查发现盆腔器质性病变108例,占58.06%,有69例同时合并多种病变。结论:腹腔镜与官腔镜联合应用既可明确不孕症的病因,还可同时进行治疗,而且创伤小、并发症少,值得临床推广使用。 何进球 包月娥关键词:腹腔镜 宫腔镜 不孕症 重度子痫前期并发胎盘早剥86例临床分析 被引量:12 2013年 目的了解重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法将重度子痫前期孕产妇246例分为对照组(重度子痫前期无胎盘早剥,160例)和观察组(重度子痫前期并发胎盘早剥,86例)。比较两组患者的分娩结局、临床特征及母婴结局。结果观察组早产率高于对照组(95.3%vs54.4%,P<0.01)。观察组新生儿窒息、新生儿死亡或死胎的发生率明显高于对照组(P<0.01)。观察组孕产妇发生子宫胎盘卒中、失血性休克、凝血功能障碍及子宫切除并发症的发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘早剥的母婴结局不良。 何进球 吴言英关键词:子痫前期 胎盘早剥