何栋成
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目南京医科大学科技发展基金资助国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同X射线能量在宫颈癌VMAT放疗中剂量学比较
- 2024年
- 目的比较6 MV和10 MV X射线光子能量在宫颈癌患者容积旋转调强(VMAT)放疗中的剂量。方法选取2019年3月—2020年5月在本院肿瘤放射治疗科行放射治疗的宫颈癌患者24例,重新为每位患者分别设计6MV和10 MV光子能量的VMAT计划。比较两组计划的靶区参数(D_(98%)、D_(2%)、D_(mean))、适形指数(CI)、均匀性指数(HI),还比较了膀胱、直肠、小肠、左侧股骨头、右侧股骨头、除PTV之外的正常组织(Body-PTV)接受到的照射剂量、以及机器跳数(MU)和预估出束时间(t)。结果10 MV组计划的靶区PTV的参数D_(2%),D_(mean),HI和MU均小于6 MV组计划[(50.78±0.33)Gy vs(50.35±0.29)Gy;(49.05±0.2)Gy vs(48.93±0.17)Gy;(0.08±0.01)vs(0.07±0.01);(1179.26±110.55)vs(1099.3±80.9)],且差异具有统计学意义。危及器官受量比较结果:与10 MV组计划相比,6MV组计划的膀胱V_(40Gy)、右侧股骨头D5%、PTV以外的正常组织D_(2%),V_(5Gy)均较低[(60.37±13.66)vs(60.84±13.88);(37.09±5.43)Gy vs(38.03±5.68)Gy;(41.71±1.39)Gy vs(42.16±1.31)Gy;(47.88±9.75)vs(48.23±9.74)],且差异有统计学意义。其余参数无统计学意义。结论6 MV和10MV两种X射线光子能量的容积旋转调强放疗计划均能满足宫颈癌放射治疗的临床需求,6 MV光子能量的宫颈癌VMAT计划能更好的保护危及器官,建议选择6 MV光子能量。
- 杨超韩济华朱志坚何栋成
- 关键词：宫颈癌放疗
- ArcCheck剂量验证角度分析食管上段癌调强放疗技术被引量：7
- 2019年
- 目的从剂量验证角度比较食管上段癌静态调强(sIMRT)、动态调强(dIMRT)、容积旋转调强(VMAT)三种方式放射治疗技术。方法选取2017年1月到2017年12月在淮安市第一人民医院接受治疗的20例食管上段癌患者资料,按处方要求每位患者在Monaco治疗计划系统分别设计3个不同调强技术的计划,然后将设计完成的计划传输到MOSAIQ系统上,同时将治疗计划均植入到ArcCheck模体上重新计算剂量。对治疗计划系统中计算的结果与实际测量的结果进行对比分析,阈值标准选择3%,3 mm,10%。结果这三种调强技术Gamma相对剂量和绝对剂量通过率均满足临床要求。sIMRT的通过率相对较高,相对于dIMRT和VMAT有明显的优势,dIMRT和VMAT通过率无明显差异。结论从剂量验证角度来看食管上段癌静态调强放疗计划通过率更高。
- 何栋成张晓晔张艳韩济华曹磊朱志坚
- 关键词：静态调强
- 润兴牙龈炎冲洗器联合洁悠神在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨润兴牙龈炎冲洗器和洁悠神用于鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效，并分析其影响因素。方法将92例鼻咽癌患者随机分为研究组与对照组各46例，研究组采用润兴牙龈炎冲洗器和洁悠神长效抗菌材料进行13腔处理，对照组行常规口腔护理。结果研究组40例完成了2个周期的化疗，对照组26例完成了2个周期的化疗（X2=10．51，P=0．001）。研究组3例患者因口腔黏膜反应而延迟治疗，对照组共有13例患者延迟了至少3d以上（x2=7．57，P=0．006）。研究组40例为Ⅰ～Ⅱ级口腔黏膜反应，6例出现Ⅲ级口腔黏膜反应；对照组23例Ⅰ～Ⅱ级口腔黏膜反应，23例Ⅲ～Ⅳ级口腔黏膜反应。两组Ⅱ～Ⅳ级口腔黏膜反应，差异有统计学意义（X2=14．06，P〈0．01）。除了治疗方式，Logistic回归分析发现抽烟和男性患者与严重口腔黏膜炎发生相关。结论润兴牙龈炎冲洗器和洁悠神联合使用能明显减少Ⅱ～Ⅳ级口腔黏膜反应，并能保证治疗的顺利进行。除此之外，抽烟与严重口腔黏膜炎发生相关。
- 陈思缪娟蒋丽丽何栋成于长华李涛朱卫国
- 关键词：鼻咽肿瘤口腔黏膜炎洁悠神影响因素
- 我院临床药师培训基地教学效果及影响因素研究
- 2024年
- 目的探讨我院临床药师培训基地学员教学效果及相关影响因素,为改进培训工作提供参考。方法选择2016年3月至2022年10月于我院接受规范化培训学员作为研究对象,通过问卷调查形式评价学员满意度,并对成绩进行统计学差异分析及Logistic回归分析检验影响学员考核成绩的影响因素。结果55名学员对培训基地教学总满意度评分为4.52,满意率达90.05%。统计学差异分析显示,理论成绩良好组与非良好组的学员职称、培训专业、第一学历、工作年限、药学及临床带教老师工作年限间有统计学差异(均P<0.05);Logistic回归分析显示,中级及以上职称、专科培训、本科及以上学历、工作年限、临床及药学带教老师工作年限长对于提高学员的理论成绩均为有利因素(OR=3.778、3.75、3.273、1.351、1.736、1.59,均P<0.05)。结论我院临床药师培训基地教学实施效果良好,培训学员职称、学历、培训专业、工作年限及临床与药学带教老师的工作年限是理论成绩的影响因素。
- 吴晓丽曹长春朱虹秦海艳张赟何栋成
- 关键词：临床药师影响因素
- IMRT及3D-CRT对早期NSCLC患者的治疗效果和对肿瘤标记物及免疫功能的影响被引量：3
- 2018年
- 【目的】分析立体定向放射治疗(SBRT)对早期非小细胞癌(NSCLC)患者的治疗效果和对肿瘤标记物及免疫功能的影响。【方法】选择2014年10月至2018年2月在本院诊断且符合纳入标准的66例早期NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组各33例。A组采用逆向调强放疗技术(IMRT)治疗,B组采用三维适形放疗技术(3D-CRT)治疗,比较两组的治疗效果和对肿瘤标记物血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153CCA153)、癌胚抗原(CEA)及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标水平的影响。【结果】A组的临床治疗总有效率明显高于B组(78.79%vs54.55%,x2=4.364,P<0.05);治疗后,两组血清CA125、CA153及CEA水平均明显低于治疗前(P<0.05),且A组明显低于B组(P<0.05);治疗后,两组血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均明显低于治疗前(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05),【结论】SBRT对早期NSCLC患者具有较好的治疗效果,其中IMRT的治疗效果优于3D-CRT,同时也能减轻对机体免疫功能的影响。
- 何栋成韩济华曹磊张艳张晓晔朱志坚
- 同步放化疗治疗食管癌术后复发的临床效果及预后因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的：分析同步放化疗治疗食管癌术后复发患者的治疗效果及预后因素。方法：回顾性分析103例食管癌术后复发患者行同步放化疗的治疗结果及预后因素。所有患者行同步放化疗，中位放疗剂量60Gy。治疗后1-3月评价肿瘤的治疗反应。结果：中位随访时间30个月（3-103月）。3年总生存率47.6％，中位存活时间35月。总体反应率70.9％（73/103），完全缓解率41.7％（43/103）。单因素分析显示同步放化疗后肿瘤的反应（P＝0.000）、至复发的时间（P＝0.028）及ECOG评分（P＝0.090），有益于总生存率，多因素分析显示同步放化疗后肿瘤的反应（P＝0.000）及ECOG评分（P＝0.010）为总生存率的独立预后因素。同步放化疗后，共70例患者出现肿瘤进展，39例局部复发，22例远处转移，9例远处转移伴局部复发。结论：同步放化疗是治疗食管癌术后复发的有效手段，治疗后取得完全缓解的患者预后较好。
- 彭进何栋成姚蓉陶光洲张铁成
- 关键词：食管鳞癌术后复发同步放化疗
- 贝母素乙对放射性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白的影响被引量：2
- 2015年
- 目的研究贝母素乙对肺损伤大鼠水通道蛋白AQP-1、AQP-5的影响,阐明贝母素乙治疗肺损伤的机制。方法将大鼠采用数字法随机分为4组:正常组(蒸馏水1ml/100g体重)10只,模型组(蒸馏水1ml/100g体重)12只、地塞米松组(等容积地塞米松蒸馏水溶液)12只、贝母素乙组(等容积贝母乙素蒸馏水溶液)12只,每组雌雄各半。6MV高能X线直线加速器15Gy/(3F·3W)照射,建立大鼠全肺放射性肺损伤模型。肺组织行HE染色,观察肺泡炎症程度。采用放射免疫法检测放射性肺损伤大鼠肺组织中AQP-1、AQP-5含量,荧光定量RT-PCR分析AQP-1、AQP-5 mRNA表达。结果贝母素乙可增高放射性肺损伤大鼠肺组织AQP-1、AQP-5水平,调节AQP-1、AQP-5 mRNA表达。结论贝母素乙具有调节AQP-1、AQP-5的作用,这可能是治疗放射性肺损伤作用机制的关键。
- 吉福志何栋成龚婕宁赵晓峰郭海
- 关键词：贝母素乙水通道蛋白
- 均整器对颅脑分次立体定向放疗剂量学影响
- 2022年
- 目的探讨有无均整器的容积调强技术(VMAT)在颅脑分次立体定向放射治疗(FSRT)中的剂量学差异。方法选择17例脑转移瘤患者,分别设计有均整器(FF)和无均整器(FFF)的VMAT计划。比较2组的靶区参数(D^(98%)、D^(2%)和D^(mean))、适形指数(CI)、梯度指数(GI)、距离梯度(Gradient)、正常脑组织V^(5Gy)、V^(10Gy)、V^(12Gy)及D^(mean),机器跳数(MU)、出束时间差异。结果FFF-VMAT与FF-VMAT相比,GI、Gradient和出束时间都更低[(3.27±0.35)vs(3.33±0.37);(0.84±0.19)cm vs(0.85±0.2)cm;(142.71±34.59)s vs(177.05±62.68)s],差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.002和0.001)。相比于FF-VMAT计划,FFF-VMAT组计划的靶区的D^(2%)[(66.99±2.03)Gy vs(65.69±2.15)Gy,P=0.001]和D^(mean)更高[(59.95±1.43)Gy vs(58.77±1.6)Gy,P=0.000],且有统计学意义。FFF-VMAT及FF-VMAT计划靶区的D^(98%)、适形指数,正常脑组织的V^(5Gy)、V^(10Gy)、V^(12Gy)、D^(mean),以及机器跳数差异无统计学意义。结论FFF-VMAT模式可以更好的保护靶区周围正常组织,可以减少出束时间,提高治疗效率。
- 朱志坚张晓晔张艳石婷婷洪君何栋成韩济华
- 关键词：脑转移瘤分次立体定向放射治疗
