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严正
作品数:
1
被引量:9
H指数:1
供职机构:
无锡市第一人民医院
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发文基金:
教育部“新世纪优秀人才支持计划”
江苏省“135”重点人才基金
江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
吴彬
东南大学
顾勤
南京大学医学院附属鼓楼医院
孙华
南通医学院
赵波
东南大学附属中大医院
邱海波
东南大学附属中大医院
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机构
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南通医学院
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无锡市第一人...
作者
1篇
李茂琴
1篇
严正
1篇
刘玲
1篇
杨毅
1篇
邱海波
1篇
赵波
1篇
孙华
1篇
顾勤
1篇
吴彬
传媒
1篇
中华外科杂志
年份
1篇
2006
共
1
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肾上腺皮质功能状态与急性呼吸窘迫综合征患者预后关系的研究
被引量:9
2006年
目的探讨肾上腺皮质功能状态与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的关系。方法纳入2004年7月至2005年2月符合ARDS诊断标准的患者158例,以是否存活分为存活组和死亡组。静脉注射促肾上腺皮质激素250μg,放射免疫分析法测定注射前、注射后30 min及60 min血浆皮质醇水平(T0、T30及T60)。计算T30或T60的最大值与T0的差值(ΔTmax),以ΔTmax≤248.4 nmol/L作为相对肾上腺皮质功能不全的诊断标准。记录患者一般情况、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分、心率、呼吸、平均动脉压、氧合指数、动脉血pH、动脉血乳酸、血红蛋白、血小板和白细胞计数、功能衰竭器官个数和住院28 d病死率。结果158例患者中存活72例,死亡86例,28 d住院病死率为54.4%(86/158),相对肾上腺皮质功能不全发生率为42.7%(68/158)。死亡组患者相对肾上腺皮质功能不全发生率明显高于存活组(62.8%vs19.4%,P<0.01)。伴相对肾上腺皮质功能不全的ARDS患者病死率明显升高(76.5%vs36.8%,P<0.01)。ΔTmax判断预后的受试者操作曲线(ROC)下面积为0.655。Logistic多元回归分析显示功能衰竭器官数和相对肾上腺皮质功能不全是ARDS患者死亡的独立危险因素。结论肾上腺皮质功能状态对ARDS患者预后判断有指导价值。
杨毅
刘玲
赵波
李茂琴
吴彬
严正
顾勤
孙华
邱海波
关键词:
肾上腺皮质功能不全
呼吸窘迫综合征
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