丁士标
- 作品数:26 被引量:51H指数:4
- 供职机构:浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 肺结核患者下呼吸道感染病原菌耐药性分析被引量:4
- 2014年
- 目的了解医院肺结核患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌药物和医院感染控制提供参考依据。方法对2010年1月-2012年12月1 120例经临床确诊为肺结核继发呼吸道感染患者送检的痰液标本进行病原菌培养;采用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪进行病原菌和耐药率细菌鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 1 120份痰液标本共分离出病原菌1 583株,其中革兰阴性菌1 402株占88.6%,革兰阳性菌140株占8.8%,真菌41株占2.6%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌多药耐药性严重;检出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为75株和99株,检出率分别为81.5%和39.4%,肺炎克雷伯菌、褪色沙雷菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为16.3%、6.3%和13.0%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论肺结核继发下呼吸道感染患者主要以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌耐药性较为严重,应加强病原菌耐药监测,以指导合理用药和医院感染控制。
- 陶晓丁士标叶杨
- 关键词:肺结核呼吸道感染病原菌耐药性
- 钩端螺旋体溶血素Sph2通过提高胞内ROS和线粒体膜损伤诱导细胞凋亡
- 林旭瑷丁士标车荣波义玉思张琴超严杰
- 呼吸科支气管肺泡灌洗液革兰阴性杆菌耐药性分析被引量:2
- 2015年
- 目的了解医院呼吸科肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)革兰阴性杆菌的构成及耐药情况,为合理使用抗菌药物和医院感染控制提供参考。方法对医院2012年-2014年呼吸科肺部感染患者BALF分离的革兰阴性杆菌进行回顾性分析。结果 582例患者BALF标本共分离728株革兰阴性杆菌,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌,分别占32.7%、18.8%、12.6%和10.2%。药敏结果显示:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为74.3%和36.5%;对亚胺培南耐药率分别为2.7%和29.9%。铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物的敏感性较好,对大部分抗菌药物的耐药率<26%;对亚胺培南的耐药率为28.2%。鲍曼不动杆菌多重耐药性严重,对亚胺培南耐药率为63.0%。结论呼吸科肺部感染患者BALF中常见革兰阴性杆菌多为条件致病菌,其耐药情况较为严重,应加强细菌耐药监测,以指导合理用药和医院感染控制。
- 陈爱凤蔡闯丁士标
- 关键词:肺部感染支气管肺泡灌洗液革兰阴性杆菌耐药性
- 高龄骨折患者院内获得性肺炎分析及干预对策
- 2014年
- 随着我国迅速进入老龄化社会,高龄骨折患者住院率日益增加,除骨折外,并发症的发生往往成为影响患者预后的很大因素.医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48h后由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症.据文献报道,高龄患者发生院内获得性肺炎(HAP)感染是年龄<65岁患者肺炎发生率的4倍[1-2],预后不佳,死亡率高,国内报道HAP引起的死亡率达34.2%[3].必须引起临床高度关注.笔者对486例高龄骨折患者发生HAP情况进行回顾分析,报道如下.
- 李菊仙叶杨丁士标
- 关键词:高龄骨折院内获得性肺炎干预措施
- 免疫功能正常尖端赛多孢子菌肺炎1例被引量:1
- 2018年
- 尖端赛多孢子菌(scedosporium apiospermum)是一种少见的侵袭性较强的条件致病菌,属波氏假阿利什菌的无性型,广泛分布于各种环境中,如污水、湿地、腐生物等。尖端赛多孢子菌感染好发于器官移植、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫功能缺陷患者,且感染部位广泛,治疗相对棘手。现将浙江省中西医结合医院收治的1例免疫功能正常的尖端赛多孢子菌肺炎病例进行分析,报告如下。
- 何飞汝触会丁士标徐俭朴
- 关键词:尖端赛多孢子菌肺炎真菌免疫
- 肺结核患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布与耐药性分析被引量:1
- 2014年
- 目的了解医院肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)病原菌分布及耐药性,为合理用药和医院感染控制提供参考。方法对医院2011-2012年肺结核患者BALF分离的病原菌进行回顾性分析,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 443份BALF样本共分离出病原菌310株,其中革兰阴性菌占96.1%,主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、褪色沙雷菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌,革兰阳性菌占3.9%,主要为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌;主要革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率均>75.0%,对阿米卡星的耐药性较低,均<20.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌多药耐药性严重,对亚胺培南的耐药率分别为71.1%和94.3%,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺完全敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为85.7%。结论肺结核患者BALF病原菌阳性率高,常见病原菌多为条件致病菌,其耐药性较为严重,应加强细菌耐药监测,以指导合理用药和医院感染控制。
- 丁士标陈爱凤潘亚萍李召东
- 关键词:肺结核支气管肺泡灌洗液病原菌耐药性
- 替加环素治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床疗效及预后分析被引量:20
- 2018年
- 目的分析替加环素治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)肺炎患者的临床疗效及预后。方法回顾性分析21例CRKP肺炎患者的临床特征,采用Cox回归分析患者死亡相关因素和替加环素单药治疗或联合其他抗菌药物治疗的临床疗效及预后。结果基础疾病、年龄和病原菌不影响CRKP肺炎患者住院期间病死率(均P>0.05),可能与样本量较小有关。替加环素单药治疗9例,有效3例,有效率为33.3%;与其他抗菌药物联合治疗12例,有效9例,有效率为75.0%,治疗效果明显优于替加环素单药治疗(P<0.05),总临床有效率为52.4%。8例患者治疗后达到细菌学清除标准,清除率为38.0%。CRKP合并铜绿假单胞菌感染最常见,感染率为47.6%,铜绿假单胞菌的存在并未影响患者预后(P>0.05)。结论替加环素能有效清除CRKP,可作为CRKP肺炎常规抗感染治疗用药,与其他抗菌药物联合使用能有效治疗其他条件致病菌引起的合并感染。
- 陈爱凤沈晓强丁士标李柏颖徐俭朴
- 关键词:替加环素肺炎疗效
- 问号钩端螺旋体鞘噒酯酶类溶血素Sph2原核表达及诱导细胞凋亡活性研究
- 目的:了解问号钩端螺旋体(简称钩体)感染细胞前后sph2基因表达水平变化,确定鞘磷脂酶类溶血素Sph2诱导人和鼠单核-巨噬细胞、肝细胞凋亡的活性及其机制。
方法:采用实时荧光定量PCR检测问号钩体赖株感染小鼠单核-...
- 丁士标
- 关键词:问号钩端螺旋体细胞凋亡
- 问号钩端螺旋体GGDEF和EAL/HD-GYP结构域蛋白生物信息学分析被引量:1
- 2016年
- 目的分析问号钩端螺旋体(钩体)环二鸟苷酸(Cyclic dimeric-GMP,c-di-GMP)调节相关的GGDEF和EAL/HD-GYP结构域蛋白生物信息学结果,为后续的功能研究奠定基础。方法 PSI-BLAST方法分析编码GGDEF和EAL/HDGYP结构域蛋白的基因;利用相应生物信息学软件对蛋白信号肽序列、跨膜序列、蛋白结构、同源性进行分析并构建目的蛋白进化树。结果问号钩体中22个蛋白分别含有GGDEF或EAL/HD-GYP结构域,多数蛋白均有感受器结构域和跨膜区。7个具有PAS输入感受器的GGDEF结构域蛋白进化较为独立,位于单独的一个分支,其余6个GGDEF结构域蛋白则分散在不同的分支上。4个EAL结构域蛋白和2个HD-GYP结构域蛋白进化上也较为独立,分别处于同一进化分支。3个GGDEF和EAL结构域耦合的蛋白在进化关系上更趋向于PDE活性蛋白。结论钩体具有多拷贝的合成和降解c-di-GMP相关蛋白编码基因,表明在钩体中c-di-GMP网络具有高度复杂性,同时反映出钩体对环境条件的改变具有复杂的应对机制。
- 丁士标肖国辉孔亮亮严杰林旭瑷
- 关键词:问号钩端螺旋体鸟苷酸环化酶
- 问号钩端螺旋体鞘磷酯酶类溶血素Sph2原核表达及诱导细胞凋亡活性研究
- 目的了解问号钩端螺旋体(简称钩体)感染细胞前后sph2基因表达水平变化,确定鞘磷脂酶类溶血素Sph2诱导人和鼠单核-巨噬细胞、肝细胞凋亡的活性及其机制。 方法采用实时荧光定量PCR检测问号钩体赖株感染小鼠单核-巨噬细胞J...
- 丁士标
- 关键词:问号钩端螺旋体细胞凋亡
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