黄景智
- 作品数：13 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河池市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT三维影像重建技术在肾结石行经皮肾镜取石术中的应用
- 2024年
- 目的分析CT三维影像重建技术在经皮肾镜取石手术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法选取2022年5月—2023年5月河池市人民医院泌尿外科收治的100例PCNL患者为研究对象,所有患者均接受PCNL治疗,按造影技术不同分为研究组、对照组,每组50例。研究组以CT三维重建技术指导,对照组以静脉肾盂造影指导。比较两组一次性建立通道成功率、结石清除率、并发症(胸膜损伤、大出血、肠道损伤)发生率。结果研究组Ⅰ期结石清除率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。研究组一次性建立通道成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT三维影像重建提高了Ⅰ期结石清除率,同时一次性建立通道成功率高,手术并发症发生率低。
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- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术
- 三维可视化技术设计经皮肾穿刺通道在经皮肾镜碎石术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨三维可视化技术对指导经皮肾镜碎石术(PCNL)的安全性及有效性。方法 前瞻性选取河池市人民医院及广西医科大学第一附属医院2021年9月~2022年9月收治的肾结石患者100例,随机数表法分为三维可视化指导下PCNL组及超声引导下PCNL组,各50例。常规PCNL组术前完善B超、泌尿系平片及CT等相关检查。三维可视化指导下PCNL组在在常规检查基础上增加三维可视化重建。完善术前准备,评估患者是否有手术指征,无手术禁忌症。患者均采用手术治疗,术后均进行复查。结果 两组患者在术中使用体位、穿刺部位、平均穿刺深度、穿刺通道大小及留置通道数量方面比较差异无统计学意义(P> 0.05);在平均碎石时间、平均手术时间、术后平均血色素下降值、平均住院时间、术后平均住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。而在三维可视化指导下PCNL组的I期清石率较常规PCNL组显著提高,差异有统计学意义(P=0.036)。结论 三维可视化技术能够直观地显示肾脏解剖及结石的位置、形状以及与周围组织的关系,从而设计出最佳的穿刺通道并建立手术入路,并进行PCNL模拟手术,提高清石效率。
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- 关键词：肾结石经皮肾穿刺经皮肾镜三维可视化
- 不同内镜微创手术治疗良性前列腺增生的临床效果分析
- 2023年
- 目的:探讨不同内镜微创手术对良性前列腺增生(BPH)患者近期效果及预后的影响。方法:选取2018年4月—2022年5月河池市人民医院泌尿外科收治的BPH患者200例为观察对象,根据随机数字表法分为四组,各50例。比较四组并发症发生情况、治疗指标、复发率。结果:B组并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后各组最大尿流率高于术前,残余尿量低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后各组国际前列腺症状评分低于术前,国际勃起功能评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同内镜微创手术在BPH治疗中均具有一定效果,特别是PKEP能够有效促进患者康复,并发症更少。
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- 关键词：良性前列腺增生等离子电切镜前列腺电切术前列腺剜除术
- 显微镜在精索静脉曲张结扎术中的应用
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- 显微镜下精索静脉曲张结扎术被认为是治疗精索静脉曲张的首选方法，该术式在发达国家已普遍采用，但国内尚未广泛应用。查新报告显示，国内、广西区内已报道了显微镜外环下精索静脉结扎术在治疗精索静脉曲张中应用的结果，在广西河池市内未...
- 关键词：
- 关键词：显微镜
- 超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值观察被引量：4
- 2023年
- 目的探讨超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2017年12月至2022年12月河池市人民医院收治的75例前列腺穿刺活检患者为研究对象,根据随机数字表法分为经会阴组(40例,经会阴行前列腺穿刺活检)和经直肠组(35例,经直肠行前列腺穿刺活检)。比较两组患者前列腺疾病检出率,监测术中穿刺时间、穿刺针数,比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,观察并记录穿刺后并发症发生情况。结果两组患者前列腺癌、慢性前列腺炎及良性前列腺增生检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经会阴组穿刺时间长于经直肠组(P<0.05)。两组患者穿刺针数比较,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺后,经会阴组患者VAS评分低于经直肠组(P<0.05)。经会阴组患者并发症总发生率低于经直肠组(P<0.05)。结论经会阴穿刺活检与经直肠穿刺活检均适用于前列腺癌诊断,经会阴穿刺疼痛较轻、并发症发生率低,更安全,临床应根据患者病情选择穿刺方式。
- 黄景智覃江韦克暖陆香凤梁趁意
- 关键词：超声引导前列腺癌
- 微创技术在男性尿道狭窄治疗中的应用与研究进展被引量：7
- 2013年
- 男性尿道狭窄（male urethral stricture，MUS）是一种常见的泌尿外科疾病，按照病因可大致分为先天性、炎症性和外伤性尿道狭窄。临床上较为多见的是炎症性和外伤性尿道狭窄。男性尿道的解剖结构与功能具有一定的特殊性，其治疗也有一定的复杂性，特别是多段、长段以及多次复发的尿道狭窄或闭锁一直困扰着临床医师。近年来随着微创泌尿外科技术的不断进步、医疗设备的不断更新，使MUS的治疗总成功率达到90％以上。目前腔内治疗MUS的方法较多，且各有优缺点，尚未形成单一的标准术式。笔者对近年来关于MUS治疗的几种微创技术及其操作方法、特点、引起复发的原因及其研究进展作一综述，现报告如下。
- 韦克暖覃江陆海黄景智
- 关键词：微创尿道狭窄
- 硕通镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床对比研究
- 2024年
- 目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组患者采用硕通镜钬激光碎石术。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况和术后结石清除情况。结果观察组患者碎石时间、手术时间和术后住院天数均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中血红蛋白丢失量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 dVAS疼痛评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,硕通镜钬激光碎石术在缩短输尿管上段结石患者手术时间、促进康复和减轻痛苦方面更有优势,结石清除率更高,临床治疗效果显著。
- 陆海黄景智覃献朋
- 关键词：输尿管上段结石经皮肾镜碎石术结石清除率
- 输尿管上段结石碎石术后出血的危险影响因素及预测模型建立被引量：1
- 2024年
- 目的探讨输尿管上段结石碎石术后出血的影响因素及预测模型建立。方法选取2021年2月至2022年2月本院收治的310例输尿管上段结石患者作为研究对象,所有患者均接受微创经皮肾镜碎石术治疗,根据患者术后出血情况分为出血组(33例)和未出血组(277例)。采用多因素logistic回归模型筛选出影响患者术后出血的独立危险因素,基于独立危险因素创建列线图预测模型,同时对该列线图的预测性和准确度进行验证。结果与未出血组比较,出血组患者的手术时间≥60 min、体质量指数(BMI)>24 kg/m^(2)、糖尿病病史和存在结石残留占比显著更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥60 min、BMI>24 kg/m^(2)、糖尿病病史和存在结石残留均是术后出血的独立危险因素(均P<0.05)。列线图结果显示,手术时间≥60 min的总分为98分、BMI>24 kg/m^(2)为61分、糖尿病病史为45分、存在结石残留为75分。列线图模型的校准曲线预测值均与实际值吻合。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合较好(χ^(2)=8.199,P=0.150)。受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.816。结论手术时间、BMI、糖尿病病史和结石残留均是输尿管上段结石碎石术后出血的危险影响因素,据此构建的列线图预测模型发现有较高的预测效能。
- 陆海黄景智覃献朋
- 关键词：输尿管结石碎石术出血
- 输尿管软镜碎石术和经皮肾镜取石术对患肾功能的不同影响及其危险因素分析
- 2023年
- 输尿管软镜碎石术(RIRS)和经皮肾镜取石术(PCNL)对患肾功能的不同影响及其危险因素分析。方法 取我院(2021年07月至2023年03月)患者(120例),随机分为两组(60例/组)。分别以RIRS与PCNL,比较效果。结果 观察组与对照组相比,观察手术时间、出血量、住院时间均偏低(p<0.05)。手术后1个月、3个月患者各项指标变化情况差异小,(p>0.05)。结论 RIRS及PCNL的术后并发症、术后1个月、3个月的各项指标差异均较小,RIRS的术后肾功能恢复率偏高,手术时间、出血量、住院时间均偏低,但碎石清除率较低。
- 韦庆凡韦利涛黄景智覃江陆海
- 关键词：经皮肾镜取石术肾功能
- 钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法收集该院2015-10~2016-11收治的200例输尿管结石患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,治疗组116例(135侧)接受经输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组84例(96侧)接受气压弹道碎石术治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组的碎石成功率为97.04%,明显高于对照组的87.50%(P<0.05);术后1个月随访,治疗组结石排净率为97.71%,明显高于对照组的91.67%(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,疗效确切,碎石成功率以及结石排净率高,且不增加术后不良反应,安全可靠,具有临床推广价值。
- 黄景智
- 关键词：输尿管结石钬激光碎石术临床疗效
