韩国宏
- 作品数：148 被引量：985H指数：17
- 供职机构：第四军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 非肝硬化性门静脉高压症的研究现状被引量：11
- 2016年
- 肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(EHPVO),以及布加综合征、先天性肝纤维化和结节再生性增生等少见病。此类患者常常具有门静脉高压的证据,如反复发生的静脉曲张出血和脾脏肿大,但肝功能保存尚好。目前尚无诊断NCPH的统一标准,对其诊断仍是一个挑战。临床上往往采用排除性诊断,必要时可行肝穿刺活组织检查来确诊。介绍了IPH和EHPVO的发病机制、病理表现、诊断方法及治疗策略的选择,若能有效控制上消化道出血,NCPH被认为是预后相对良好的一类疾病。
- 张博静韩国宏樊代明
- 最新门脉高压共识(Baveno V版)被引量：14
- 2011年
- 门脉高压与肝硬化最严重的并发症有关,包括腹水,肝性脑病和胃食管静脉曲张出血。自1986年之后,组织了一系列共识会议,第一次由安德鲁伯勒斯组织在荷兰格罗宁根召开,
- 杨力韩国宏de Franchis R
- 关键词：高血压门静脉
- 经颈静脉肝内门腔分流术治疗肝癌门静脉癌栓合并门脉高压症
- 目的观察经颈内静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗肝癌门静脉癌栓合并门静脉高压的近、远期疗效和并发症,探讨 TIPS 在肝癌门静脉癌栓合并门静脉高压症治疗的可行性和价值。方法 43例肝癌患者男37例,女6例,年龄30～74...
- 韩国宏殷占新王建宏孟祥杰何创业孙安华郭学刚周新民丁杰吴开春樊代明
- 关键词：肝癌门静脉癌栓门脉高压症经颈静脉肝内门腔分流术
- 球囊扩张合并支架置入治疗肝静脉阻塞型布-加综合征疗效观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察球囊扩张合并支架置人治疗单纯肝静脉阻塞型布-加综合征（Budd-Chiarisyn—drome，BCS）的疗效。方法2001年7月至2006年9月采用多普勒超声引导下经皮经肝穿刺肝静脉并肝静脉造影术、经颈静脉行肝静脉成形术、肝静脉球囊扩张及支架置人术治疗肝静脉阻塞型BCS患者43例。结果术前43例肝静脉平均压力为32．5cmHz0（1cm H2O=0．098kPa），支架置人后立刻下降为20cmH2O（t=11．5，P〈0．01），再次肝静脉造影显示肝静脉支架通畅，肝内肝静脉侧支消失。其中38例症状立刻消失，5例部分好转。术后43例随访期间（1～62个月，平均31．5个月），1例出院后1个月因上消化道大出血死亡，其余42例症状体征均无再发，术后多普勒超声检查肝静脉均通畅。治疗成功率为100％，所有患者均未出现严重并发症。结论多普勒超声引导下经皮经肝穿刺肝静脉和经颈静脉途径开通肝静脉，球囊扩张成形及支架置人治疗单纯肝静脉阻塞型BCS安全、有效。
- 殷占新韩国宏王建宏何创业孟祥杰孙安华丁杰吴开春樊代明
- 关键词：布-加综合征介入
- 肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死部分切除后的TIPS治疗
- 目的观察TIPS治疗肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死切除术后再发消化道出血和肠道淤血的疗效。方法收集2010年6月至2012年6月于我科住院患者中因肝硬化门静脉血栓形成并肠坏死切除术后再发消化道出血和坏死行TIPS术患者的资...
- 韩国宏何创业祈兴顺殷占新帖君郭文刚牛静吴开春樊代明
- 关键词：肝硬化门静脉血栓肠坏死TIPS
- 经皮左锁骨下动脉化疗药盒植入治疗胰腺癌的临床研究被引量：8
- 2005年
- 目的探讨左锁骨下动脉植入化疗药盒对不能手术切除胰腺癌的治疗价值,方法不能手术切除的胰腺癌患者145例,随机分为2组。介入化疗组:73例,经皮左锁骨下动脉植入化疗药盒,将导管前端置于肝总动脉,经药盒介入化疗。全身化疗组:72例,静脉给药全身化疗。采用FAM方案,7d为一疗程,间隔1～2个月重复下一疗程。结果介入化疗组行2～10次化疗,平均7.6次。完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)49例,有效率(CR+PR)为60.2%;生存期3～34个月,中位生存时间13.5个月。全身化疗组行1～7次化疗,平均3.8次。无CR病例,PR25例,有效率为34.7%;生存期1～13个月,中位生存期6.2个月,2组有效率和生存期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在临床症状方面,介入化疗组中56例患者有顽固性疼痛,化疗2～3周后27例疼痛完全消失,22例不同程度缓解,占87.5%。全身化疗组有疼痛54例,化疗后疼痛完全消失11例,缓解14例,占46.3%。介入化疗组治疗过程中无严重的肝、肾、心脏和骨髓损害,25例出现轻微的胃肠道反应和白细胞降低,占34.3%,均不影响继续化疗。全身化疗组3例出现严重骨髓抑制,1例死亡,肝、肾功能也有不同程度损害,发生胃肠道反应和白细胞降低67例,占90.3%,2组不良反应无论在发生率和严重程度上比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经化疗药盒行局部规律性介入化疗治疗胰腺癌可明显改善患者生存质量,提高生存率。
- 韩国宏殷占新孟祥杰何创业张宏博孙安华吴开春丁杰樊代明
- 关键词：胰腺癌
- TIPS治疗肝癌合并顽固性腹泻1例
- 2010年
- 李昊林涛蔡东顺韩国宏
- 关键词：门腔静脉分流术肝癌腹泻
- 经皮腔内血管成形术治疗布-加综合征长期疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨经皮腔内血管成形术治疗布-加综合征的安全性、有效性并分析长期随访结果 .方法 对1998年10月至2008年5月98例成功接受经皮腔内血管成形术治疗的布-加综合征患者（下腔静脉阻塞型34例、肝静脉阻塞型22例、混合型42例）进行研究,观察术后临床表现及肝功能变化情况,评估患者的长期生存情况.结果 仅2例患者并发穿刺道出血,经急诊外科手术治疗后预后良好.60例下肢水肿患者术后水肿完全消失.88例腹水患者中80例术后腹水消失,8例术后再予口服利尿剂治疗后腹水消失.术后1个月和末次随访时的中位Rotterdam预后指数分别为0.11和0.09,均较术前（1.12）降低,差异有统计学意义（P值均为0.000）.术后1、3、5年的累积血管通畅率分别为96%、94%、94%,累积生存率分别为94%、91%、87%.结论 经皮腔内血管成形术治疗布-加综合征成功率较高,安全性和长期生存情况较好.
- 韩国宏何创业刘长江殷占新王建宏祁兴顺吴开春徐克樊代明
- 关键词：布-加综合征纤维化血管成形术
- 肝癌患者门静脉高压症静脉曲张破裂出血的TIPS治疗被引量：8
- 2011年
- 目的探讨经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)治疗肝癌患者门静脉高压症静脉曲张破裂出血的有效性和安全性及TIPS术前的病例选择。方法回顾性分析48例肝癌合并门静脉高压症静脉曲张破裂出血病例,评估手术技术成功率、术后情况、术后肝性脑病、再出血、死亡原因等;将病例的生存期资料行Kaplan-Meier生存分析,分析肝功能Child-Pugh分级与术后生存时间的关系。结果 48例患者全部成功行TIPS治疗,门静脉压力平均较术前降低约10.6 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),静脉曲张出血有效控制,腹水、腹胀、腹泻等症状明显缓解。术后中位生存时间约5.0月,Child-Pugh分级A到C组术后中位生存时间依次缩短。结论 TIPS是治疗肝癌患者门静脉高压静脉曲张破裂出血的有效且安全的方法,肝功能状态是术前手术病例筛选的重要指标。
- 李昊孟芸祁兴顺柏明原姗姗韩国宏刘杰
- 关键词：静脉曲张破裂出血肝细胞肝癌门腔静脉分流术
- 肝脏分段的解剖基础及其变异研究进展被引量：2
- 1998年
- 确定肝段的解剖基础或主要标志是门静脉和肝静脉,其中门静脉更为关键。本文综述肝脏的分段、肝段的影像诊断、离体与活体肝血管及肝段解剖的区别、门静脉和肝静脉的特点及门静脉对肝脏分段的重要性、以及尚待进一步研究的问题。旨在进一步认识肝段的解剖基础和澄清临床上对肝段解剖的一些不正确概念,为肝脏外科学和肝脏介入放射学提供解剖和影像诊断依据。
- 韩国宏
- 关键词：解剖学血管造影术CT
