韦文
- 作品数:9 被引量:65H指数:5
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- 鼻内镜联合喉动力系统治疗声门暴露困难的声带良性病变患者的疗效观察被引量:4
- 2020年
- 目的探讨鼻内镜联合喉动力系统治疗声门暴露困难的声带良性病变患者的效果。方法选取84例声门暴露困难的声带良性病变患者,根据手术方式分为2组。观察组(n=50)采用鼻内镜与支撑喉镜喉动力系统进行手术切除,对照组(n=34)采用常规支撑喉镜显微手术。比较2组患者的手术时间、临床疗效、并发症发生率等指标。结果观察组手术时间为(44.62±10.25)min,显著短于对照组的(50.39±13.34)min(P<0.05)。2组患者术前嗓音障碍指数-10(VHI)量表各维度评分及总评分无显著差异(P>0.05);与术前相比,2组术后4周的VHI各维度评分及总评分均降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的23.53%(P<0.05)。观察组总有效率为98.00%,显著高于对照组的82.35%(P<0.05);观察组治愈率为90.00%,显著高于对照组的58.82%(P<0.05)。结论鼻内镜联合喉动力系统治疗声门暴露困难的声带良性病变患者安全、有效,具有视野清晰、操作简单、创伤小、并发症少、治愈率高等优点。
- 韦文王豪严景辉
- 关键词:鼻内镜支撑喉镜声带良性病变声门暴露困难
- 全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能变化和预后差异的研究被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨全甲状腺切除术和甲状腺次全切除术对甲状旁腺功能的影响和术后预后差异。方法:选取我院2018年1月至2019年3月行甲状腺切除术治疗的患者为研究对象,根据手术方案不同,分为全甲状腺切除组和甲状腺次全切除组,每组各80例。分别于术前,术后30min、1天、3天、5天检测血钙、血磷、血镁含量;于术后1个月、3个月、6个月和1年对患者进行随访,记录患者预后情况。结果:全甲状腺切除组在术后1天血钙、血镁值降到最低,且低于正常值,血磷值术后呈上升趋势,术后5天超过正常值;甲状腺次全切除组血钙、血镁变化趋势与全甲状腺切除组一致,但其测量值均在正常值范围内,其血磷值变动幅度不大,且不同时间点的组内测量值差异无统计学意义(F=1.02,P>0.05);术后甲状腺次全切除组复发率略大于全切组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.61,P>0.05),次全切组患者的低钙血症及甲状旁腺功能减退症发生率均低于全切组,且差异有统计学意义(χ^(2)=5.98/8.59,P<0.05)。结论:采用全甲状腺切除术对甲状腺疾病进行治疗造成的甲状旁腺功能的损伤大于甲状腺次全切除术,且甲状腺次全切除术的预后优于全甲状腺切除术,值得临床推广。
- 严景辉韦文王豪
- 关键词:全甲状腺切除术甲状腺次全切除术甲状旁腺功能预后
- 改进的甲状腺肿瘤微创腺叶切除术与常规手术对比分析被引量:13
- 2013年
- 目的:比较改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年6月~2011年12月收治入院的甲状腺腺叶切除术患者100例临床资料,随机将100例患者分入对照组与观察组,50例对照组患者接受传统甲状腺切除术治疗,50例观察组患者进行改良小切口手术,比较两组治疗效果。结果:观察组术后疼痛评分为(4.6±1.4),显著高于对照组(0.5±1.3)(P〈0.05);观察组术中失血为(18.4±10.0)ml,显著小于对照组(23.7±9.5)ml(P〈0.05);观察组住院时间为(2.2±1.0)d,显著少于对照组(6.1±3.3)d(P〈0.05);观察组并发症发生率为0,显著少于对照组8.0%(P〈0.05)。结论:相对于传统甲状腺切除术,改良小切口手术治疗疗效确切,对患者损伤小,伤口美观,是治疗甲状腺瘤的理想手术方法。
- 严景辉韦文邹凤
- 关键词:甲状腺瘤小切口手术甲状腺切除术
- 咽喉炎患者局部病原菌分布特点与耐药性分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨咽喉炎患者局部病灶病原菌的种类分布及其耐药性特点,为临床治疗提供实验依据。方法 2015年8月~2016年8月于我院就诊的80例咽喉炎患者,采集咽喉分泌物标本行细菌培养及药敏试验,分析患者咽喉部病原菌种类分布与耐药性特点。结果本组病例共检出病原菌100株,其中革兰阳性菌19株(19.00%),包括3株粪肠球菌、3株表皮葡萄球菌、4株肺炎链球菌以及8株金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌81株(81.00%),主要为鲍氏不动杆菌、株铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阴性菌菌株数显著高于革兰阳性菌(P<0.05)。革兰阳性菌耐药率较低的抗菌药物为头孢唑肟和万古霉素,耐药率较高并超过80%的有左氧氟沙星、头孢唑林、氟氯西林以及甲氧苄啶;革兰阴性菌耐药率较低的药物为庆大霉素,耐药率较高的有头孢曲松、头孢唑林、美罗培南。结论咽喉炎患者感染的主要致病菌类型为革兰阴性菌,对常用抗菌药物的耐药性明显,临症之际,应根据患者感染情况合理选用抗菌药物。
- 严景辉韦文王豪
- 关键词:咽喉炎病原菌分布特点耐药性抗生素选择
- 伴有嗅觉障碍鼻-鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术前后嗅觉功能的变化被引量:13
- 2021年
- 目的对伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术治疗后嗅觉功能的变化进行临床观察。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者,所有患者均并发有鼻息肉,共计纳入120例患者。行鼻窦CT检查(冠状位、轴位),并对患者行术前嗅觉的视觉模拟量表VAS评分、嗅觉的T&T测试。所有患者排除手术禁忌证后行鼻内镜手术治疗,于术后1个月、3个月、6个月对患者再次进行嗅觉的视觉模拟量表VAS评分。比较术前、术后各个时间点的评分变化情况及差异。结果对患者进行不同时间点的嗅觉的视觉模拟量表VAS评分发现:与术前相比,在术后6个月有69.17%的患者嗅觉发生改善;在术后1个月,患者的VAS评分与术前比较具有统计学差异;在术后3个月,患者的VAS评分与术前、术后1个月比较具有统计学差异;在术后6个月,患者的VAS评分与术前、术后1个月比较具有统计学差异,与3个月时相比无显著性差异。对患者进行不同时间点的嗅觉的T&T测试发现:与术前相比,在术后6个月有76.67%的患者嗅觉发生改善;在术后1个月,患者的T&T测试评分与术前比较具有统计学差异;在术后3个月,患者的T&T测试评分与术前、术后1个月比较具有统计学差异;在术后6个月,患者的T&T测试评分与术前、术后1个月比较具有统计学差异,与3个月时相比无显著性差异。结论伴有嗅觉功能障碍慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者接受鼻内镜手术之后,嗅觉功能显著改善,嗅觉功能的改善有助提高患者生活质量。
- 韦文王挥戈
- 关键词:鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜嗅觉
- 美敦力切削系统在声带良性病变中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的分析美敦力切削系统在声带良性病变中的应用效果。方法选择2011年10月-2013年10月收治的经美敦力切削系统治疗的声带良性病变患者95例,按简单数字法随机分为观察组(50例)和对照组(45例),对照组采用常规治疗,观察组应用美敦力切削系统治疗,观察比较两组疗效。结果观察组治愈42例,治愈率为84.0%,总有效率为98.0%,对照组治愈23例,治愈率为51.11%,总有效率为80.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者术后出现不良反应不需要经过特殊处理,自行恢复。结论美敦力切削系统对于声带良性病变的治疗有着治疗效果突出、操作简易以及不良反应轻等优点。
- 韦文严景辉邹凤刘铮嫣慧琴
- 关键词:声带良性病变
- 改良腮腺切除术和传统腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的疗效对比及对面神经功能的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨改良腮腺切除术和传统腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果对比及对面神经功能的影响。方法选取我院于2016年1月~2018年8月收治的90例腮腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组45例予以传统腮腺切除术治疗,研究组45例予以改良腮腺切除术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后当日引流量、术后住院时间、平均动脉压、收缩压、心率、术后并发症发生情况以及面神经损伤情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、术后当日引流量、平均动脉压、收缩压、心率比较无统计学意义(P> 0.05),研究组术后住院时间显著短于对照组(P <0.05)。研究组术后并发症发生率(6.66%)显著低于对照组(48.89%),P <0.05。研究组面神经总损伤率(11.11%)显著低于对照组(35.55%),P <0.05。结论改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤相较于传统腮腺切除术而言,患者术后恢复快,并发症及面神经损伤发生率低,疗效显著。
- 严景辉王豪韦文
- 关键词:腮腺肿瘤面神经
- 环状软骨舌骨吻合术和喉水平垂直部分切除术对中晚期喉癌患者术后嗓音及吞咽功能的影响被引量:15
- 2015年
- 目的探讨喉水平垂直部分切除术与环状软骨上喉部分切除-环舌骨吻合术(SCPL-CHP)在中晚期喉癌患者治疗中对患者术后嗓音及吞咽功能的影响。方法选取我院耳鼻喉科于2009年1月至2012年2月收治的中晚期喉癌患者45例,随机将其分为SCPL-CHP组(n=23)和HVHL组(n=22),分别给予SCPL-CHP术与喉水平垂直部分切除术治疗,比较两组患者的术后嗓音和吞咽功能。结果两组患者计算机对基频(F0)比较差异无统计学意义(P>0.05),SCPL-CHP组基频微扰(Jitter)jerrer、振幅微扰(Shimmer)、标准化噪声能量(NNE)显著高于HVHL组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);SCPL-CHP组重度声嘶发生率为95.65%,显著高于HVHL组的13.64%,而中度声嘶的发生率仅为4.35%,显著低于HVHL组的86.36%,差异均有统计学意义(P<0.05);SCPL-CHP组中度误咽发生率为65.22%,明显高于HVHL组的36.36%,而轻度误咽的发生率为30.43%,显著低于HVHL组的63.64%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论总体上,HVHL术式在中晚期喉癌的治疗中,疗效优于SCPL-CHP,但中晚期喉癌患者的治疗应根据肿瘤的生长部位、大小、形态结构、侵及范围、分化程度等情况选择正确的手术方式,在根治肿瘤的基础上尽量保留喉的结构与功能。
- 严景辉王豪韦业通韦文
- 关键词:嗓音吞咽功能
- 支撑喉镜下声门暴露困难的相关影响因素分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨支撑喉镜下声门暴露困难的相关影响因素。方法选取本院2016年9月~2017年9月收治的接受支撑喉镜手术且可能发生声门暴露困难的79例患者作为研究对象,根据术中声门暴露情况分为两组,其中声门暴露患者32例归为观察组,非声门暴露患者47例归为对比组。分析两组患者的性别、年龄、体重、身高、颈围等资料,并建立资料库。分析以上影响因素对支撑喉镜下声门暴露困难的影响。结果单因素分析显示,观察组的体重指数(BMI)、颈围、甲颏距离(TMD)与对比组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,BMI≥25 kg/m2、颈围≥40 cm、TMD<6 cm、身高/TMD≥23均是术中声带暴露困难的影响因素。结论支撑喉镜下声门暴露与患者头颈部的解剖特点有关,术前可参照与预测声门的暴露情况,对手术风险进行评估,为治疗提供有效依据,减少术后声门暴露困难情况。
- 韦文严景辉王豪
- 关键词:支撑喉镜声门暴露困难