陈永伟
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 潘妥拉唑联合碳酸氢钠治疗胃结石的临床疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨潘妥拉唑联合碳酸氢钠治疗胃结石的临床疗效和安全性。方法：经胃镜或钡餐造影确诊胃结石的21例患者，给予潘妥拉唑80mg·d^-1，分2次静脉点滴，及5％碳酸氢钠20mL口服，tid。治疗后1周复查胃镜。如结石未消失，继续治疗1周。分析临床疗效与胃结石原因、大小、病程等的关系。结果：21例胃结石患者中柿石10例，黑枣4例，山楂4例，原因不清3例；病程在半月以内者14例，半月到1个月之间的2例，1月到3个月之间的2例，3月以上的3例；2～6cm之间的结石15例，6cm以上结石患者6例。14例（66．7％）患者药物治疗后结石消失，13例病程在半月以内，1例病程在1～3月；均为2～6cm之间的结石；7例柿石，4例山楂石，1例黑枣石，2例原因不清。17例合并胃溃疡。药物治疗无效者经内镜或手术治疗。结论：药物治疗可作为胃结石首选治疗方法，特别是病程在半月以内者；对于病程长、较大的胃结石患者，药物治疗可缓解症状，减轻胃溃疡，便于进一步的内镜下治疗或手术治疗。
- 晏楠白云飞陈永伟张国春
- 关键词：胃结石质子泵抑制剂药物治疗
- 进展期胃癌术后腹腔热灌注联合化疗的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察进展期胃癌术后腹腔热灌注治疗联合化疗的疗效。方法:将进展期胃癌158例随机分为观察组(化疗联合腹腔热灌注治疗)95例和对照组(单纯化疗)63例。治疗6个周期后评价不良反应及进展情况。结果:CT检查显示,观察组1年复发率、2年复发率、1年转移率和2年转移率(分别为25.3%、36.8%、54.7%和73.7%)均显著低于对照组(分别为28.6%、47.6%、61.9%和82.5%)(P<0.05);观察组骨髓抑制率(33.7%)显著低于对照组(55.6%)(P<0.05);两组肝肾功能、心肌酶水平差异不显著(P>0.05);观察组恶心、呕吐发生率(45.3%)显著低于对照组(66.7%)(P<0.05);腹泻发生率和腹痛腹胀率(35.8%、31.6%)显著低于对照组(46.3%、58.7%)(P<0.05);观察组2年、3年生存率(74.1%、55.6%)均显著高于对照组(63.6%、45.5%)(P<0.05)。结论:进展期胃癌患者术后行化疗联合腹腔热灌注治疗预后优于单纯化疗。
- 白云飞刘东莲萨日娜潘书权陈永伟高丽珍
- 关键词：胃癌热灌注热疗化疗
- 巨大食管裂孔疝一例临床分析被引量：1
- 2009年
- 食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔，为膈疝中最常见的一种。一般分为四型：滑动性食管裂孔疝、食管旁裂孔疝、混合型食管裂孔疝以及巨大型食管裂孔疝。后者是指1／3以上的胃疝入胸腔内；除了胃外，还可能疝入腹内其他脏器。由于疝囊较大，可在胸腔内发生逆时针扭转而产生嵌顿、绞窄、穿孔等严重并发症。我院于2008年2月16日收治了一例巨大食管裂孔疝患者，采用食管裂孔疝修补、胃底折叠术取得良好效果，现报道如下：
- 陈永伟晏楠白云飞
- 关键词：食管裂孔疝
- 21例胃石症临床及内镜特点分析被引量：9
- 2008年
- 目的总结胃石症的临床及内镜特点。方法回顾性分析经胃镜、上消化道钡餐证实的21例胃石症住院患者的临床及胃镜资料。结果①所有胃石患者胃镜下无一例出现胆汁反流现象;②胃石患者胃十二指肠溃疡发生率较高,但与其相比,胃石患者腹痛及恶心呕吐症状更为显著,程度更为严重。结论胃石具有一定的临床和内镜特点,无胆汁反流性胃炎发生值得进一步研究。
- 白云飞晏楠陈永伟张国春
- 关键词：胃石胆汁反流性胃炎
- 可切除进展期胃癌术后热疗联合化疗效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察可切除进展期胃癌术后热疗联合化疗的临床效果。方法:选择可切除进展期胃癌615例,随机分为观察组(化疗联合热疗)352例和对照组(单纯化疗)263例。治疗6个周期后,评价肿瘤复发、转移、不良反应及进展情况,并进行随访,评价生存率。结果:观察组骨髓抑制率为36.1%,显著低于对照组的54.8%(P<0.05);两组均未发生显著肝肾及心脏毒性。观察组恶心或呕吐发生率40.0%、腹泻发生率30.4%、腹痛或腹胀发生率32.4%,分别显著低于对照组的65.0%、44.9%、59.3%(P<0.05);CT检查显示,1年复发率20.7%、2年复发率34.9%、1年转移率47.7%、2年转移率64.8%,分别显著低于对照组的30.0%、47.9%、60.1%、79.8%;2年、3年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:可切除进展期胃癌术后化疗联合热疗效果优于单纯化疗。
- 白云飞刘东莲萨日娜潘书权陈永伟高丽珍
- 关键词：胃癌热疗化疗复发
- 肝豆状核变性1例临床病例分析
- 2005年
- 晏楠白云飞陈永伟
- 关键词：临床病例分析肝豆状核变性四肢乏力原因待查鼻腔出血血液科
- 加贝酯联合血液净化治疗重症急性胰腺炎效果观察被引量：5
- 2014年
- 目的:观察加贝酯联合连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选择重症急性胰腺炎80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用加贝酯、乌司他丁及常规方案治疗,观察组在对照组基础上加用连续血液净化治疗。比较两组生存率、治疗后5天急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间,以及治疗前后血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:观察组生存率95.0%(38/40),与对照组的85.0%(34/40)比较差异不显著(P>0.05);治疗后5天APACHEⅡ评分、住院时间、腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间,均显著低于或短于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平比较,均差异不显著(P>0.05);治疗后5天观察组血清淀粉酶、脂肪酶及CRP水平,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:加贝酯联合连续血液净化治疗重症急性胰腺炎效果好,起效快,可显著减轻患者的炎症状态。
- 刘东莲高丽珍苏海龙白云飞陈永伟晏楠萨日娜
- 关键词：加贝酯连续血液净化重症急性胰腺炎
- 结肠海绵状血管瘤伴大出血一例被引量：2
- 2009年
- 患者男，29岁。于2年前无明显诱因出现无痛性便血，为新鲜血，量较多，当地医院肠镜检查示“结肠肝区黏膜血管畸形破裂出血”（具体不详），给予止血等对症治疗后血止。入院前1d无明显诱因再发便血3次，为新鲜血，量共约1000ml，无明显腹痛、腹泻，无反酸、嗳气、呕吐，伴头晕、乏力、出冷汗，以“下消化道出血”收入我科。查体：血压60／30mmHg，心率120次／min，脉搏细弱。神志不清，
- 晏楠白云飞金华陈永伟张国春
- 关键词：海绵状血管瘤大出血结肠下消化道出血破裂出血血管畸形
- 经颈静脉肝内门体分流术后上消化道再出血的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后上消化道再出血的原因及发病机制。方法选择50例行TIPS患者，对其进行观察随访，分析各种因素在术后上消化道再出血中的作用。结果50例行TIPS患者门静脉压力由术前（39．8±9．2）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）降至术后（25．2±5．8）cmH2O，差异有统计学意义（P〈0．05）。14例患者术后出现上消化道再出血，发生率为28％（14／50），其中3例在术后3d内出现呕吐鲜血，考虑急性胃黏膜病变出血，经内科治疗后短期内出血均得到控制（其中1例患者在术后1年余再发上消化道出血）；12例患者在TIPS术后2年内出现上消化道再出血，出血原因：6例为食管胃底静脉曲张破裂再出血，3例为胃十二指肠溃疡，2例为糜烂性胃炎，1例与凝血异常有关。食管胃底静脉曲张破裂再出血发生率为12％（6／50）。结论TIPS术后并发上消化道再出血的原因主要分为静脉曲张性再出血和非静脉曲张性再出血二种，二者均是TIPS术后重要的再出血原因，静脉曲张性再出血多发生于术后3个月以上，而非静脉曲张性再出血多发生于术后3个月以内。因此对术后患者常规给予质子泵抑制剂保护胃黏膜十分重要。
- 晏楠白云飞何长胜陈永伟褚建国
- 关键词：门体分流术门静脉上消化道再出血
