陈慧慧
- 作品数:5 被引量:76H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 286例妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析被引量:20
- 2012年
- 目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床病程特点,以及相应的诊断和处理对母儿结局的影响。方法:回顾分析2003年3月至2010年12月在上海市第一妇婴保健院住院分娩的286例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料,分析比较诊断时孕周,妊娠期间卵巢肿瘤的特点、对妊娠结局影响、分娩方式,病理特点等,并对上述因素进行相关分析。结果:妊娠合并卵巢肿瘤的孕妇阴道分娩54例,剖宫产232例,剖宫产率81.12%;剖宫产获得的232例病理结果中,良性肿瘤227例,交界性肿瘤5例。良性肿瘤行卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术,交界性肿瘤行患侧附件切除术或肿瘤减灭术;妊娠合并卵巢交界性肿瘤组新生儿体重及分娩孕周均明显低于妊娠合并卵巢良性肿瘤组(P<0.05)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤以良性肿瘤最常见。因早期妊娠时缺乏典型的临床症状而不易早期诊断,故应加强孕前及早孕期间的检查;妊娠早期应行B超检查提高卵巢肿瘤检出率;剖宫产术中应仔细探查双侧附件,及时发现卵巢肿瘤;妊娠合并交界性肿瘤,由于终止妊娠时期早,故围产期母儿并发症较高,其处理原则需根据患者年龄、生育情况、组织类型、肿瘤期别、妊娠期限、胎儿成熟度评价等而异。
- 陈慧慧徐林新宇孙静陶洁裘佳敏应豪汪希鹏
- 关键词:妊娠卵巢肿瘤病理
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效研究被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法:对67例AM患者子宫内放入LNG-IUS,检测放置前、放置后1、3、6、12、24个月的月经量、痛经情况、子宫内膜厚度、子宫体积以及血清中的血红蛋白(Hb)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)等指标的变化。结果:放置LNG-IUS后,患者的月经量在3个月后较放置前明显减少(P<0.05),痛经在放置3个月后较放置前明显减轻(P<0.05),子宫内膜厚度在放置1个月后较放置前明显变薄(P<0.05),子宫体积在放置1年后明显缩小(P<0.05),血清Hb水平在放置6个月后较放置前明显上升(P<0.05),血清FSH、LH、E_2水平放置前、后无统计学差异(P>0.05)。结论:LNG-IUS能有效缓解AM患者痛经、减少月经量、改善子宫内膜厚度并在一定程度上缩小子宫体积、提高血清Hb水平,且不会影响患者卵巢功能,是治疗AM的一种有效方法。
- 顾峥嵘吴红陈慧慧帅文
- 关键词:临床疗效
- 经阴道超声评估剖宫产术后瘢痕的应用价值被引量:18
- 2015年
- 目的经阴道超声评估剖宫产术后瘢痕形态、大小及切口憩室修补术后愈合情况。方法剖宫产术后需要行憩室修补术的患者40例,剖宫产后无症状者40例,采用经阴道超声分别测量憩室大小、形态,测量子宫前壁峡部的厚度,评估切口愈合情况。40例自然分娩者作为对照组。结果40例憩室修补术后,仍有9例存在憩室,但憩室大小较术前明显缩小(P〈0.05),症状缓解。40例无症状的剖宫产术后患者,11例有憩室,但小于需要憩室修补(P〈0.05)。结论经阴道超声是诊断剖宫产术后憩室的便捷、无创方法。
- 陈萍汪希鹏陈慧慧洪向丽姚敏
- 关键词:腔内超声检查剖宫产术瘢痕憩室
- 血小板增多与上皮性卵巢癌临床病理及生存预后的相关性研究被引量:5
- 2014年
- 目的:研究术前血小板(PLT)与卵巢癌临床病理和预后的相关性。方法:回顾分析2009年1月至2013年3月于同济大学附属第一妇婴保健院行手术治疗的171例卵巢癌、218例卵巢良性上皮性肿瘤和59例交界性肿瘤患者的临床资料,分析PLT计数与患者年龄、病理类型、临床分期、细胞分级、CA125水平等临床病理因素之间的关系,同时分析比较卵巢癌伴或不伴PLT增多以及化疗后PLT变化对患者生存的影响。结果:卵巢癌患者术前PLT计数平均值为248.0×109/L,显著高于良性及交界性肿瘤(188.3×109/L和206.9×109/L,P<0.0001)。171例卵巢癌患者中20例(11.7%)合并血小板增多(PLT≥350×109/L),卵巢癌合并PLT增多的患者中晚期比例高(P=0.030),更易发生大网膜(P=0.006)、腹膜(P=0.016)、膈下腹膜(P=0.018)转移,达到满意肿瘤减灭术比例较低(P=0.010)。卵巢癌患者的术前PLT与CA125值呈正相关(P=0.049)。患者术前PLT计数分别为≥232.2×109/L、208.5×109/L和327.5×109/L时,可依次最大程度预测卵巢癌减灭手术不满意、疾病处于晚期及总体预后不良。卵巢癌合并PLT增多及术前PLT与3周期化疗后PLT比值大于2的患者的生存时间明显缩短(P<0.0001,P=0.006)。结论:卵巢癌患者术前PLT计数显著高于良性及交界性卵巢肿瘤。合并PLT增多的患者晚期肿瘤及多脏器转移比例显著增高,满意肿瘤减灭术比例低。PLT增多及化疗后PLT较术前显著下降是卵巢癌的不良预后指标。
- 陶洁陈慧慧吴悦茜汪希鹏
- 关键词:血小板计数血小板增多症卵巢癌预后
- 经阴道修补剖宫产术后子宫切口憩室64例临床分析被引量:26
- 2015年
- 目的探讨经阴道剖宫产术后子宫切口憩室(CSD)修补手术的临床疗效。方法对同济大学附属第一妇婴保健院2013年3月至2014年9月期间接受经阴道CSD修补手术的64例患者的临床病理资料进行回顾性分析和术后随访。结果64例CSD患者剖宫产术后均存在月经淋漓不净,平均经期为(14.8±3.5)d;均实施了经阴道CSD修补手术,无手术并发症发生,手术均顺利完成,平均手术时间(67±12)min,平均术中出血量(53±32)ml,平均住院时间(4.O±1.1)d。64例患者均术后随访,经阴道CSD修补手术后经期较术前平均缩短(8.1±3.5)d,差异有统计学意义(P〈0.01);症状学评估手术有效率为94%(60/64),解剖学评估手术有效率为95%(61/64);手术前后憩室部位距离子宫浆膜层厚度均有明显改善,术后较术前平均增厚了(3.4±0.4)mm,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论经阴道CSD修补手术具有手术微创,暴露清楚,修补疗效确切,住院时间短等优点,值得临床推广。
- 姚敏陈慧慧陶洁李瑜孙明华朱家樑陈萍汪希鹏
- 关键词:再手术憩室瘢痕月经失调妇科外科手术