目的:观察辛氏腰背肌运动疗法联合理筋点穴正骨治疗第三腰椎横突综合征(the third lumber vertebra transverse process syndrome,TLVTPS)的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的TLVTPS患者90例,按照就诊顺序分为两组,每组45例。对照组按照《推拿学》中TLVTPS的推拿方法,给予理筋点穴正骨治疗,5次为1个疗程,每个疗程结束后休息2 d再行下1个疗程。治疗组采用对照组的理筋点穴正骨手法治疗1 h后,在专业推拿医生指导下采用辛氏腰背肌运动疗法,给予俯卧位腰背肌拉伸运动训练、腰部后伸运动训练、腰部两侧后伸运动训练、旋腰后伸运动训练,每天训练1次,5次为1个疗程,每个疗程结束后休息2 d再行下1个疗程。两组均于连续治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈24例,好转19例,未愈2例,有效率95.56%(43/45);对照组治愈16例,好转19例,未愈10例,有效率为77.78%(35/45)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后、治疗后3个月的视觉模拟评分法评分和日本骨科协会评估治疗分数均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后腰椎侧屈活动度和旋转活动度均较治疗前明显增大,且治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后1年复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:辛氏腰背肌运动疗法联合理筋点穴正骨法治疗TLVTPS有较好疗效,可有效缓解疼痛程度,改善腰椎活动度,促进腰椎功能恢复,降低复发率,改善预后。
目的:观察涤浊汤加隔药艾灸联合非布司他片对脾虚湿阻型慢性痛风患者肠道菌群及炎症因子的影响。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的脾虚湿阻型慢性痛风患者75例,按就诊顺序随机分为两组。对照组37例,给予非布司他片,初始剂量每次1片,1 d 1次。治疗组38例,在对照组治疗基础上给予涤浊汤(白茅根、薏苡仁、土茯苓、黄芪、白术、党参、金钱草、炒苍术、山楂、绵萆薢、泽泻、威灵仙、桂枝、川牛膝、甘草片)1 d 1剂,每剂分2份,早晚各服用1份;加隔药艾灸(神阙、中脘、关元、气海、天枢),每次每穴各灸4壮,药饼留在原穴位处敷贴8~12 h,隔日1次,每周3次。两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后判断疗效。结果:治疗组临床控制10例,显效15例,有效10例,无效3例,有效率为92.11%(35/38);对照组临床控制6例,显效11例,有效10例,无效10例,有效率为72.97%(27/37)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组在中医证候积分、血尿酸、肠道菌群、炎症因子、痛风急性发作率及不良反应情况方面对比,治疗组均优于对照组(P<0.01)。结论:涤浊汤加隔药艾灸联合非布司他片治疗脾虚湿阻型慢性痛风疗效确切。
目的:观察热痹散外敷联合中药内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,按1∶1的比例随机分为两组,两组均给予住院常规治疗合中药汤剂(生薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、白茅根、炒苍术、盐黄柏、茯苓、半夏、陈皮、土茯苓、苦参、茵陈、猪苓、泽泻、石膏、连翘、地龙、山慈菇、延胡索、甘草)。对照组在一般治疗基础上给予依托考昔片口服。治疗组在一般治疗基础上给予科室自制热痹散(姜黄、黄柏、苍术、陈皮、厚朴、醋乳香、醋没药、天花粉、白芷、生大黄、生天南星、甘草、冰片)外敷,外敷6 h,1 d 1次。两组均治疗10 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈18例,好转10例,未愈2例,有效率为93.3%(28/30);对照组痊愈12例,好转8例,未愈10例,有效率为66.7%(20/30)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在关节止痛时间、视觉模拟评分法评分方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:热痹散外敷联合中药内服治疗急性痛风性关节炎疗效确切。
