陈伟珍
- 作品数：19 被引量：133H指数：6
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膜性肾病患者甲状腺功能变化被引量：4
- 2015年
- 临床上膜性肾病常表现为肾病综合征状态,有研究发现原发性肾病综合征患者存在甲状腺功能低下[1],但膜性肾病与甲状腺功能关系报道及少见,甲状腺功能低下不仅加重肾脏本身病变,而且影响治疗效果和预后。我们在临床上也发现类似改变患者。认识膜性肾病及其所伴随的甲状腺功能检查上的变化,对于防止误诊误治非常的有必要。为了探讨膜性肾病与甲状腺功能低下的关系,我们进行了相关研究,现报道如下。
- 徐光标陈丹陈伟珍
- 关键词：血清甲状腺素肾小球基底膜血白蛋白多普勒超声检测高度水肿
- 阿魏酸钠治疗重度系膜增生性肾小球肾炎的疗效
- 2007年
- 目的:探讨阿魏酸钠治疗重度系膜增生性肾小球肾炎的疗效。方法:将73例重度系膜增生性肾小球肾炎患者分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后各临床观察指标的变化。结果:两组疗效、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及血脂差异均有显著性(P<0.05)。结论:在治疗重度系膜增生性肾小球肾炎时联合应用阿魏酸钠明显优于单纯使用常规药物。
- 陈伟珍陈德君孟小芹
- 关键词：肾小球肾炎膜增生性阿魏酸钠
- 真武汤加减对维持性血液透析患者残余肾功能的影响被引量：10
- 2018年
- 血液透析是治疗终末期慢性肾衰竭的主要方法之一,能延长尿毒症患者的生命,但不得不承认目前的透析治疗仍不是完美的,维持性血液透析患者仍存在较多并发症,如PTH升高致肾性骨病及透析器、透析管路、透析液等带来的透析相关的炎症状态及透析中血容量变化导致的一系列并发症等。这些问题与残余肾功能（RRF）丧失密切相关。
- 厉春萍陈伟珍
- 关键词：维持性血液透析患者残余肾功能真武汤加减血容量变化肾性骨病
- 老年血透患者动静脉内瘘狭窄后球囊扩张术的临床探讨被引量：3
- 2012年
- 动静脉内瘘（AVF）是慢性肾衰竭患者维持血液透析的血管途径，一条好的血管通路，能够延长患者的生命，减轻患者的痛苦，并能够提高患者的生活质量。保护好动静脉内瘘，减少并发症的发生，是直接影响到患者长期存活和透析效果的重要因素。近年来，社会老龄化趋势日益严重，寿命的延长，慢性肾衰竭患者在老年病人明显增多，老年维持性血透的患者也明显增多，该人群血管通路的难以建立以及使用期限短是临床公认的事实；而动静脉内瘘狭窄是内瘘失功能常见的并发症。我科自2008年1月起开展球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄，尤其是对老年患者的治疗问题进行探讨。
- 陈德君徐丽云高莉萍陈伟珍
- 关键词：动静脉内瘘血透患者内瘘狭窄球囊扩张术慢性肾衰竭患者球囊扩张治疗
- 自体动静脉内瘘并发严重感染的临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的通过总结近15年尿毒症患者发生内瘘感染的临床资料,探讨导致自体动静脉内瘘并发严重感染的原因,制定防治措施。方法选取1998年10月—2013年10月浙江省台州医院血液净化中心发生内瘘严重感染的患者,根据感染时机的不同,分成早期感染(内瘘手术后14 d以内)和后期感染(已经开始穿刺使用);对所有感染者的内瘘建立情况、使用过程、感染后的处理以及感染前后的体重、观察指标(血红蛋白、血浆白蛋白、总蛋白、总胆固醇)的变化进行详细分析。结果近15年有严重内瘘感染11例,年发生感染率为0.73%,有4例内瘘抗炎用药有效继续保留使用;6例因感染导致化脓、血管破裂严重内出血行手术清创+原内瘘结扎手术,再抗炎治疗2周后其中3例改近心端高位重建,3例改右颈内静脉带卡夫双腔导管;1例死亡。而感染前后的体重、部分观察指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期感染可能为患者自身免疫力低下、手术时间过长、创伤过大,局部皮肤有炎症等;后期感染可能系钝针穿刺后隧道留细菌、消毒液过敏致皮肤瘙痒,抓痕,溃烂致感染以及穿刺口过早弄湿污染等;有针对性地预防和采取措施,可有效降低感染率,提升透析患者的生存质量。
- 徐丽云潘兆虎蔡红芳陈伟珍
- 关键词：动静脉内瘘
- 成人单心房并单心室及大动脉转位1例被引量：1
- 2006年
- 陈伟珍
- 关键词：单心室单心房大动脉转位成人心悸气促下腔静脉缺如
- 肾病综合征治疗前后血清CA125水平变化被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨肾病综合征患者治疗前后血清CA125的水平变化。方法:CA125测定采用化学发光标记免疫法(CLIA)。共测定了肾病综合征患者203例,分别测定治疗前后的血清CA125及血白蛋白水平。结果:治疗后血清白蛋白上升,血清CA125明显下降。结论:部分肾病综合征患者的血清CA125会升高,予足量激素治疗后低蛋白血症好转血清CA125明显下降。肾病综合征中CA125的增高与其本身的免疫介导性炎症反应的程度有关。
- 徐光标陈德君陈伟珍
- 关键词：肾病综合征血清CA125低蛋白血症
- 阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响被引量：6
- 2008年
- 目的研究阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响。方法将62例肾病综合征患者随机分为2组,对照组应用激素等常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗,比较2组治疗前后D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标的变化。结果治疗组D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标较对照组均有明显改善。结论阿魏酸钠联合激素治疗肾病综合征疗效优于常规治疗。
- 陈伟珍陈德君
- 关键词：阿魏酸钠肾病综合征D-二聚体纤维蛋白原血浆黏度
- 雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者临床疗效及炎症因子水平影响研究被引量：29
- 2017年
- 目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者临床疗效及炎症因子水平影响。方法:选取医院肾内科门诊及病房收治的糖尿病肾病患者72例,随机分为观察组与对照组,每组各36例。两组患者均给予常规一体化治疗,观察组在此治疗基础上予口服雷公藤多苷片,治疗6个月。比较两组患者治疗前后蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、CD_4^+、CD_8^+、IL-6(白介素6)及TNF-á(肿瘤坏死因子á)表达情况,并记录与治疗相关的不良反应。结果:治疗后,两组患者UAER表达均降低(P<0.05),观察组患者Ccr表达升高(P<0.05);其中观察组患者UAER、Ccr改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6及TNF-á表达水平均下降,且观察组TNF-á表达水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+表达降低(P<0.05),CD_8^+表达升高(P<0.05);组间比较,观察组CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.89%,高于对照组的2.78%(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片能够改善糖尿病肾病患者免疫失衡状态,抑制炎症因子表达,从而改善肾脏病理变化,减少尿蛋白的生成。且不良反应可控,具有良好的应用前景。
- 徐光标陈德君陈伟珍
- 关键词：雷公藤多苷片糖尿病肾病临床疗效炎症因子
- 肘窝处高位动静脉内瘘42例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肘窝处高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果和主要并发症。方法对42例尿毒症血液透析患者行直接动静脉内瘘,分为肘窝处桡动脉起始端组(观察组)22例,肘窝处肱动脉组(对照组)20例,比较两组内瘘的血流量、成熟时间、开始应用时间、压迫止血时间及血栓形成、假性动脉瘤、心衰、窃血综合征、肿胀手综合征、感染的发生率。结果两组血流量、成熟时间、开始应用时间、血栓形成、窃血综合征、肿胀手综合征、感染等无显著性差异(P>0.05),但压迫止血时间、假性动脉瘤及心衰发生率有显著性差异(P<0.05)。结论肘窝处高位动静脉内瘘对血管条件差者是很好的选择,并且手术部位应尽量靠近桡动脉起始端。
- 陈伟珍徐丽云
- 关键词：高位动静脉内瘘血液透析血管通路
