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腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床比较分析被引量：9: 2016年; 目的：比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）与Lichtenstein术式治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月收治的患者，其中符合标准的共65例患者入组，随机分为腹腔镜组32例，开放组33例。比较两组手术时间、术后住院时间、并发症发生率、术后疼痛评分、住院费，并电话随访重返正常工作的时间，进行统计学分析。结果腹腔镜组术后24h、48h及72h的SF-MPQ评分低于开放组（P〈0.05）；腹腔镜组患者重返工作时间及术后住院日明显少于开放组（P〈0.05）；腹腔镜组治疗费用明显高于开放组（P〈0.05）；两组并发症的发生及手术时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术具有术后住院时间短、疼痛较轻，重返工作时间短等优点，但治疗费用明显高于Lichtenstein术。腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术是一种恢复快、创伤小的术式，具有良好的发展前景。; 杨佳华华蕾郑侃李炜司仙科张计训; 关键词：腹股沟疝疝修补术腹腔镜

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与Lichtenstein术在成人腹股沟嵌顿疝的疗效被引量：9: 2020年; 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein术在成人腹股沟嵌顿疝治疗中的临床应用比较。方法回顾分析2014年1月至2019年1月,上海中医药大学附属普陀医院急诊收治并完成无张力疝修补手术病例共82例成人腹股沟嵌顿疝患者临床资料,根据手术方式不同分为2组。观察组38例,行TAPP术;对照组44例,行Lichtenstein术。将2组手术时间,术后住院时间,术后疼痛评分,术后血清肿,术后其他并发症(复发、术后感染、术后肠坏死、出血),术后总费用等进行统计学分析。结果2组在术后血清肿及其他并发症上比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间及住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间及术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAPP术较Lichtenstein术手术时间长,术后总费用相对高,但其具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等特点。; 司仙科次仁多吉姚子涵于昆郑侃郑侃华蕾张计训; 关键词：LICHTENSTEIN术

耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后技术在脐疝修补术中的应用: 2024年; 目的探讨耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后修补术治疗脐疝的临床应用价值。方法回顾性研究2021年6月至2023年8月,上海中医药大学附属普陀医院微创外科收治的18例实施耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后疝修补术的脐疝患者,根据临床病例资料、手术操作的技术细节及术后随访情况,分析该术式的临床效果及获益。结果18例患者均顺利完成手术,无中转开放手术,平均手术时间(106.67±28.49)min,术后6~8 h下床活动,术后8、24 h视觉模拟评分分别为2.94、2.50分,术后平均住院时间为(2.02±0.63)d;术后均无出血、肠梗阻、肠瘘、脐部坏死等严重并发症;随访时间为3~28个月,随访率100%,无复发。结论耻脐入路行单孔腹腔镜下后鞘后脐疝修补术安全可行,隐瘢痕效果好,术后疼痛轻,恢复快,可作为腹腔镜下脐疝修补的一种选择术式。; 陈志升司仙科吴卫东李森杨佳华李炜郑侃于昆罗晓睿葛卫红; 关键词：脐疝腹腔镜单孔疝修补术

杂交技术治疗腹股沟嵌顿疝7例分析被引量：4: 2016年; 目的：评价杂交技术在腹股沟嵌顿疝手术治疗中的临床效果。方法：选取上海市中医药大学附属普陀医院2014年2月至2016年2月应用杂交技术治疗的7例腹股沟嵌顿疝患者,均为男性,27岁-81岁,平均（65.0±19.24）岁,均为单侧斜疝嵌顿,其中1例为传统修补后的复发疝,3例合并糖尿病、高血压、冠心病等内科疾病。嵌顿时间6-18 h,平均（8.0±4.43）h。分析手术时间、住院时间、术后并发症等临床资料。结果：嵌顿疝内容物均为小肠。全组患者均无死亡,手术时间65-150 min,平均（85.0±29.44）min。术后腹股沟区肿胀6例,阴囊水肿4例,血清肿2例。无切口感染、缺血性睾丸炎及腹股沟区顽固性疼痛病例。肿胀及血清肿经对症理疗后2-8周内症状基本消失,均未行穿刺引流。平均住院（5.0±1.82）d,随访2-24个月未见复发。结论：杂交技术治疗腹股沟嵌顿疝具有安全、有效、康复快等优点,在严格掌握适应证前提下可应用于临床。; 司仙科杨佳华郑侃李炜华蕾; 关键词：嵌顿疝修补术腹腔镜检查杂交技术

十二指肠胆石梗阻: 目的:探讨十二指肠胆石梗阻的发病机制及诊断、治疗方法.方法:结合文献回顾分析一例十二指肠胆石梗阻的病史、影像检查特征和治疗策略.结果:该例患者于近胃窦部前壁切开胃壁碎石后取出结石,一期修补胆囊十二指肠瘘口,术后恢复顺利....; 曹伟家朱士驹郑侃李炜王钦尧; 关键词：胆囊十二指肠瘘胆石症十二指肠梗阻外科学; 文献传递

负压引流在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后减少血清肿的临床应用被引量：16: 2018年; 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中放置负压引流管在减少术后血清肿发生的临床应用价值。方法将2016年2月至2017年2月,上海中医药大学附属普陀医院连续收治的68例成人单侧Ⅱ、Ⅲ型腹股沟斜疝患者随机分为2组,均接受TAPP术。其中引流组38例,在关腹膜前将十字形负压引流管放置于疝补片与腹膜之间,引流管从同侧戳卡孔引出接负压吸球。对照组30例,未放置负压引流。将2组患者的手术时间、术后住院时间、术后血清肿发生率进行比较。结果 68例患者均顺利出院,引流组平均手术时间较对照组长[(52.50±12.06)min比(48.83±15.23)min],但差异无统计学意义(P>0.05)。引流组术后平均住院时间较对照组长[(3.29±0.98)d比(1.93±0.69)d],差异有统计学意义(P<0.05)。引流组血清肿发生率明显低于对照组[2.6%(1/38)比26.7%(8/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压引流可观察术后积液或出血情况,降低血清肿发生;负压管还可有效减少死腔,防止补片移动。十字形负压引流无侧孔洞,引流效果佳,不易堵塞,拔除便捷,不易使补片移位。; 司仙科李炜杨佳华郑侃张计训华蕾; 关键词：疝修补术负压引流

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郑侃