赵顺英
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外循环心内直视术后神经系统并发症的临床分析
- 2006年
- 目的:探讨体外循环心内直视术后中枢神经系统并发症的病因、危险因素、防治方法及预后分析。方法:回顾分析21例体外循环心内直视术后中枢神经系统并发症患者的临床资料。结果:本组神经系统并发症为急性脑缺血、缺氧19例,急性脑出血2例,其主要表现为意识障碍(100%),头痛呕吐(100%),病理反射阳性(100%),抽搐(71.4%),偏瘫(61.9%);死亡8例,病死率为38.09%,生存并完全康复者4例,占19%。结论:体外循环心内直视术后神经系统并发症病程凶险,致残、致死率高,重在预防。
- 赵顺英陈甬安王琼
- 关键词：心血管外科手术神经系统手术后并发症
- 冠状动脉旁路移植术后肺部感染相关因素分析及预防被引量：4
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术后肺部感染的病原菌分布、相关因素及预防措施。方法回顾性分析291例行冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。结果冠状动脉旁路移植术后患者肺部感染率达10.31%,其发生与吸烟、慢性阻塞性肺病、糖尿病、手术时间、体外循环、呼吸机使用时间、再次气管插管及输红细胞悬液等危险因素相关。结论冠状动脉旁路移植术后肺部感染与多种因素有关,针对性的加强围术期管理,有助于降低术后肺部感染的发生率,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量。
- 张丽萍赵顺英
- 关键词：冠状动脉旁路移植术肺部感染
- 基因重组人脑钠肽对心脏手术后心力衰竭的疗效：104例患者的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察心脏手术后心衰患者在抗心衰药物包括正性肌力药物，利尿药，磷酸二酯酶抑制剂等，基础上加用基因重组人脑钠肽的疗效。方法104例心脏手术后的心衰患者，男58例，女46例，年龄1～83岁，肾功能正常患者79例，肾功能不全患者25例，经常规抗心衰治疗，效果不明显。给予静脉微量泵推注重组人脑钠肽0．01μg（ks·min），平均维持35h。初步疗效观察指标为肺小动脉楔压（PAwP），终点疗效指标评价为平均肺动脉压（MPAP），心脏指数（CI），平均动脉压（MAP）血清肌酐浓度（SCr）和症状性低血压发生率。结果在常规抗心衰治疗基础上加用脑纳肽后PAWP降低35．2％（P〈0．01），MPAP降低14．6％，CI增加14．1％，MAP下降8．7％，SCr无明显变化。观察期间呼吸困难全部获得缓解，尿量明显增加，成人和儿童的临床疗效观察无明显差别。结论心脏手术后严重心衰患者在常规抗心衰治疗和正性肌力药基础上加用重组人脑纳肽，可显著改善血流动力学指标和临床症状体征。
- 赵顺英陈甬安王琼胡晓燕
- 关键词：心脏手术后心力衰竭
- 先天性心脏病体外循环术后呼吸管理的临床研究
- 2010年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病体外循环术后呼吸道管理策略。方法对我科146例先天性心脏病体外循环术后合适的呼吸机模式、严格掌握撤机指征、拔管后严格呼吸道管理进行分析。结果最终8例死亡，其中6例死亡与肺部并发症有关。结论婴幼儿体外循环术后呼吸道管理直接影响手术成功率，术后恰当的呼吸道管理有助于肺部并发症的改善，提高婴幼儿先天性心脏病体外循环术后治愈率。
- 赵顺英陈甬安王琼
- 关键词：体外循环呼吸道护理
- VA-ECMO在心脏重症监护病房的临床应用
- 目的:总结静脉-动脉体外膜肺氧合技术(VA-ECMO)在心脏重症监护病房患者中的临床应用经验,评价其疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2019年3月在我院因严重心肺功能衰竭行VA-ECMO辅助的34例患者的临床资料,...
- 胡晓燕赵顺英郑大为张宏儿蔡捷严赖莎陈小良
- 关键词：体外膜肺氧合低心排血量综合征
- 心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗依从性影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的调查机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝依从性的影响因素。方法选取行机械瓣膜置换手术的患者为研究对象,通过电话、结合门诊随访,记录其一般情况、抗凝情况及凝血功能等指标。结果依从性良好组与依从性差组年龄、文化程度、路程、家庭收入以及长期药物史差异均无统计学意义(均P>0.05),社会支持总分、性别差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示社会支持总分与抗凝依从性显著相关(OR=0.888,P<0.05)。结论社会支持总分是抗凝药物依从性的独立保护因素。
- 石活顺邵国丰赵顺英胡晓燕
- 关键词：机械瓣膜置换华法林依从性
- 早期连续性肾脏替代治疗在心脏术后急性肾损伤中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的总结心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)患者行早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)的经验。方法回顾性分析156例因心脏外科术后AKI行连续CRRT患者临床资料,包括一般资料、基础疾病、手术类型及体外循环时间术中及术后各项临床指标。根据能否顺利脱离CRRT分为成功组和失败组,比较两组临床资料。结果156例成功109例(69.9%),包括肾功能完全恢复72例,肾功能异常但不需要长期血液透析37例失败47例(30.1%),包括慢性肾功能不全需要长期血液透析者26例,院内病死21例。多因素Logistic回归分析显示,基础肾小球滤过率、体外循环时长、AKI至CRRT时间间隔、CRRT24h后SOFA评分及合并低心排综合征是影响心脏术后肾脏功能恢复的独立危险因素。结论心脏手术术后AKI患者早期启动CRRT获益明显尤其对于合并严重低心排综合征的患者应尽早应用。
- 胡晓燕赵顺英孙乐波蔡捷严赖莎陈小良崔灿陆琴
- 关键词：连续性肾脏替代治疗心脏手术急性肾损伤
- 心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗并发症及其影响因素被引量：7
- 2021年
- 目的:了解机械瓣膜置换术后患者华法林相关并发症的相关影响因素。方法:选取2012年1月至12月在宁波市医疗中心李惠利医院行机械瓣膜置换的患者为研究对象,通过电话随访结合门诊随访情况,记录患者一般情况、抗凝情况、凝血功能等指标。对于分类变量采用χ2检验,多因素分析采用logistic回归模型。结果:抗凝药物依从性及房颤在有、无抗凝并发症2组间差异有统计学意义(P<0.05),瓣膜置换类型、年龄、文化程度、脑梗史、烟酒史、其他长期药物史在2组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归显示房颤及抗凝药物依从性与抗凝并发症显著相关,OR值分别为2.570、4.628。结论:抗凝药物依从性差及房颤是机械瓣膜术后发作抗凝并发症的独立危险因素。
- 石活顺邵国丰赵顺英胡晓燕
- 关键词：机械瓣膜置换华法林
- 瓣膜置换术后高血糖与新发心房颤动的关系被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨患者瓣膜置换术后高血糖与新发心房颤动(房颤)的相关性。方法:对我院2017-01-2018-02行瓣膜置换手术的328例患者进行回顾性分析,单因素分析筛选所有患者的新发房颤高危因素,并对有意义的变量进行多因素回归分析。同时分别对糖尿病和非糖尿病患者新发房颤的危险因素进行分析。结果:328例患者中,有118例出现了房颤,发生率为35.98%,单因素分析显示年龄、糖尿病史、左室射血分数(LVEF)、BMI、术后白细胞计数(WBC)、平均血糖值差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄、糖尿病史、BMI、术后WBC及平均血糖值是发生术后房颤的独立危险因素(P<0.05)。无论是否合并糖尿病,平均血糖水平均为新发房颤的独立危险因素。结论:患者瓣膜置换术后应激性高血糖是房颤发生的独立危险因素。
- 严赖莎赵顺英胡晓燕张丽萍蔡捷
- 关键词：高血糖心房颤动心脏外科
- VA-ECMO在心脏重症监护病房中的临床应用被引量：4
- 2020年
- 目的总结静脉-动脉体外膜肺氧合技术(VA-ECMO)在心脏重症监护病房患者中的临床应用经验,评价其疗效。方法回顾性分析因严重心肺功能衰竭行VA-ECMO辅助的34例患者的临床资料,分析预后及相关影响因素。结果 ECMO平均支持时间(134.8±27.1)h,20例成功脱离ECMO(58.8%),12例存活出院(35.3%)。并发症:13例合并肾功能不全行连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗,2例神经系统并发症死亡,1例下肢坏死行截肢手术,3例插管部位渗血,2例胸腔内出血,5例ECMO后严重感染多脏器功能衰竭。结论 VA-ECMO是重症心肺功能衰竭的重要支持手段,ECMO时机的把握、ECMO支持期间的规范化管理,有效防止各类并发症的发生是ECMO成功撤机的重要因素。
- 胡晓燕赵顺英郑大为张宏儿蔡捷严赖莎陈小良
- 关键词：体外膜肺氧合低心排血量综合征
