薛存银 作品数:17 被引量:19 H指数:2 供职机构: 临沂市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部软组织缺损合并主干动脉损伤的临床经验 2024年 目的介绍应用Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部软组织缺损合并主干动脉损伤的方法与临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2022年8月临沂市人民医院手足外科收治的21例踝部开放性损伤合并骨折、皮肤缺损及血管神经损伤病例,在给予骨折固定后采用切取Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部皮肤软组织缺损并桥接肢体主干动静脉,重建肢体血运。术后行门诊、电话、微信随访。末次随访评定下肢功能恢复及皮瓣感觉功能恢复情况。结果21例皮瓣全部一期成活,随访时间10~60个月,平均28个月,皮瓣均愈合良好。末次随访时,皮瓣修复疗效评分为72~92分,评定为优者5例、良者14例、可者2例;下肢功能评价:优19例、良2例。结论应用Flow-through股前外侧皮瓣移植修复踝部皮肤缺损并桥接主干血管,方法可靠,可切取皮瓣面积大,供区损伤小,是一种修复踝部大面积皮肤缺损并主干血管损伤的有效方法。 薛存银 伏传升 贾照强 李振宇 魏宝富关键词:股前外侧皮瓣 FLOW-THROUGH 踝关节创伤 股前外侧分叶穿支皮瓣模具化组合修复足跟软组织缺损 2023年 目的:探讨应用股前外侧分叶穿支皮瓣模具化组合移植修复足跟部软组织缺损的方法与临床效果。方法:自2017年4月-2020年4月,临沂市人民医院手足外科共收治9例足跟部软组织缺损患者,创面面积11 cm×8 cm~17 cm×13 cm,切取股前外侧分叶穿支皮瓣模具化组合成足跟立体形状移植修复,皮瓣大小18 cm×5 cm~30 cm×8 cm,皮瓣供区一期直接闭合。术后定期门诊或微信随访,内容包括皮瓣颜色、外形、质地及感觉恢复,评价临床效果。结果:9例皮瓣均顺利成活,无血管危象发生及坏死,1例足跟部伤口感染,给予清创后伤口愈合。全部患者均获随访,随访时间12~60个月,平均28个月,皮瓣供区切口愈合,未发现功能障碍;足跟部皮瓣颜色、质地恢复良好,外形接近正常,恢复正常行走功能;5例缝接神经皮瓣感觉恢复至S 2级2例,S 3级2例,S 3+级1例,4例未接神经的皮瓣恢复本体感觉。按美国足踝外科学会(AOFAS)踝后足功能评分,结果5例98分,4例95分。结论:对于足跟部软组织缺损,应用股前外侧分叶穿支皮瓣模具化组合移植,效果良好,血运可靠,皮瓣外形满意,足部功能恢复良好。 薛存银 李振宇 贾照强 伏传升 裴红见 边海林 魏宝富关键词:足跟 软组织缺损 “井”字形骨隧道法修复指关节脱位 2024年 目的介绍应用“井”字形骨隧道法修复侧副韧带、掌板及伸肌腱止点治疗指间关节脱位的临床疗效。方法去自2022年1月至2023年4月我院收治手指间关节脱位合并指关节侧副韧带、掌板、伸肌腱止点断裂患者13例,应用“井”字形骨隧道法修复侧副韧带、掌板及断裂的伸肌腱止点,以直径1.Omm克氏针维持指关节复位的稳定。术后采用手指关节总主动活动度(total active motion,TAM)标准评定治疗效果。结果术后4周去除内固定针,逐渐开始关节屈伸功能锻炼。随访时间平均10个月(6~15个月),患指关节主动屈伸功能恢复良好,近指间关节屈曲80°~96°,伸直0°~20°;远指间关节屈曲30°~40°,伸直0°~10°。依据TAM标准评定:优10指,良2指,可1指。结论“井”字形骨隧道缝合法修复指关节侧副韧带、掌板及伸肌腱止点,操作简便,方法可靠,是一种治疗指间关节脱位的有效方法。 薛存银 伏传升 贾照强 赵华健 魏宝富关键词:关节 脱位 骨隧道 外踝上穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损 目的 探讨外踝上传支皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效和手术技巧.方法 以外踝上腓动脉终末穿支为蒂设计外踝上穿支皮瓣修复足背部皮肤软组织缺损4例,跟骨骨折术后创面3例,中前足背侧皮肤软组织缺损6例.皮瓣面积5 cm×... 魏宝富 伏传升 薛存银 贾照强 边海林 裴红见关键词:皮瓣 穿支皮瓣 软组织缺损 小腿穿支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损 目的 探讨小腿穿支皮瓣游离移植修复前足部皮肤软组织缺损的方法。方法 2010年1月至2012年12月,11例游离穿支皮瓣移植修复前足部皮肤软组织缺损。男9例,女2例;年龄33~62岁,平均43岁。创面面积5 cm... 魏宝富 薛存银 伏传升 贾照强 裴红见 边海林关键词:穿支皮瓣 前足 游离皮瓣 软组织缺损 Lisfranc骨折脱位治疗的解剖学基础 目的 探讨Lisfranc骨折脱位治疗的解剖学基础.方法 新鲜尸体标本21足,足背表层软组织解剖记录足背皮神经、足背动脉及第一跖背动脉的位置,足底解剖显露足底长韧带、腓骨长肌腱及止点、足底跖附关节间韧带、跖骨基底间韧带.... 边海林 伏传升 薛存银 魏宝富 贾照强 裴红见手指侧方血管链皮瓣逆行转移修复指端软组织缺损的效果观察 2022年 手指末节外伤后皮肤合并甲床缺损骨质外露临床很常见,其修复方法很多,但各有优缺点,效果难以令人满意,理想的方法是在缺损区附近找到一个皮肤色泽、质地相近的皮瓣转移覆盖创面,而且皮瓣不需要二期整形。2017年8月-2019年2月笔者用指固有动脉皮支血管链皮瓣逆行转移修复手指皮肤或合并甲床缺损,效果满意。 薛存银 赵华建 伏传升 贾照强 陈阳关键词:皮瓣 组织缺损 穿支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损 文章选取3例前足皮肤缺损患者,应用胫后动脉穿支皮瓣游离移植进行修复,最大程度的保留足趾的长度和前足的功能,不牺牲胫后动脉主干,创伤小,恢复快。 魏宝富 伏传升 薛存银 贾照强 裴红见 边海林关键词:穿支皮瓣 游离移植术 疗效评价 穿支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损 本文结合临床病例,分析了穿支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损的应用解剖、手术时注意事项及皮瓣的优缺点。胫后动脉皮支皮瓣游离移植修复前足皮肤软组织缺损可最大程度的保留足趾的长度和前足的功能,不牺牲胫后动脉主干,创伤小,恢复快,... 魏宝富 伏传升 薛存银 贾照强 裴红见 边海林关键词:手术治疗 临床疗效 文献传递 跖肌腱在跟腱修复术中的应用 目的 探讨跖肌腱转位修复断裂跟腱的疗效。方法 跟腱断裂急诊修复12例,延期修复3例。在常规跟腱断端缝合基础上,取同侧跖肌腱自近端抽出,跟腱中穿行,并围绕跟腱断端反折数次,间断缝合加固。术后长腿石膏固定4周,改用短腿石膏固... 魏宝富 伏传升 薛存银 边海林 贾照强 裴红见