舒良 作品数:177 被引量:3,800 H指数:32 供职机构: 北京大学第六医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 美国中华医学基金会项目 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
西酞普兰治疗抑郁症的开放性研究 被引量:2 1997年 为了解西酞普兰在我国应用的临床疗效和不良反应,25例抑郁症病人接受了该药治疗,剂量为20~60mg/d,疗程6周。使用Hamilton抑郁量表(HRSD)和临床总体印象量表(CGIS)评定疗效,同时记录药物的副作用。结果:上述2种量表在治疗前后的得分均有显著下降,显效率为81%,且副作用轻微。因子分析发现,该药对抑郁焦虑因子的作用快而强,但睡眠因子在治疗前后无显著变化。结果表明,西酞普兰为一种安全、有效、服用方便的抗抑郁药物。 姚贵忠 刘平 舒良关键词:西酞普兰 抑郁症 药物疗法 氯氟乙酯(21例)和地西泮(22例)治疗焦虑障碍的疗效和安全性比较 2004年 目的 :评价氯氟乙酯与地西泮治疗焦虑障碍的疗效和安全性。方法 :采用双盲、双模拟、随机、平行对照研究。完成 4wk治疗的病人共 4 3例。其中试验组 (氯氟乙酯组 ) 2 1例于早、午餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮安慰剂各 1片 ,晚餐后服氯氟乙酯 2mg及地西泮安慰剂各 1片 ,对照组(地西泮组 ) 2 2例于早、午、晚餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮 2 .5mg各 1片 ,疗程均为 4wk。结果 :治疗 4wk后 ,试验组的HAMA总分显著降低 ,HAMA减分率达 (6 6± 10 ) % ,临床总有效率达95 % ,与对照组相比无显著意义 (P >0 .0 5 )。试验组的不良反应的发生率为 14 % ,与对照组相比无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :氯氟乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效 ,无明显不良反应。 舒良 张鸿燕 黄兰关键词:地西泮 药物评价 焦虑障碍 随机对照试验 双盲法 氟西汀肠溶片与氟西汀片对抑郁症巩固期患者疗效的双盲对照研究 被引量:5 2007年 目的评价氟西汀肠溶片对抑郁症缓解期患者的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、活性药对照、多中心临床研究方法。按1:1将232例受试者随机分配到氟西汀肠溶片组(116例)或氟西汀片组(116例)。氟西汀肠溶片组药物剂量为90 mg/周,氟西汀片组20 mg/d,观察疗程均为12周。疗效评价工具为汉密尔顿抑郁量表和临床疗效总评量表。结果治疗第12周末,氟西汀肠溶片组与氟西汀片组的疗效相当。氟西汀肠溶片组(115例)和氟西汀片组(116例)的复燃率均为0.9%;稳定率分别为90.4%和89.7%;总不良事件发生率分别为20.9%和20.7%,相关不良事件的发生率分别为8.7%和12.1%;差异均无统计学意义(P>0.05)。较常见的不良反应均为口干、恶心、焦虑及嗜睡。结论氟西汀肠溶片对抑郁症缓解期患者有效,其疗效及安全性与氟西汀片相当。 张鸿燕 姜荣环 舒良 李华芳 殷美莉 顾牛范 黄淑贞 卢苓 李占江 顾世芬 谢世平 李强 高成阁关键词:抑郁症 氟西汀 双相情感性精神障碍与精神分裂症脑CT扫描比较 被引量:2 1997年 为了比较双相情感性精神障碍、精神分裂症病人脑结构的变化,收集符合国际疾病分类第10版和中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本的双相情感性精神障碍病人27例,以及精神分裂症病人25例,应用脑CT定量分析脑室、脑沟。结果显示,双相情感性精神障碍和精神分裂症病人前角指数、第三脑室最大宽度、乳突间比值和脑萎缩差异均无显著性(P>0.05)。提示精神分裂症和双相情感性精神障碍这些所谓的功能性疾病可能和非特异性脑室、脑沟结构异常相关。 孙士友 舒良 张培琰 孙永光关键词:精神分裂症 X线诊断 CT 情感性精神障碍 个体和社会功能量表中文版在精神分裂症患者中的信效度 被引量:201 2009年 目的:考察个体和社会功能量表(Personal and Social Performancescale,PSP)中文版(PSP-CHN)在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:收集165例符合DSM-IV-TR精神分裂症诊断标准的门诊或住院精神分裂症患者,10例患者用于研究者一致性培训,155例进行大体社会功能量表(Global Assess-ment of Functioning Scale,GAF))、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative SyndromeScale,PANSS)和PSP-CHN检查,分析PSP-CHN量表的内部一致性、PSP-CHN与GAF的一致性(效标效度)以及与患者疾病严重度的相关性(关联效度)。66例患者在首次PSP-CHN评估后的5~7天内,由另一名研究者对患者进行第2次检查,评价PSP-CHN的重测信度。27例PANSS总分≥60分的患者,接受系统药物治疗8周,评估8周后PANSS及PSP-CHN评分改变,以及二者的相关性。结果:PSP-CHN量表的内部一致性Cron-bachα系数为0.84,PSP-CHN总分的研究者之间一致性Kappa值为0.56(ICC=0.94),重测一致性ICC=0.95。PSP-CHN总分与GAF有较好的相关性(ICC=0.95),与PANSS总分及分量表分负相关(r=-0.79,-0.57,-0.63和-0.71,P<0.01)。治疗8周后,治疗有效患者(定义为PANSS与基线比较的减分率≥50%)PSP评分增加(平均增加21.2)明显高于部分有效的患者(定义为PANSS与基线比较的减分率<50%,PSP增加10.2分)。结论:个体和社会功能量表中文版是评估精神分裂症急性期和稳定期患者个人和社会功能的一个简洁、易操作、较稳定的工具,适用于临床实践或研究中使用。 司天梅 舒良 田成华 苏允爱 闫俊 程嘉 李雪霓 刘琦 马燕桃 张卫华 党卫民 张鸿燕关键词:信度 心理测量学 利培酮治疗首发精神分裂症1168例资料分析 被引量:40 2001年 目的 了解利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法 在全国近40家医疗机构收集首发精神分裂症病人,以可变剂量利培酮治疗,以BPRS、临床疗效评定、看护者疗效评定、CGI评定疗效,以TESS、合并用药情况、实验室监测评价安全性。于基线时、试验第1、2、4、8、12、16周末评定各量表、测量生命体征。于基线时和试验结束时进行各项实验室检查。统计方法为描述性分析、成组t检验和配对t检验。结果 共收集有效病例1168例。根据BPRS总分减分率评定,显效率(即减分率≥50%)达91.8%;根据医生的临床评定疗效达“痊愈”或“显好”者为88.6%;看护者评定为“很有效”者为71.1%;以三种方法评定疗效为“无效或恶化”者均小于5%。根据利培酮最高日剂量分为高剂量组(>4mg/日)与低剂量组(≤4mg/日),比较试验结束时两组的BPRS减分率,结果低剂量组的减分率大于高剂量组,差异非常显著。在安全性方面,主要不良反应为静坐不能64例(5.5%)、失眠54例(4.6%)、肌强直13例(2.1%)、震颤23例(2.0%)、口干23例(2.0%)、体重增加22例(1.9%)、便秘13例(1.1%)。明确因不良反应提前退出试验者有22例(1.88%),未发现严重不良事件。CGI-Ⅱ(疗效指数)中位数在治疗16周末时为4,即“疗效明显,无明显药物副作用”。结论 田成华 舒良 李素萍关键词:首发精神分裂症 利培酮 疗效 安全性 CYP 2C19遗传多态性对西酞普兰血药浓度的影响 被引量:7 2006年 目的:研究中国汉族健康男性志愿者CYP2C19遗传多态性对西酞普兰体内代谢的影响。方法:23名健康志愿者单次口服西酞普兰20 mg,服药前即刻抽取静脉血,用EDTA抗凝,提取基因组DNA,采用PCR-测序法测定其基因型。分别在服药前和服药后一定时间点取静脉血各5 mL,离心取血浆,用高效液相色谱-荧光检测法测定被试血浆西酞普兰药物浓度。用3P97分析软件分析药动学参数,并比较不同基因型受试者西酞普兰药动学的差异。结果:3名(3/23)受试者为CYF2C19慢代谢者(PMs),CYP2C19的多态性对药物代谢有影响,PMs的Cmax和AUC明显高于CYP2C19快代谢者。结论:CYP2C19慢代谢者在中国人群中比例较高,慢代谢者药物剂量应适当减低。 司天梅 杨琴 刘薏 舒良关键词:西酞普兰 CYP2C19 多态性 西酞普兰治疗抑郁症 被引量:74 1999年 目的:观察选择性五羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰的抗抑郁作用及其不良反应。方法:用该药治疗各种抑郁性障碍60例。用Hamilton抑郁量表和临床总体印象评定临床疗效。结果:在54例完成6周治疗的病人中,该药临床显效率达69%,总有效率为91%。对抑郁症病人所伴发的焦虑和睡眠障碍也有一定的治疗效果。不良反应轻微,无一例因药物不良反应导致治疗中断。结论:提示西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药物。 姚贵忠 刘平 舒良 宣妙珍 王振怀关键词:抑郁症 药物疗法 西酞普兰 坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性比较研究 被引量:34 2004年 目的评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的有效性和安全性。方法用随机化、双盲、双模拟、多中心、阳性药平行对照研究方法。共入组符合研究方案的病例236例,坦度螺酮组117例,丁螺环酮组119例。试验药的剂量为每日30-60mg,对照药的剂量为每日15-30 mg。结果两组病人的主要疗效指标HAMA评分在治疗结束时与基线比较均显著减低(P 张鸿燕 舒良 李华芳 顾牛范 李婷 马崔 陈远光 翁永振关键词:坦度螺酮 丁螺环酮 广泛性焦虑症 安全性 疗效观察 奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的多中心随机双盲对照试验 被引量:10 2003年 目的:评价富马酸奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性,并与经典抗精神病药氯丙嗪对照。方法:本研究采用多中心、随机平行、双盲双模拟对照试验方法。共入组符合研究方案的病例237例,奎硫平组119例,氯丙嗪组118例。两组药物剂量均为每天300~750mg。结果:两组的主要疗效指标阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)评分在治疗结束时与基线比较均有显著下降(P<0.01);根据PANSS减分率评定临床总有效率,奎硫平组的有效率为61.61%,氯丙嗪组的有效率为64.81%,两组之间无显著性差异;奎硫平组的药物不良反应发生率为44.54%,氯丙嗪组的发生率是76.27%。其中以震颤、肌紧张和静坐不能等明显少于对照组;实验室检查两组均无严重异常。结论:富马酸奎硫平是一种新的安全有效的抗精神病药物。 张鸿燕 王希林 刘粹 舒良 李华芳 顾牛范 李婷 马崔 陈远光 李静 黄明生关键词:精神分裂症 奎硫平 氯丙嗪 疗效 安全性