胡胜
- 作品数：61 被引量：222H指数：8
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- 颅内压监测在重症颅脑损伤治疗中的价值被引量：17
- 2018年
- 目的探讨颅内压监测指导下治疗方案对重型颅脑损伤的治疗价值。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月收治的200例重型颅脑损伤的临床资料。根据治疗方案分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规治疗,观察组采用颅内压监测指导下治疗方案。结果观察组痊愈35例,显效40例,有效15例,无效10例;对照组痊愈16例,显效36例,有效20例,无效28例。观察组治疗有效率(90.0%)明显高于对照组(72.0%;P<0.05)。治疗7 d,观察组甘露醇应用量、甘露醇应用时间、NICU住院时间较对照组均明显减少(P<0.05),GCS评分明显增高(P<0.05)。观察组发生肺部感染21例(21.0%)、脑疝5例(5.0%)、颅内感染6例(6.0%);对照组肺部感染46例(46.0%)、脑疝24例(24.0%)、颅内感染19例(19.0%)。观察组肺部感染、脑疝、颅内感染等发生发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤,颅内压监测指导下治疗方案有助于将颅内压控制于理想水平,从而改善临床疗效。
- 吴勇申松波胡胜吕华荣刘强杨浩
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测疗效
- 丘脑出血的临床救治
- 2005年
- 目的:探讨丘脑出血的综合治疗方法。方法:对89例丘脑出血病人,采用积极的综合治疗手段,包括控制血压、脑室外引流、亚低温治疗、气管切开、营养支持治疗等方法。结果:80例存活,9例死亡。存活的80例半年后随访,按ADL分级判断,Ⅰ级11例,Ⅱ级28例,Ⅲ级25例,Ⅳ级9例,Ⅴ级4例,1例死于营养不良,2例死于肺部感染。结论:积极的综合治疗措施可以提高病人生存率和存活病人的生存质量。
- 胡胜戴学元吴星周滨音胡伟吕华荣汪凌王峻
- 关键词：丘脑出血临床救治综合治疗方法综合治疗措施病人生存率存活病人
- 骨窗开颅术后双管引流治疗高血压脑出血被引量：1
- 2008年
- 目的探讨骨瓣成形术和骨窗开颅术后双管引流两种手术方式对高血压脑出血疗效的影响。方法回顾性分析172例高血压脑出血病人的临床资料。经骨瓣成形术处理65例(A组),经骨瓣开颅术后双管引流处理107例(B组)。结果B组死亡率(23.4%,25/107)明显低于A组(36.9%,24/65)(P<0.05);存活者6个月后随访,随访结果按ADL分级,B组预后良好率(66.4%,71/107)明显高于A组(50.8%,33/65)(P<0.05)。结论骨窗开颅术后双管引流能降低死亡率,提高存活者生存质量。
- 胡胜竺永健吴星周滨音
- 关键词：高血压脑出血手术方式
- 极重型基底节出血手术疗效的影响因素分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨影响极重型基底节出血外科手术治疗疗效的相关因素。方法对100例极重型基底节出血患者根据金谷分类法、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间进行分类，统计患者病死率及日常生活活动能力（ADL）评分，并进行统计学分析。结果100例患者中，金谷分类法IVb级患者70例中死亡40例，病死率为57．1％，Ⅴ级患者30例中死亡22例，病死率为73．0％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。CT分型Ⅰ-Ⅱ型患者病死率为48．4％（30／62），低于Ⅲ～Ⅴ型患者的病死率[84．2％（32／38）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规开颅手术治疗患者病死率为54．4％（37／68），微创手术治疗患者病死率为78．1％（25／32），其间差异有统计学意义（P〈0．05）。术后生存患者ADL分级：开颅手术组Ⅰ级6例，Ⅱ级6例，Ⅲ级9例，Ⅳ级10例，Ⅴ级37例；微创手术组Ⅰ级0例，Ⅱ级0例，Ⅲ级1例，Ⅳ级6例，Ⅴ级25例，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。16例患者于基底节出血2h内（其中7例≤1h）出现脑疝症状，手术治疗后仅2例生存，病死率为87．5％；而基底节出血12h后出现脑疝症状的患者26例，治疗后存活16例，病死率为61．5％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。脑疝出现时间与进行手术时间间隔≤1h的40例患者中18例死亡，病死率为45．0％；而时间间隔〉4h的12例患者术后全部死亡，病死率100．0％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论影响极重型基底节脑出血患者手术治疗疗效的因素有金谷分类法分级、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间等。
- 吕华荣裴永恩付丹周滨音吴星胡胜姚益群胡玮汪凌
- 关键词：脑出血脑疝预后
- 神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除颅咽管瘤的疗效对比被引量：5
- 2019年
- 目的:研究颅咽管瘤患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除的临床效果。方法:临床纳入我院2015年6月至2018年1月期间收治的76例颅咽管瘤患者作为研究对象,按手术情况分为两组各38例。其中38例患者采用传统开颅切除术治疗作为开颅组,另38例患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗作为内镜组。观察两组患者手术情况、临床缓解率、肿瘤切除率以及并发症情况。结果:两组患者手术时间、出血量均无差异,P> 0.05;内镜组住院时间明显短于开颅组,P <0.05。内镜组肿瘤全切率、临床缓解率分别为65.79%、86.84%,均高于开颅组的47.37%、55.26%,P <0.05。两组患者并发症包括颅内感染、偏瘫、颅神经损伤、腺垂体功能减退以及癫痫。内镜组发生率仅为15.79%,明显低于开颅组的44.74%,P <0.05。结论:神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤效果较好,患者预后较好,缩短住院时间,提高肿瘤全切率及临床缓解率,减少术后并发症,安全可靠,值得临床应用及推广。
- 吴勇胡胜申松波吴星荣亮方媛吕华荣
- 关键词：神经内镜开颅颅咽管瘤
- 纳洛酮血肿腔内注射对高血压脑出血患者脑脊液内皮素-1和一氧化氮的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨纳洛酮血肿腔内注射在高血压脑出血急性期治疗中的机制，评价其有效性、安全性。方法将40例诊断明确的高血压脑出血患者进行随机配对后分为纳洛酮局部注射治疗组（A组）和常规治疗组（B组），两组均进行锥颅血肿穿刺置管抽吸及脑室外引流治疗。A组血肿腔内注射纳洛酮，B组静脉滴注纳洛酮。检查脑脊液内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平，并设立正常对照组进行对照。3个月后随访，进行功能恢复评分（COS）。结果A组第3天、第7天脑脊液（eSF）ET-1水平分别为22．4±5．3、24．6±6．7；NO水平分别为69．2±16．6、73．8±18．9，较B组明显降低（P〈0．01）。治疗有效率由65％提高至90％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮血肿腔内注射较静脉注射可明显降低脑出血患者脑内ET-1、NO水平，提高疗效，改善预后。
- 胡胜王峻竺永健裴永恩周滨音吴星
- 关键词：纳洛酮高血压内皮素-1
- 甲状腺癌颅骨转移2例报告被引量：4
- 2003年
- 胡胜裴永恩竺永健戴学元方胜吕华荣
- 关键词：甲状腺癌颅骨转移病例报告
- 垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效及影响疗效的相关因素被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法:临床纳入垂体生长激素腺瘤患者59例,手术方案均采用经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术。观察所有患者术后恢复情况及治疗效果,同时寻找影响手术效果的相关因素。结果:59例患者中,43例接受了肿瘤全切术,11例接受了肿瘤次全切术,5例接受了肿瘤部分切除术。所有患者术后相关临床症状均较前有了不同程度的改善,59例垂体生长激素腺瘤患者术后有53例激素水平有着不同程度的恢复。术后并发症方面,16例患者发生尿崩,6例患者发生脑脊液漏,3例患者出现垂体功能低下,8例患者出现低钠血症,8例患者术后存在肿瘤残余。围手术期间,未出现1例患者死亡,亦未出现感染病例。术后对患者进行为期6个月的临床随访,未发现复发者。影响手术疗效因素方面,肿瘤大小、术前生长激素水平、肿瘤侵袭性均对患者手术疗效有着一定程度的影响(P<0.05)。结论:经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体生长激素腺瘤有着令人满意的临床疗效,特别是微腺瘤与非侵袭性腺瘤应用该术式能够取得较好的效果,而侵袭性腺瘤或巨大腺瘤患者在术后往往需要配合放化疗,以达到提高疗效的目的。
- 吕华荣吴勇胡胜胡玮申松波吴星荣亮
- 关键词：垂体生长激素腺瘤疗效影响因素
- 扩大翼点入路手术治疗对冲性颞叶脑挫裂伤85例被引量：6
- 2014年
- 我们采用扩大翼点入路手术治疗颞叶脑挫裂伤85例,现报道如下. 一、资料与方法1．一般资料：2011年1月至2013年12月收治的本组85例患者中男61例，女24例，年龄14～71岁。车祸伤49例，高处坠落伤14例，摔伤22例，着力部位为头枕部或顶枕部。
- 竺永健胡胜马迎辉刘强吴勇
- 关键词：扩大翼点入路手术治疗对冲性高处坠落伤车祸伤顶枕部
- 双侧侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注治疗重型脑室出血被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨重型脑室出血的有效治疗方法。方法 :对 119例重型脑室出血患者采用双侧侧脑室外引流和尿激酶脑室灌注法治疗。结果 :92例存活 ,2 7例死亡。随访 6个月 ,4 7例恢复良好 ,4 5例偏瘫。结论 :双侧侧脑室外引流加尿激酶脑室灌注是治疗重型脑室出血的一种安全、有效的方法。
- 胡胜戴学元裴永恩吴星方胜吕华荣周滨音王峻
- 关键词：双侧侧脑室外引流尿激酶脑室灌注脑室出血
